Craniosynostosis
Ko te Craniosynostosis he ngoikoretanga o te whanautanga ka kati tetahi neke atu ranei o nga pane i runga i te mahunga o te peepi i te waa o mua.
Ko te angaanga o te kohungahunga, o to tamaiti iti ranei, he papa parahi e tipu haere ana. Ko nga rohe e whakawhiti ai enei pereti e kiia ana he taatai he raina tuitui ranei. Ma nga ngongo e tipu te angaanga o te angaanga. Ko te tikanga ka katia ("fuse") a te wa e rua ana te 3 o te tau o te tamaiti.
Na te kati wawe o te ngote ka puta he peepee ahua kino te peepi. Ka aukati pea tenei i te tipu o te roro.
Ko te take o te craniosynostosis kaore e mohiotia. He mahi pea ta te Genes, engari kaore i te nuinga o te waa te hitori o te whanau mo te ahuatanga. I te nuinga o nga wa, na te kaha o te pehanga o waho e pa ki te mahunga o te peepi i mua i te whanautanga. Ko te whanake kore o te putake o te angaanga me nga kiriuhi huri noa i nga angaanga angawi ka whakaponohia ka neke te nekehanga me te waahi o nga koiwi i te wa e tipu ana.
I nga keehi ka paahitia tenei e nga whanau, ka tupono pea me etahi atu raru o te hauora, penei i te parekura, te heke o te mohio, me te matapo. Ko nga mate whakapapa e hono ana ki te craniosynostosis ko Crouzon, Apert, Carpenter, Saethre-Chotzen, me Pfeiffer syndromes.
Heoi, ko te nuinga o nga tamariki e mate ana i te craniosynostosis kei te hauora, kei te maarama noa.
Ko nga tohu ka whakawhirinaki ki te momo craniosynostosis. Kei roto hoki:
- Kaore he "waahi maeneene" (fontanelle) kei runga i te angaanga o te tamaiti hou
- He hiwi pakari kua piki ake i te taha o nga tuinga kua pangia
- Te ahua mahorahora o te upoko
- Kia puhoi, kaua hoki e nui haere te rahi o te mahunga i te wa ka tipu te peepi
Ko nga momo craniosynostosis ko:
- Ko te synostosis Sagittal (scaphocephaly) te momo e tino kitea ana. Ka pa ki te ngongo matua i runga rawa o te mahunga. Ma te kati kati e akiaki te mahunga kia roa, kia kuiti, kaua ki te whanui. Ko nga peepi me te momo penei he rae whanui tona rae. He nui ake te kitea i roto i nga tama kaore i nga kotiro.
- Ko te plagiocephaly mua te momo e whai ake nei. Ka pa ki te ngongo e rere ana mai i te taringa ki te taringa i runga o te mahunga. I te nuinga o te waa ka puta i tetahi taha anake, ka whakapakeke te rae, ka piki te tukemata, ka whai taringa nui ki tera taha. Ko te ihu o te peepi ka kitea pea ka kumea ki tera taha. He nui ake te kitea i roto i nga kotiro tena ki nga tama.
- Ko te metopic synostosis he momo onge e pa ana ki te ngongo e tata ana ki te rae. Ko te ahua o te mahunga o te tamaiti ka kiia he trigonocephaly, na te mea ko te tihi o te mahunga ka kitea he tapatoru, he kuiti he kikii ranei te rae. Ka tiimata mai i te ngawari ki te kino.
Ka rongo te kaiwhakarato hauora i te mahunga o te kohungahunga ka mahi i tetahi whakamatautau tinana.
Ko nga whakamatautau e whai ake nei kia mahia:
- Te ine i te porowhita o te mahunga o te peepi
- Nga hihi-X o te angaanga
- Karapa CT o te mahunga
Ko te haerenga ki te tamaiti te mea nui ki te tiaki hauora a to tamaiti. Ka tukuna e raatau ki te kaiwhakarato te tirotiro i nga wa katoa mo te tipu o te mahunga o to peepi i roto i te waa. Ma tenei ka mohio wawe nga raru.
Te nuinga o te wa me mahi pokanga. Ka mahia i te wa e tamariki ana te peepi. Ko nga whaainga o te pokanga:
- Whakaorangia nga taumahatanga katoa ki te roro.
- Kia mahara kei te rahi te waahi i roto i te angaanga hei tuku i te roro kia tupu tika.
- Whakapai ake i te ahua o te mahunga o te tamaiti.
Ko te pai o te tamaiti e whakawhirinaki ana ki:
- E hia nga koti e uru ana
- Te hauora katoa o te tamaiti
Ko nga tamariki e pa ana ki tenei mate he pokanga tona, he pai i roto i te nuinga o nga wa, ina koa kaore i te hono atu te mate ki te mate whakapapa.
Ko te Craniosynostosis ka hua te ngoikoretanga o te mahunga ka kaha pea ka pumau tonu mena kaore e whakatikahia. Kei roto i nga raru raru te:
- Te whakanui ake i te pehanga intracranial
- Pakihaki
- Taihoa whanaketanga
Karangahia te kaiwhakarato a to tamaiti mena kei a to tamaiti te:
- Te ahua o te upoko mahane
- Nga raru ki te tipu
- He tupapaku whakaara ake i te angaanga
Te katinga nohinohi o te tuinga; Synostosis; Plagiocephaly; Scaphocephaly; Fontanelle - craniosynostosis; Te waahi ngohengohe - craniosynostosis
- Te whakatika i te Craniosynostosis - te tuku
- Angaanga o te whanau hou
Paetukutuku mo te Mana Hauora me te paetukutuku Arai. Nga korero mo te craniosynostosis. www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html. Whakahoutia i te Whiringa-a-rangi 1, 2018. Kua uru ki Oketopa 24, 2019.
Graham JM, Sanchez-Lara PA. Craniosynostosis: whanui. I roto i: Graham JM, Sanchez-Lara PA, eds. Nga Tauira Whakaaro a Smith mo te Huringa Tangata. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 29.
Kinsman SL, Johnston MV. Nga whakahekenga whanau o te punaha io. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 609.
Mandela R, Bellew M, Chumas P, Nash H. Te paanga o te waahi pokanga mo te craniosynostosis mo nga putanga neurodevelopmental: he arotake nahanaha. J Neurosurg Pediatr. 2019; 23 (4): 442-454. PMID: 30684935 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30684935/.