Te whakatika Gastroschisis

Ko te whakatikatika Gastroschisis he tikanga i mahia mo te peepi ki te whakatika i te koha o te whanautanga mai ka huaki te kiri me nga uaua e taupoki ana i te kopu (pakitara puku). Ma te tuwhera ka pupuhi nga whekau me etahi atu whekau ki te pupuhi i waho o te kopu.

Ko te whaainga o te whakaritenga ko te whakahoki i nga okana ki roto i te kopu o te peepi me te whakatika i te koha. Ka taea te whakatika i muri tonu i te whanautanga o te peepi. Ka tapaina tenei ko te whakatika tuatahi. Ranei, he waahanga taapiri te whakatika. Ka kiia tenei ko te whakapainga i nga waa katoa. E penei ana te taatai ​​mo te whakatikatika tuatahi:

• Mena ka taea, ka mahia te pokanga i te ra i whanau ai to peepi. Ka mahia tenei pokanga ina he iti noa te kohinga i waho o te kopu kaore ano kia pupuhi te kopu.
• I muri tonu i te whanautanga, ko te whekau kei waho o te kopu ka whakatakotoria ki roto i tetahi peeke motuhake, ka uhia ranei ki te takai kirihou hei aarai.
• Kei te whakareri to peepi mo te pokanga.
• Ka paingia e to peepi te mate rongoa rongoa. He rongoa tenei ka taea e to peepi te moe me te kore mamae i te wa o te pokanga.
• Ka tirotirohia e te taakuta te kopu o to peepi (whēkau) mo nga tohu o te whara me etahi atu ngoikoretanga o te whanautanga. Ka tangohia nga waahanga hauora. Ka tuitui ngatahi nga tapa hauora.
• Ka whakahokia te kopu ki roto i te kopu.
• Ko te whakatuwheratanga o te pakitara o te kopu e whakatikaia ana.

Ka oti te whakatika i nga waa kaore ano kia pumau to peepi mo te whakatika tuatahi. Ka taea ano hoki mena ka pupuhi te kopu o te peepi, he nui ranei nga whekau kei waho o te tinana. Ranei, ka mahia i te wa kaore i nui te kopu o te peepi ki te kiki i nga whekau katoa. E penei ana te whakatikatika:

• I muri tonu i te whanautanga, ko te kopu o te peepi me etahi atu okana kei waho o te kopu ka whakatakotoria ki roto i tetahi peeke kirihou roa. Ko tenei putea ka kiia he silo. Ka piri te silo ki te kopu o te peepi.
• Ko tetahi atu pito o te silo ka whakairihia ki runga ake i te peepi. Ma tenei ka taea e te taumaha te awhina i te kopu kia uru ki roto ki te kopu. Ia ra, ka whakamama marietia e te kaiwhakawhiwhi hauora te silo kia pana te kopu ki roto i te kopu.
• E 2 wiki pea te wa kia hoki mai nga whekau katoa me etahi atu okana ki roto i te kopu. Ka tangohia te silo. Ko te whakatuwheratanga o te kopu ka whakatika.

He maha atu ano nga pokanga ka hiahiatia i muri ake nei hei whakatika i nga uaua o to kopu peepi.

Ko te Gastroschisis he ahua morearea mo te ora. Me tika te whakaora i muri tata mai i te whanautanga kia tipu ai nga whekau o te peepi, kia tiakina ai i roto i te kopu.

Nga morearea mo te rongoa mate me te pokanga i nga wa katoa:

• Nga urupare mate ki nga rongoa
• Nga raru manawa
• Whakaheke toto
• Mate

Nga mate mo te whakatika gastroschisis ko:

• Nga raru o te manawa mena he iti ake te kopu o te kopu (waahi kopu) i te waa noa. Akene ka hiahia te peepi ki te ngongo manawa me te miihini manawa mo etahi ra, wiki ranei i muri i te pokanga.
• Te mumura o nga kopa e tu ana i te pakitara o te kopu ka kapi i nga whekau puku.
• Whara whara.
• Nga raru ki te nakunaku me te ngongo i nga matūkai mai i te kai, mena he nui te kino o te peepi ki te whekau iti.
• Te pararutiki poto (ka mutu nga nekehanga o nga uaua) o te puku iti.
• Pakaru pakitara puku.
  
  

Ko te Gastroschisis e kitea ana i nga wa katoa i te ultrasound i mua i te whanautanga o te peepi. Ma te ultrasound e whakaatu nga koropiko o te kopere e rere noa ana i waho o te kopu o te tamaiti.

Whai muri i te kitenga o te gastroschisis, ka aru tino to peepi kia mohio kei te tipu haere ratau.

Me kawe to peepi ki te hohipera kei i a ia tetahi whare atawhai mo te whakawhanau (NICU) me te taote pediatric. Kua whakatuhia he NICU hei whakahaere i nga aitua ka pa mai i te wa o te whanautanga. He whakangungu taatai ​​pediatric he whakangungu motuhake mo te pokanga mo nga peepi me nga tamariki. Ko te nuinga o nga peepi e pa ana ki te gastroschisis ka tukuna ma te waahanga cesarean (C-waahanga).

Whai muri i te pokanga, ka tiakina to peepi i te NICU. Ka whakatakotoria te peepi ki roto i te moenga motuhake kia mahana ai to peepi.

Akene me noho to peepi ki te miihini manawa kia heke ra ano te pupuhi o te okana me te rahi o te waahanga o te kopu.

Ko etahi atu maimoatanga ka hiahia pea to peepi i muri i te pokanga:

• He ngongo nasogastric (NG) ka tuu ki roto i te ihu kia ringihia te kopu kia noho waatea.
• Nga rongoā paturopi.
• Fluids me ngā matūkai i homai i roto i te uaua.
• Oxygen.
• Nga rongoa mamae.

Ka tiimata nga kai ma te ngongo NG i te wa e tiimata ana te whaa o to peepi i muri o te pokanga. He puhoi te tiimata o nga kai ma te waha. Akene he pai te kai o to peepi, akene he mate whakaora i te kai, he maha nga whakatenatena, me te waa kia ora ake i muri i te whangai.

Ko te tau toharite o te noho i te hohipera he wiki ruarua tae atu ki etahi marama. Akene ka taea e koe te kawe i to peepi ki te kaainga ka tiimata ana te tango i nga kai katoa ma te mangai, kia momona hoki.

Ka hoki ana koe ki te kaainga, ka aukatihia pea e to tamaiti nga whekau (aukati i te whēkau) na te kakama o te ngongo ranei i nga whekau. Ka taea e te taakuta te whakaatu ki a koe me pehea te maimoatanga.

I te nuinga o nga waa, ka taea te whakatika i te gastroschisis me te kotahi, e rua ranei nga pokanga. Ko te pai o to peepi ka whakawhirinaki ki te nui o te kino o te whekau.

Whai muri i te ora mai i te pokanga, ko te nuinga o nga tamariki whai gastroschisis he tino pai me te ora i nga ao noa Ko te nuinga o nga peepi e whanau mai ana me te gastroschisis kaore o ratou ngoikoretanga whanau.

Te whakatikatika i te pakitara o te kopu o te kopu - gastroschisis

• Te whakatika Gastroschisis - raupapa
• Silo

Chung DH. Te pokanga Pediatric. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Pukapuka Sabiston mo te Taahiraa: Te Tino Biological o te Mahi Huringa Hou. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 66.

Ihirama S. Nga ngoikoretanga o te pakitara kopu kopu. I roto i: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, eds. Ashcraft’s Pediatric Surgery. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: chap 48.

Ledbetter DJ, Chabra S, Javid PJ. Nga ngoikoretanga o te pakitara o te kopu. I roto i: Gleason CA, Juul SE, eds. Nga Mate o Avery mo te Tamariki Hou. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 73.