Papatipu puku

Ko te papatipu puku e pupuhi ana i tetahi waahanga o te kopu (puku).
He maha nga wa e kitea ana te papatipu puku i te wa o te whakamatautau tinana ia ra. I te nuinga o nga waa, ka puhoi te whanake o te puranga. Kaore pea koe e mohio ki te puranga.
Ko te kimi i te mamae ka awhina i to kaiwhakarato hauora ki te whakatau mate. Hei tauira, ka taea te wehe i te kopu kia wha nga waahanga:
- Tapawhā-matau-runga
- Tapawhā maui-runga
- Tapawhā-matau-raro
- Tapawhā maui-raro
Ko etahi atu kupu i whakamahia hei rapu i te waahi o te mamae o te puku, o te tini ranei:
- Epigastric - pokapū o te kopu i raro noa iho o te riu rara
- Waatea - te takiwa o te kopu o te kopu
Ko te waahi o te puranga me tona u, te kakano, me etahi atu kounga ka taea te whakaatu i ona kaupapa.
He maha nga tikanga ka mate te puku:
- Ko te aneurysm aortic puku te take e pupuhi ai te tini i te taha o te pute.
- Ko te wehewehe i te pungarehu (ko te miihini urinary kua whakakiihia ki te wai) ka kaha te puranga i waenga o te puku o raro o runga ake o nga wheua papatoiake. I nga keehi tino kino, ka eke ki te pute o te whenua.
- Ka taea e te Cholecystitis te whakaputa i tetahi puranga ngawari rawa e kitea ana i raro o te ate i te haahi-taha tika (i etahi waa).
- Ko te mate pukupuku o te koroni ka taea te puranga tata ki nga wahi katoa o te kopu.
- Ko te mate Crohn, ko te aukati ranei o te whekau ka kaha te tini o nga tini ngawari, ngawari-ahua rite ki nga kopu katoa.
- Ka taea e te diverticulitis te whakaputa i te puranga e kitea ana i te haurua-maui-raro maaro.
- Ka taea e te puku puku o te Gallbladder te whakatipu, ngawari te ahua o te puranga i te quadrant matau-runga.
- Ko te Hydronephrosis (tākihi kapi-whakakii) ka maeneene, puranga hautututututututututut tauthet taura i tetahi o nga taha e rua ranei ki te taha o muri (rohe taha).
- I etahi wa ka pa te mate pukupuku tākihi ki te puku.
- Ka mate te mate pukupuku ate ki te pumau, ki te puranga puranga o te hauhaa runga o te tika.
- Ko te whakanui i te ate (hepatomegaly) ka kaha ake, kaore i te rite te puranga i raro i te riu o te riu matau, i te taha maui ranei o te puku.
- Ko te Neuroblastoma, he pukupuku pukupuku e kitea ana i te puku o raro ka kaha ake te puranga (ka pa tenei mate pukupuku ki nga tamariki me nga kohungahunga).
- Ma te ohutere ovaria e taea ai te maeneene, porotaka, paapaa rapa ki runga ake o te papatoiake i te puku o raro.
- Ko te ngaro o te pancreatic ka taea te puranga i te kopu o runga o te rohe epigastric.
- Ko te pancreatic pseudocyst ka taea te puranga puranga i roto i te kopu o runga i te rohe epigastric.
- Ma te mate pukupuku o te rewharewha e ngawari ai, e pumau ai, engari kaore e ngawari i te taha o te whatukuhu (ko te tikanga ka pa ki tetahi whatukuhu)
- I etahi wa ka kitea te whakarahi (Spenomegaly) i te hauwhai maui-runga.
- Ka taea e te mate pukupuku kopu te puranga i te puku o te taha maui o runga o te kopu (epigastric) mena he nui te mate pukupuku.
- Ka taea e te leiomyoma whakamate (fibroids) te whakaputa porohita, puranga puranga ki runga ake o te papatoiake o te puku o raro (i etahi wa ka kitea mena he nui nga fibroids).
- Ma te kaha o te kaha e kaha ai te puranga ki nga kopu o nga kopu.
- Ko te aukati i te hononga o te ureteropelvic ka taea te puranga i te puku o raro.
Ko nga roopu kopu katoa me tirotiro wawe tonu e te kaiwhakarato.
Ko te whakarereke i to tuunga o te tinana ka awhina pea i te mamae na te kaha o te puku.
Rapua he awhina hauora i tenei wa tonu mena he pupuhi koe kei roto i to kopu me te mamae o te puku puku. He tohu pea tenei mo te aneurysm aortic ruptured, he ahuatanga ohorere tenei.
Whakapa atu ki to kaiwhakarato mena ka kite koe i tetahi momo papatipu puku.
I nga waahi ohorere, ka whakamātautau to kaiwhakarato tinana a ka paatai i nga tohu mo o tohu me to hitori o te hauora.
I nga waahi ohorere, ka pumau koe i te tuatahi. Ana, ka tirotirohia e to kaiwhakarato to kopu me te paatai i nga tohu me nga hitori o te hauora, penei i te:
- Kei hea te papatipu?
- Nonahea koe i kite ai i te puranga?
- Ka haere mai ka haere?
- Kua rereke te papatipu i te rahi me te tuunga? Kua nui ake te mamae ranei?
- He aha era atu tohu tohu kei a koe?
Akene ka hiahiatia he whakamatau papatoiaki, whakatikatika ranei i etahi keehi. Nga whakamatautau ka taea te rapu kia kitea te take o te puku o te kopu:
- Matawai CT puku
- Ultrasound puku
- Hihi x-puku
- Angiography
- Enema Barium
- Nga whakamatautau toto penei i te CBC me te matū toto
- Koroneihana
- EGD
- Akoranga Isotope
- Sigmoidoscopy
Mass i roto i te kopu
Nga tohu whenua Anatomical pakeke - tirohanga o mua
Punaha Digestive
Nga pukupuku Fibroid
Te aneurysm aortic
Poro JW, Nga Mate JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Te puku. I roto i: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Seidel’s Guide to Physical Examination. 9th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: chap 18.
Landmann A, Paihere M, Postier R. puku puku. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Tuhinga Sabiston o te Taatai. 21st ed. St Louis, MO: Elsevier; 2022: chap 46.
McQuaid KR. Whakatata atu ki te tuuroro e pangia ana e te mate puku. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 123.