Whakamatautau toto Cortisol

Ko te whakamātautau toto cortisol te ine i te taumata o te cortisol i roto i te toto. Ko te Cortisol he taakaro (glucocorticoid or corticosteroid) homoni i hangaia e te repe adrenal.

Ka taea hoki te whanganga i te Cortisol ma te whakamahi i te mimi, te whakamatautau huware ranei.

He tauira toto e hiahiatia ana.

Ka tukuna pea e to taakuta a koe ki te whakamatau i te atatu o te ata. He mea nui tenei, na te mea he rereke te taumata cortisol puta noa i te ra.

Ka tonoa pea koe kia kaua e kaha ki te whakamahi i tetahi ra i mua o te whakamatautau.

Ka kii atu hoki ki a koe kia mutu te tango i nga rongoa ka pa ki te whakamatautau, tae atu ki:

• Nga rongoa anti-hopu
• Estrogen
• I hangaia e te tangata (waihanga) nga glucocorticoids, penei i te hydrocortisone, te prednisone me te prednisolone
• Androgens

Ka whakauruhia te ngira ki te utu toto, ka rongo etahi i nga mamae taumaha. Ko etahi e raru ana he werohanga, he wero ranei. Muri iho, tera pea ka puta he pupuhi, he maru ranei. Akuanei ka haere.

Ka mahia te whakamatautau kia tirohia mo te nui o te heke o te mahi cortisol ranei. Ko te Cortisol he homone glucocorticoid (steroid) i tukuna mai i te repe adrenal hei whakautu ki te taiaki adrenocorticotropic (ACTH). Ko te ACTH he homoni kua puta i te repe pituitary gland i te roro.

He maha nga punaha o te tinana e pa ana ki te Cortisol. He mahi nui ki:

• Te tipu o te koiwi
• Te whakaheke toto
• Mahi a te punaha ahuru
• Metabolism o te momona, warowaihā, me te pūmua
• Mahi punaha io
• Te whakautu ahotea

Ko nga mate rereke, penei i te Cushing syndrome me te mate Addison, ka nui rawa atu, iti rawa ranei te mahi cortisol. Ko te ine i te taumata toto cortisol ka awhina i te mate ki enei mate. Ka inea hoki ki te arotake i te pai o te mahi o te repe pituitary me adrenal.

He maha nga wa e mahia ana te whakamatautau i mua me te 1 haora i muri i te weronga o te rongoa e kiia ana ko te ACTH (cosyntropin). Ko tenei waahanga o te whakamatautau ka kiia he whakamatautau whakaohooho ACTH. He whakamatautau nui tenei hei awhina i te tirotiro i nga mahi o te repe pituitary me adrenal.

Ko etahi atu o nga whakaritenga hei whakahau mo te whakamatautau ko:

• He raru adrenal tino, he mate e tino mate ana ka pa mai ka kore ana e nui te cortisol
• Sepsis, he mauiui e kaha ai te urupare o te tinana ki nga kitakita, ki etahi atu iroriki ranei
• Te pehanga toto iti

Ko nga uara noa mo te tauira toto i tangohia i te 8 i te ata ko te 5 ki te 25 mcg / dL 140 ranei ki te 690 nmol / L.

Ko nga uara noa ka whakawhirinaki ki te waa o te ra me te horopaki haumanu. He rereke te rereketanga o nga waahi noa i waenga i nga taiwhanga rereke. Ko etahi o nga taiwhanga e whakamahi ana i nga mehua rereke, ka whakamatautau ranei i etahi tauira rereke. Korero ki to taakuta mo te tikanga o o hua o te whakamatautau.

Ko te teitei ake i te taumata noa ka tohu:

• Te mate totika, he nui rawa te ACTH o te repe pituitary na te nui o te tipu o te repe pituitary, te puku ranei o te repe pituitary
• Ko te mate pukupuku Ectopic Cushing, kei reira te puku i waho o te pituitary, o te repe adrenal ranei, ka nui rawa te ACTH
• Te puku o te repe adrenal e hua ana i te nui o te cortisol
• Stress
• Te mate kino

Ko te tohu ki raro ake i te taumata noa e tohu ana pea:

• Ma te mate Addison, e kore ai e puta i nga repe adrenal te nui o te cortisol
• Hypopituitarism, te wahi kaore te repe pituitary e tohu i te repe adrenal kia nui ai te hua o te cortisol
• Te aukati i te mahi pituitary noa ranei a adrenal na te rongoa glucocorticoid tae atu ki nga pire, nga kiri kiri, nga kamo, nga kaiwhakangote, weronga tahi, te haumanukiimou

He iti noa te tuponotanga o te toto kua tangohia. He rereke te rahi o nga uaua me nga uaua i tetahi tangata ki tetahi atu mai i tetahi taha o te tinana ki tetahi atu. Ko te tango toto mai i etahi atu ka uaua ake pea i etahi atu.

Ko etahi atu tuponotanga e pa ana ki te toto toto he iti nei, engari ka uru pea ki:

• Te whakaheke toto
• Te maarere, te ahua marama ranei
• He maha nga punctures ki te kimi i nga uaua
• Hematoma (whakaheke toto i raro o te kiri)
• Mate (he morearea pea ka pakaru te kiri)

Cortisol serum

Chernecky CC, Berger BJ. Cortisol - plasma serum ranei. I roto i: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Nga Whakamatau Laboratory me nga Huarahi Taatari. 6 ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

PM Stewart, Newell-Utu JDC. Te uha adrenal. I roto i: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 15.