Te rangahau electrophysiology Intracardiac (EPS)

Ko te rangahau electracsiology Intracardiac (EPS) he whakamatautau hei tiro he pai te mahi o nga tohu hiko o te ngakau. Ka whakamahia hei tirotiro i nga paoa o te ngakau rereke, i nga manawataki ngakau ranei.

Ka whakauruhia nga hiko hiko ki te ngakau ki te mahi i tenei whakamatautau. Ko enei electrodes e ine ana i nga mahi hiko i roto i te ngakau.

Ko nga tikanga ka mahia i te whare taiwhanga o te hohipera. Ka uru mai hoki ki nga kaimahi tetahi tohunga koioro, tohunga, me nga neehi.

Hei whai i tenei rangahau:

• Ka horoia to mauri me to / rohe kaki ranei ka tukuna ki te kiri te rongoa totika (rongoa).
• Ka whakatakotoria e te kaimatai ngakau te maha o nga IV (e kiia ana ko te sheaths) ki roto i te waahi o te kaki, o te kaki ranei. Ka rite ana enei IV, ka taea te tuku waea hiko, hiko ranei i roto i nga takotoranga ki roto i to tinana.
• Ka whakamahia e te taakuta nga whakaahua neke x-hihi hei arahi i te kateter ki te ngakau ka tuu ai nga hiko i nga waahi tika.
• Ko nga hiko e mau ana i nga tohu hiko o te ngakau.
• Ka whakamahia pea he tohu hiko mai i nga hiko hei huri i te ngakau ki te peke ki te whakaputa i te manawataki o te ngakau rereke ranei. Ma tenei e maarama ai te taakuta ki nga mea e pa ana ki te manawataki o te ngakau rereke, ki hea hoki te ngakau e tiimata ana.
• Ka tukuna pea ki a koe nga rongoa ka taea te whakamahi mo taua kaupapa ano.

Ko etahi atu mahinga ka taea ano i te wa o te whakamatautau:

• Te whakanoho i te kaitaumata ngakau
• Te mahinga hei whakarereke i nga waahanga iti i roto i to ngakau kia raru ai to raru o te manawataki o to ngakau (e kiia ana ko te whakakorenga o te catheter)

Ka ki atu ki a koe kia kaua e kai, kia inu ranei mo te 6 ki te 8 haora i mua o te whakamatautau.

Ka mau koe i te kaakahu o te hohipera. Me haina e koe tetahi puka whakaae mo te whakahaere.

Ka korero wawe atu to kaiwhakarato hauora ki a koe mena ka hiahia koe ki te whakarereke i nga rongoa e kai ana koe i nga wa katoa. KAUA E mutu te inu, te huri ranei i nga rongoa ma te kore e korero tuatahi ki to kaiwhakarato.

I te nuinga o nga wa, ka whakawhiwhia koe ki nga rongoa hei awhina i a koe kia marino i mua o te mahinga. Ka roa te ako mai i te 1 haora ki etahi haora. Akene kaore e taea e koe te taraiwa ki te kaainga i muri ake, no reira me whakamahere koe kia taraihia e tetahi.

Ka ara koe i te wa o te whakamatautau. Ka raru pea koe ka tukuna te IV ki to ringa. Akene ka kite ano koe i etahi pehanga i te papaanga ka whakauruhia te catheter. Kei te kite pea koe kei te peke atu to ngakau i te peke, i te reihi ranei i etahi waa.

Ka ahei to kaiwhakarato ki te tono i tenei whakamatautau mena he tohu ke to te manawataki o te ngakau (arrhythmia).

Akene me whai whakamatautau ano koe i mua i te mahinga o tenei rangahau.

Ka taea te mahi EPS ki:

• Whakamatauhia te mahinga o te punaha hiko o to ngakau
• Tohua he manawataki ngakau rereke (arrhythmia) e tiimata ana i roto i te ngakau
• Whakatauhia te rongoa pai rawa atu mo te manawataki ngakau rereke
• Me whakatau mena kei te raru koe mo nga mahi ngakau a muri ake nei, ina koa te mate ohorere o te ngakau
• Tirohia mena kei te whakahaerehia e te rongoa te manawataki ngakau rereke
• Tirohia mēnā kei te hiahia koe i te kaitautoko mate, i te cardioverter-defibrillator whakauru (ICD) ranei

Ko nga hua kaore pea i puta mai i te manawataki o te ngakau rereke he puhoi, he tere rawa ranei. Kei roto hoki i enei:

• Fibrillation Atrial flutter ranei
• Poraka ngakau
• Te mate mate sinus
• Tachycardia supraventricular (he kohinga manawataki ngakau rereke ka tiimata i nga ruma o runga o te ngakau)
• Te whakamaarama o te Ventricular me te tachycardia ventricular
• Wolff-Parkinson-White mate

Akene he take ano kaore i runga i tenei raarangi.

Me rapu e te kaiwhakarato te waahi me te momo raru o te manawataki o te ngakau kia pai ai te whakatau i te maimoatanga tika.

Ko te tikanga he tino haumaru i roto i te nuinga o te wā. Ko nga raru pea ka uru atu ki:

• Nga Hupita
• Whakaheke toto
• Ko te whakaheke toto e arahi ana ki te whakaipoipo
• Whakakakahu Cardiac
• Te whakaeke ngakau
• Mate
• Te whara ki te uaua
• Te pehanga toto iti
• Pakaru

Te rangahau electrophysiology - intracardiac; EPS - intracardiac; Nga manawataki ngakau noa - EPS; Bradycardia - EPS; Tachycardia - EPS; Whakauru - EPS; Arrhythmia - EPS; Poraka ngakau - EPS

• Manawa - tirohanga o mua
• Punaha whakahaere o te ngakau

Ferreira SW, Mehdirad AA. Te taiwhanga electrophysiology me nga tikanga electrophysiologic. I roto i: Sorajja P, Lim MJ, Kern MJ, eds. Kern's Cardiac Catheterization Handbook. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 7.

Olgin JE. Whakatata atu ki te tuuroro e whakapae ana i te arrhythmia. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 56.

Tomaselli GF, Rubart M, Zipe DP. Nga miihini o te arrhythmia ngakau. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 34.