Hanga hou a ACL

Ko te hanga hou a ACL he pokanga ki te hanga ano i te hononga i waenga o to turi. Ko te ligament cruciate mua (ACL) e hono ana i to wheua shin (tibia) ki to wheua huha (femur). Ma te roimata o tenei hononga ka ngoikore ai to turi i te wa e whakakori tinana ana, i te nuinga o te waa i nga nekehanga taha, i nga nekehanga whakawhiti ranei.

Ko te nuinga o nga tangata he mate rongoa whaanui i mua tonu i te pokanga. Ko te tikanga ka moe koe, kaore he mamae. Ko etahi atu momo rongoa mate, penei i te rongoa rohe, he poraka ranei, ka whakamahia pea mo tenei pokanga.

Ko te kiko hei whakakapi i to ACL kua pakaru ka ahu mai i to tinana ake mai i tetahi kaitoha takoha ranei. Ko te kaiwhakawhiwhi he tangata kua mate kua kowhiria e ia te hoatu i te katoa, i te waahanga ranei o o raatau tinana hei awhina i etahi atu.

• Ko nga hononga i tangohia mai i to tinana ake ka kiia he autograft. Ko nga waahi e rua e tino kitea ana hei tango kiko, ko te turi potae turi te uaua hamstring ranei. Ko to hamstring nga uaua kei muri o to turi.
• Ko te kiko i tangohia mai i te kaiwhakawhiwhi e kiia ana he allograft.

Ko te tikanga ka mahia ma te awhina o te turi turi. Ma te arthroscopy, ka whakauruhia tetahi kaamera iti ki roto i te turi ma te tapahi iti. Ka honoa te kaamera ki tetahi kaitirotiro ataata i te ruuma whakahaere. Ka whakamahia e to taakuta te kaamera hei tirotiro i nga hononga me etahi atu kiko o to turi.

Ka tapahia e to taakuta taapiri etahi atu waahanga iti i to turi ka whakauruhia etahi atu taputapu hauora. Ma to taakuta e whakatika etahi atu kino i kitea, ka whakakapi i to ACL ma te whai i enei huarahi:

• Ko te ligament haehae ka tangohia me te heuti, etahi atu taputapu ranei.
• Mena e whakamahia ana to ake kiko hei hanga i to ACL hou, ka nui ake te tapahi a to taakuta. Na, ka tangohia te autograft na roto i tenei waahanga.
• Ma to taakuta e hanga nga kauhanga i roto i to koiwi ki te kawe i te kiko hou. Ka tuu tenei kopa hou ki te waahi kotahi ki to ACL tawhito.
• Ka taapirihia e to taakuta te hononga hou ki te koiwi me nga kopere, etahi atu taputapu ranei hei pupuri. I a ia e ora ana, ka kapi nga kauhanga wheua. Ka mau tenei i te hononga hou.

I te mutunga o te pokanga, ka kati to taakuta tipua i o tapahi me nga ngongo (tuitui) ka kapi i te rohe me ona kakahu. Ka taea pea e koe te tiro i nga pikitia i muri i nga mahi a te taakuta i kite ai me nga mahi i mahia i te wa o te pokanga.

Mena kaore i hangaia to ACL, ka ngoikore pea to turi. Ma tenei ka nui ake te waimarie ka pa ki a koe te roimata meniskus. Ka taea te whakamahi i te hangahanga ACL mo enei raru o te turi:

• Te turi e hemo ana, e kore ranei e pumau i nga mahi o ia ra
• Te mamae o te turi
• Kaore e taea te hoki ki nga hakinakina, ki etahi atu mahi ranei
• Ka whara ana etahi atu hononga
• Ka haehae to meniskus

I mua i te pokanga, korero ki to kaiwhakarato hauora mo te waa me te kaha e hiahiatia ana e koe kia ora. Me whai koe i tetahi kaupapa whakaora mo te 4 ki te 6 marama. Ko to kaha ki te hoki ano ki te mahi katoa, ma te pai o te whai i te kaupapa.

Ko nga raru o tetahi rongoa mate ko:

• Nga urupare mate ki nga rongoa
• Nga raru manawa

Ko nga raru o te pokanga tetahi:

• Whakaheke toto
• Mate

Ko etahi atu raru o tenei pokanga tera pea ko:

• Toto toto i te waewae
• Te ngoikore o te hononga ki te whakaora
• Te ngoikore o te pokanga ki te whakaora i nga tohu
• Te whara ki te oko toto tata
• Te mamae i te turi
• Te maro o te turi, kua ngaro ranei te nekehanga
• Te ngoikore o te turi

Me korero tonu ki to kaiwhakarato he aha nga raau taero e inu ana koe, tae atu ki nga raau taero, taapiri, otaota ranei i hokona e koe me te kore he whakahaunga.

I roto i nga wiki e 2 i mua o to pokanga:

• Ka tonoa pea koe ki te mutu te tango i nga raau taero kia uaua ai te heke o to toto. Kei roto i enei ko te ahipirini, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), me etahi atu rongoa.
• Patai ki to kaiwhakarato ko nga raau taero me tango e koe i te ra o to pokanga.
• Mena he mate huka koe, he mate ngakau, etahi atu mate hauora ranei, ka tono atu to taakuta ki a koe kia kite i te kaiwhakarato e manaaki ana ia koe mo enei ahuatanga.
• Korero atu ki to kaiwhakarato mena kua inu koe i te nui o te waipiro, neke atu i te 1, te 2 inu ranei i te ra.
• Mena ka paowa koe, ngana ki te mutu. Ma te momi hikareti e whakaheke te patunga me te whakaora wheua. Patai ki o kaiwhakarato awhina mo te awhina mena e hiahia ana koe.
• Me korero tonu ki to kaiwhakarato mo tetahi makariri, rewharewha, kirika, whati herpes, me etahi atu mate ranei kei mua i a koe i to pokanga.

I te ra o to pokanga:

• Ka tonohia koe kia kaua e inu, kia kai ranei i tetahi mea mo te 6 ki te 12 haora i mua o te tikanga.
• Tangohia o raau taero kua ki atu koe ki te inu me te iti o te wai.
• Ka korerohia ki a koe ahea tae atu ki te hohipera.

Ka taea e te nuinga o te iwi te hoki ki te kaainga i te ra o to pokanga. Akene me kakahu e koe he hononga pona mo nga wiki tuatahi ki te 4. Akene ka hiahia pea koe ki nga karapu mo te 1 ki te 4 wiki. Ka whakaaehia te nuinga o te iwi kia neke o ratou turi i muri tonu o te pokanga. Ma tenei ka aukati i te pakari. Akene ka hiahia koe ki te rongoa mo o mamae.

Ma te whakaora tinana e awhina te nuinga o nga tangata ki te whakahoki ano i te nekehanga me te kaha ki o raatau turi. Ka roa te maimoatanga ki te 4 ki te 6 marama.

Ko te wa ka hoki mai koe ki te mahi ka whakawhirinaki ki nga momo mahi ka mahia e koe. Ka taea mai i etahi ra ki etahi marama. He tino hokinga ki nga mahi me nga hakinakina ka 4 ki te 6 marama te roa. Ko nga hakinakina e tere ana te whakarereke i te ahunga, penei i te poikiri, poitūkohu, me te whutupaoro, akene kia 9 ki te 12 marama te whakaora.

Ko te nuinga o nga tangata ka turi te turi kaore e ngakaukore i muri o te whakahou ACL. Na te pai ake o nga tikanga pokanga me te whakaora ake i:

• He iti ake te mamae me te pakeke i muri o te pokanga.
• He iti ake nga raruraru me te pokanga ano.
• Te wa whakaora tere.

Tuhinga o mua; Te pokanga o te turi - ACL; Te tukinotanga o te turi - ACL

• Hanga hou ACL - tuku
• Te whakarite i to kaainga - te pokanga o te turi, o te huha ranei
• Tiaki patunga whara - tuwhera

Brotzman SB. Tuhinga o mua. I roto i: Giangarra CE, Manske RC, eds. Whakaoranga Orthopedic Haumanu: He Huarahi a Te Roopu. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 47.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Tuhinga o mua. I roto i: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller Te Orthopedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: chap 98.

Noyes FR, Barber-Westin SD. Tuhinga o mua whakahoahoatanga tuatahi ligament: taatai, tikanga whakahaere, me nga putanga haumanu. I roto i: Noyes FR, Barber-Westin SD, eds. Noyes ’Nga Tohu Mate Tutuli, Whakaora, Nga Hua Haumanu. Ed 2Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 7.

Phillips BB, Mihalko MJ. Ko te aratakihia o te pito o raro. I roto i: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.