Prostatectomy tuwhena
Ko te prostatectomy tuwhena (tango prostate) he pokanga hei tango i nga repe repeure me etahi o nga kopa huri noa. Ka mahia hei whakaora i te mate pukupuku repeure.
E 4 nga momo matua, nga tikanga ranei o te taatai prostatectomy tuwhena. Ko enei mahinga e 2 ki te 4 haora pea:
- Pekerangi - Ka tapahia e to taakuta te tiimata mai i raro noa iho o to puku kopu kia tae atu ki to wheua paoro. 90 meneti ki te 4 haora tenei pokanga.
- Laparoscopic - He maha nga tapahi iti e mahia ana e te taakuta tipua ehara i te waahanga nui. Ko nga taputapu roa, angiangi ka tuu ki roto i nga motu. Ka whakatakotoria e te taakuta tetahi ngongo angiangi me te kaamera ataata (laparoscope) ki roto i tetahi o nga motu. Ma tenei ka kitea e te kaiakuta i roto i to kopu i te waa e whakahaerehia ana.
- Taputapu Robotic - I etahi wa, ka mahia te taatai laparoscopic ma te whakamahi i te punaha robotic. Ka neke te taakuta i nga taonga puoro me te kaamera ma te whakamahi i nga ringa robotic i a ia e noho ana ki te papatohu whakahaere e tata ana ki te teepu whakahaere. Kaore nga hohipera katoa e tuku i te pokanga robotic.
- Perineal - Ka tapahia e to taakuta te kiri i waenga i to nono me te turanga o te scrotum (te perineum). He iti ake te tapahi i te mahinga retropubic. Ko tenei momo pokanga he iti ake te waa ka iti ake te toto. Heoi, he uaua ake ki te taakuta te whakawhiwhi i nga io i te taha o te prostate, te tango ranei i nga waahanga lymph e tata ana me tenei tikanga.
Mo enei whakaritenga, tera pea he mate rongoa maau kia moe ai koe, kia waatea ai te mamae. Ranei, ka whiwhi koe i te rongoa hei whakakahore i te haurua o raro o to tinana (te tuaiwi mate pukupuku ranei).
- Ka tangohia e te taakuta te repe repeure mai i nga kiko o te taha. Ko nga vesicle seminal, e rua nga peeke iti kapi i te taha o to prostate, ka tangohia ano hoki.
- Ma te taakuta te tupapaku kia iti ake ai te pakaru o nga io me nga toto.
- Ka taapirihia e te kaitohutohu te urethra ki tetahi waahanga o te pounamu e kiia ana ko te kaki tatari. Ko te urethra te ngongo e kawe ana i te mimi mai i te putea ki waho o te ure.
- Ka taea hoki e to taakuta te tango i nga kohinga lymph i roto i te pelvis hei tirotiro i a raatau mo te mate pukupuku.
- He waikeri, e kiia ana ko te waikeri Jackson-Pratt, ka waiho pea ki to kopu ki te whakainu i etahi atu wai i muri o te pokanga.
- Ka waiho he ngongo (catheter) ki to urethra me to putea mo te whakaheke i te mimi. Ka noho pumau tenei mo etahi ra ki etahi wiki.
He maha nga wa ka mahia te prostatectomy tuwhena kaore ano kia horapa te mate pukupuku ki tua atu o te repe repeure. Ka kiia tenei ko te mate pukupuku repeure kaareti.
Ka taunakitia pea e to taakuta tetahi maimoatanga maau na te mea e mohiotia ana mo to momo mate pukupuku me o raru morearea. Ranei, ka korero pea to taakuta ki a koe mo etahi atu maimoatanga ka pai mo to mate pukupuku. Ko enei maimoatanga ka whakamahia hei utu mo te mahi pokanga, i muri ranei i te whakatutukitanga o te pokanga.
Ko nga take hei whakaaro ki te kowhiri i tetahi momo pokanga ko to reanga me etahi atu raru o te hauora. Ka mahia tenei pokanga ki nga taangata hauora e ora ana mo te 10 neke atu ranei nga tau i muri o te mahinga.
Ko nga raru o tenei tikanga ko:
- Nga raru ki te whakahaere i te mimi (te uruhi mimi)
- Nga raru whakatikatika (ngoikoretanga)
- Te whara ki te rekarahi
- Urethral strure (te whakakii i te tuwhera mimi na te kiko o te kiri)
He maha pea o haerenga mai me to kaiwhakarato hauora. Ka oti i a koe he whakamatautau tinana katoa, me etahi atu whakamatautau ano pea. Me whakarite e to kaiwhakarato nga raru hauora penei i te mate huka, toto toto toto, me nga raru o te ngakau me te puma ranei.
Mena ka momi ana koe, me mutu e koe etahi wiki i mua o te pokanga. Ka taea e to kaiwhakarato te awhina.
Me korero tonu ki to kaiwhakarato he aha nga raau taero, huaora, me etahi atu taapiringa e tangohia ana e koe, tae atu ki nga mea kua hokona e koe kahore he whakahaunga.
I roto i nga wiki i mua o to pokanga:
- Ka tonoa pea koe kia mutu te kai i te ahipirini, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), huaora E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), me etahi atu whakaheke toto, raau taero ranei kia uaua ki to toto ki te whakakakahu.
- Patai ko nga raau taero me tango e koe i te ra o to pokanga.
- I te ra i mua o to pokanga, inu noa i nga wai maama.
- I etahi wa, ka tonoa pea koe e to kaiwhakarato ki te tango i tetahi rongoa motuhake i te ra i mua o to pokanga. Ma tenei ka horoi nga mea o waho o to koroni.
I te ra o to pokanga:
- Kaua e kai, inu ranei i muri i te waenganui po i te po i mua o to pokanga.
- Tangohia nga raau taero kua ki atu koe ki te inu me te iti o te wai.
- Ka korerohia ki a koe ahea tae atu ki te hohipera. Kia mahara kia tae mai i te wa tika.
Whakapaia to kaainga ka hoki mai koe ki te kaainga i muri o te pokanga.
Ko te nuinga ka noho ki te hohipera mo te 1 ki te 4 ra. Whai muri i te taatai laparoscopic robotic ranei, ka hoki pea koe ki te kaainga i te ra i muri o te whakahaere.
Akene me noho koe ki te moenga tae noa ki te ata i muri o te pokanga. Ka akiaki koe kia neke haere i nga waa katoa ka taea i muri i tera.
Ma to tapuhi koe e awhina ki te whakarereke i nga tuunga o te moenga ka whakaatu ki a koe i nga whakangungu kia rere te toto. Ka ako hoki koe i te mare me te manawa hohonu ranei ki te aukati i te mate pukupuku. Me mahi e koe enei kaupae ia 1 ki te 2 haora. Akene me whakamahi e koe he taputapu manawa ki te maama o to pungarehu.
Whai muri i to pokanga, ka taea e koe:
- Kakahuria he tokena motuhake ki o waewae kia kore ai e heke te toto.
- Whiwhi rongoa mamae i o uaua ka tango pire mamae ranei.
- Itehia nga pungarehu i roto i to putea.
- Whakanohoia he catheter Foley ki roto i to putea ka hoki mai koe ki te kaainga.
Me tango e te pokanga te katoa o nga pukupuku pukupuku. Heoi, ka ata tirotirohia koe kia kore e hoki mai te mate pukupuku. Me tirotiro tonu koe, tae atu ki nga whakamātautau toto antigen motuhake (PSA) toto.
Kei i nga hua kawa me nga kitenga whakamatautau PSA i muri i te tangohanga o te prostate, ka korerohia pea e to kaiwhakarato te whakamaataki radiation me te whakamaaki homoni ranei.
Prostatectomy - tuwhena; Prostatectomy retropubic tuwhena; Prostatectomy perineal tuwhena; Prostatectomy tuwhena Laparoscopic; LRP; Prostatectomy laparoscopic awhina-Robotic; NGARU; Lymphadenectomy pelvic; Te mate pukupuku repeure - prostatectomy; Tango repeure - tuwhena
- Te haumaru o te Kaukau mo nga pakeke
- Te tiaki i te katote e noho ana
- Nga mahi Kegel - te manaaki-i a koe ano
- Prostate brachytherapy - te tuku
- Prostatectomy tuwhena - tuku
- Te tiaki catheter Suprapubic
- Tiaki patunga whara - tuwhera
- Nga hua kore mimi - te manaaki-i a koe ano
- Nga peeke whakaheke mimi
- Ka whakapairuaki koe me te ruaki
- Ka mate ana koe i te mate urinary
Bill-Axelson A, Holmberg L, Garmo H, et al. Prostatectomy tuwhena mataara ranei e tatari ana i te wa o te mate pukupuku repeure repeure. N Engl J Med. 2014; 370 (10): 932-942. PMID: 24597866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24597866.
Ellison JS, He C, Wood DP. Ko te mahi mimi wawe me te taangata moata i mua i te wa e mate ana te mahi whakaora 1 tau i muri o te prostatectomy J Urol. 2013; 190 (4): 1233-1238. PMID: 23608677 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23608677.
Paetukutuku National Cancer Institute. Maimoatanga mate pukupuku Prostate (PDQ) - putanga ngaio hauora. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq Whakahoutia Hanuere 29, 2020. Kua uru atu ki Hui tanguru 20, 2020
Resnick MJ, Koyama T, Fan KH, et al. Nga putanga mahi mo te wa-roa i muri i te rongoa mo te matepukupuku repeure rohe. N Engl J Med. 2013; 368 (5): 436-445. PMID: 23363497 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23363497.
Schaeffer EM, Partin AW, Lepor H. Whakatuwherahia te prostatectomy tuwhena. I roto i: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 114.
Su LM, Gilbert SM, Smith JA. Ko te laparoscopic me te robotic-assist laparoscopic radical prostatectomy me te pelvic lymphadenectomy. I roto i: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 115.