Sepsis whanau

Ko te sepsis neonatal he mate toto ka puta i te peepi iti iho i te 90 nga ra. Ka kitea nga sepsis moata moata i te wiki tuatahi o te ao. Ka puta nga sepsis mutunga mutunga i muri i te wiki 1 ki te 3 marama te pakeke.

Ko te sepsis neonatal ka taea e nga huakita penei i te Escherichia coli (E coli), Listeria, me etahi taumahatanga o te streptococcus. Ko te roopu B streptococcus (GBS) te take nui i puta ai te wehenga o te neonatal. Heoi, kua iti haere tenei raru na te mea ka tirotirohia nga waahine i te wa e hapu ana. Ko te huaketo herpes simplex (HSV) ka mate kino pea i roto i te peepi hou. Ka nui rawa atu ka pa ana tenei ka pa ana te mate ki te whaea.

I te nuinga o te wa ka puta mai nga sepsis neonatal wawe i roto i te 24 ki te 48 haora o te whanautanga. I pa te mate ki te peepi mai i te whaea i mua atu i te wa e whanau ana ranei. Ko te mea e whai ake nei ka whakapiki i te peepi o te peepi mo te wehenga wawe o te mate kitakita:

• Ko te koroni GBS i te wa e hapu ana
• Tuhinga o mua
• Te pakaru o te wai (pakaru o nga kiriuhi) he roa atu i te 18 haora i mua o te whanautanga
• Te pangia o nga kopa placenta me te wai amniotic (chorioamnionitis)

Ko nga peepi e pa ana ki te wehenga o te wa whakawhanau whanau ka pangia i muri i te whanautanga. Ko te mea e whai ake nei ka piki ake te morearea o te peepi mo te sepsis i muri i te whanautanga:

• He roa te katote i roto i te ipu toto
• Noho ki te hohipera mo te wa roa

Ko nga kohungahunga me te sepsis whakawhanautanga pea he tohu penei:

• Nga huringa o te mahana o te tinana
• Nga raru manawa
• Ko te mate pukupuku i heke iho, o te heke ranei o te neke
• Te huka toto iti
• Nga nekehanga kua whakaitihia
• Ngote ngote
• Pakihaki
• He puhoi, he tere ranei te tere o te ngakau
• Te puku o te puku
• Te ruaki
• He kiri kowhai me nga ma o nga karu (jaundice)

Ma nga whakamatautau a te taiwhanga e awhina te taatai ​​i nga sepsis neonatal me te tohu i te take o te mate. Ko nga whakamatautau toto ka uru atu ki:

• Ahurea toto
• Pūmua C-urupare
• Tatauranga toto oti (CBC)

Mena he tohu o te peepi o te peepi, ka tutuki te weronga lumbar (tapua tuaiwi) ki te tiro i te wai tuaiwi o te kitakita. Ka taea te mahi i nga ahurea kiri, turanga, me te mimi mo te mate herpes, ina koa ka pa he mate te whaea.

Ka mahia te hihi x-ki te he te mare o te peepi, he raru ranei ki te manawa.

Ko nga whakamatautau ahurea mimi ka mahia i nga peepi pakeke ake i etahi ra.

Ko nga kohungahunga kei raro iho i te 4 wiki te pakeke ka pangia e te mate kirika, etahi atu tohu mate ranei, ka tiimata i nga paturopi (IV) paturopi tonu. (Ka roa pea te 24 ki te 72 haora kia puta nga hua o te whare taiwhanga.) Ko nga whanau hou he Chorioamnionitis o ratou whaea, he morearea ranei mo etahi atu take ka whiwhi paturopi IV i te tuatahi, ahakoa kaore he tohu.

Ka whiwhi paturopi te peepi tae atu ki te 3 wiki mena ka kitea he kitakita i te toto, i te wai tuaiwi ranei. Ka poto ake te maimoatanga mena kaore he huakita e kitea.

He rongoa antiviral e kiia ana ko te acyclovir ka whakamahia mo nga mate ka pangia e te HSV. Ko nga pēpi tawhito e whai hua ana i nga whare taiwhanga noa, he kirika kau ka kore e tukuna he paturopi. Engari, ka taea pea e te tamaiti te wehe i te hohipera ka hoki mai ano mo nga tirotiro.

Ko nga peepi e hiahia ana ki te whakaora kua hoki ke ki te kaainga i muri o te whanautanga ka uru atu ki te hohipera ki te tirotiro.

He maha nga peepi e pangia ana e te mate kitakita ka ora katoa kaore o raatau raru. Heoi, ko te sepsis whakawhanau te mea nui ka mate mo te kohungahunga. Ka tere te rongoa o te peepi, ka pai ake te mutunga.

Kei roto i nga raru raru te:

• Hauātanga
• Mate

Rapua te awhina hauora i taua wa tonu mo te kohungahunga e whakaatu ana i nga tohu o te sepsis whakawhānau.

Ko nga wa hapu ka hiahia pea ki nga antibiotic aukati ki te whai ratou:

• Chorioamnionitis
• Te whakatipuranga o te roopu B
• I whanau i roto i nga wa o mua ki te peepi me te sepsis i ahu mai i te kitakita

Ko etahi atu mea hei awhina ki te aarai sepsis:

• Te aukati me te whakaora mate i nga whaea, tae atu ki te HSV
• Te whakarato i tetahi waahi ma mo te whanautanga
• Te whakawhiwhi i te peepi i waenga i te 12 ki te 24 haora i te wa ka pakaru nga kiriuhi (Me whanau te Cesarean ki nga waahine i roto i te 4 ki te 6 haora, ka pakaru wawe ranei nga kiriuhi.)

Sepsis neonatorum; Septicemia Neonatal; Sepsis - kohungahunga

Komiti mo nga Mate Ngahuru, Komiti mo Fetus me te whanau hou; Baker CJ, Byington CL, Polin RA. Tauākī kaupapa here - ngā taunakitanga mo te aukati i te raupaparorohiko B streptococcal (GBS) mate. Pediatrics. 2011; 128 (3): 611-616. PMID: 21807694 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21807694.

Esper F. Nga mate kitakita muri i te whanautanga. I roto i a Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff me te rongoa Neonatal-Perinatal a Martin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 48.

Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Nga mate Neonatal o te whanautanga o mua me te whanaungatanga perinatal. I roto i: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy me te Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Nga Tikanga me nga Mahi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 73.

Jaganath D, Same RG. Microbiology me te mate hopuhopu. I roto i: Te Hohipera Johns Hopkins; Hughes HK, Kahl LK, eds. Te Pukapuka a Harriet Lane. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 17.

Polin R, Randis TM. Nga mate Perinatal me te chorioamnionitis. I roto i a Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff me te rongoa Neonatal-Perinatal a Martin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 25.

Verani JR, McGee L, Schrag SJ; Te Wehewehenga o nga Mate Ngahakita, Pokapū a Motu mo te Mate Mate me nga Mate Haumaru, Pokapū mo te Whakahaere Mate me te Aukati (CDC). Te aukati i te roopu perinatal mate B streptococcal - nga aratohu hou mai i te CDC, 2010. MMWR Taunakitanga Rep. 2010; 59 (RR-10): 1-36. PMID: 21088663 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21088663.