Puta arteripher peripheral - waewae
Ko te huringa o te uaua o te taiao ko te pokanga kia rere ano te toto i te taha o te uaua kua aukatia i tetahi o o waewae. Ka taea e nga putunga momona te hanga ake ki roto o nga uaua aukati.
Ka whakamahia he haehae hei whakakapi, hei hipa ranei i te waahanga kua aukatia o te kopere. Ko te honoa he ngongo kirihou, akene he ipu toto (uaua) ka tangohia mai i to tinana (ko te nuinga o te waa tua atu) i te wa o te pokanga kotahi.
Ka taea te mahi pokanga karo hiko i tetahi o nga waahanga toto ranei e whai ake nei:
- Aorta (te uaua matua ka puta mai i tou ngakau)
- Te uaua i to huha
- Artery i to huha
- Artery i muri o to turi
- Artery i to waewae o raro
- Uru ki to ringa
I te wa e pokanga ana tetahi o nga uaua hiko:
- Ka whiwhi koe i te rongoa (rongoa) kia kore ai koe e mamae. Ko te momo anesthesia e whiwhi ana koe ka whakawhirinaki ki nga mate arai e rongoa ana.
- Ka tapahia e to taakuta tetahi wahi o te uaua aukati kua aukatia.
- I muri i te neke o te kiri me te kiko i waho o te ara, ka tuu e te taote takai i ia pito o te waahanga aukati o te uaua. Katahi ka tuia te honoa.
- Ma te tākuta e tino rere te toto o to pito. Na ka kati to tapahi. Akene he hihi-topa koe e kiia ana ko te arteriogram kia mohio kei te mahi te honoa.
Mena kei te paahohia e koe te pokanga hei whakaora i to aorta me to uaua iliac, i to aorta ranei me nga taatai wahine (aortobifemoral) e rua:
- Akene he mate rongoa maau. Ma tenei ka kore koe e mohio, ka kore hoki koe e mamae. Ranei, tera pea kua mate koe i te mate matakawaenga mate mate ranei. Ka werohia e to taakuta to tuaiwi ki te rongoa kia noho puku koe mai i to hope.
- Ka tarai to taakuta i te pokanga i waenga o te kopu kia tae ki nga aorta me nga uaua iliac.
Mena kei te pokea koe i te pokanga hei whakaora i to waewae o raro (femoral popliteal):
- Akene he mate rongoa maau. Ka noho ohorere koe ka kore koe e rongo mamae. Ka mate pea koe i te mate rongoa mate rewharewha ranei. Ka werohia e to taakuta to tuaiwi ki te rongoa kia noho puku koe mai i to hope. Ko etahi o nga taangata he rongoa kaainga a-rohe me te rongoa hei whakatahaua. Ko te rongoa rongoa o te rohe te mana o te rohe e mahia ana.
- Ka tapahia e to taakuta tou waewae i waenga o to tua me to turi. Ka tata ki te aukati i to aaka.
Ko nga tohumate o te aukati aukati kei te aukatia ko te mamae, te achiness, te taumaha ranei o to waewae ka tiimata ka kino ake ranei i a koe e hikoi ana.
Kaore pea koe e hiahia ki te karo pokanga mena ka pa ana enei raru i a koe e hikoi ana ka haere ka okioki koe. Kaore pea koe e matea i tenei pokanga mena ka taea tonu e koe te mahi i o mahi ia ra. Ka taea e to taakuta te whakamatautau i nga rongoa me era atu maimoatanga i te tuatahi.
Ko nga take mo te pehanga tawhito o te waewae:
- He tohu ke koe hei aukati i a koe ki te mahi i o mahi o ia ra.
- Kaore e pai ake o tohu mai i etahi atu maimoatanga.
- He mariao kiri koe (he mamae) he patunga kei to waewae ranei e kore e ora.
- He mate to he, he gangrene ranei to waewae.
- He mamae to waewae kei o waewae taatai, ahakoa kei te okioki koe i te po ranei.
I mua i te pokanga, ka mahi to taakuta i nga whakamatautau motuhake kia kitea te whanui o te aukati.
Nga morearea mo te mate rongoa mate me te pokanga:
- Nga urupare mate ki nga rongoa
- Nga raru manawa
- Ka heke te toto ki nga huha ka haere pea ki nga pungahuku
- Nga raru manawa
- Te mate ngakau, te patunga ranei
Ko nga raru mo tenei pokanga ko:
- Kaore te Bypass e mahi
- He kino ki te io e puta ai te mamae me te kiri o to waewae
- He kino ki nga okana tata o te tinana
- He kino ki te whēkau i te wā o te pokanga aorta
- Te nui o te whakaheke toto
- Te pangia i te tapahanga tapahanga
- Te whara i nga io tata
- Nga raru moepuku na te kino o te io i te wa o te pokanga aortofemoral aortoiliac ranei
- Tapahi taatai e tuwhera ana
- Me whai pokanga tuarua i te huringa, te tapahi waewae ranei
- Te whakaeke ngakau
- Mate
Ka whai koe i tetahi whakamātautau tinana me te maha o nga whakamatautau hauora.
- Ko te nuinga o te iwi me tirotirohia o raatau ngakau me o maamaa i mua i to raatau whakawhiti i te taha o te taha taiao.
- Mena he mate huka koe, me toro atu koe ki to kaitoha hauora kia tirohia.
Me korero tonu ki to kaiwhakarato he aha nga rongoa e inu ana koe, tae atu ki nga raau taero, taapiri, otaota ranei i hokona e koe me te kore he whakahaunga.
I roto i nga wiki e 2 i mua o to pokanga:
- Ka tonoa pea koe ki te mutu te tango i nga raau taero kia uaua ai te heke o to toto. Kei roto i enei ko te aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), naprosyn (Aleve, Naproxen), me etahi atu rongoa rite.
- Patai ki to kaiwhakarato ko nga raau taero me tango e koe i te ra o to pokanga.
- Mena ka paowa koe, me mutu koe. Patai ki to kaiwhakarato mo te awhina.
- Me korero tonu ki to kaiwhakarato mo tetahi makariri, rewharewha, kirika, whati herpes, me etahi atu mate ranei kei mua i a koe i to pokanga.
KAUA E inu i tetahi mea i muri o waenganui po i te po i mua o to pokanga, tae atu ki te wai.
I te ra o to pokanga:
- Tangohia nga rongoa a to kaiwhakarato i ki atu ai koe ki te inu ma te iti o te wai.
- Ma to kaiwhakarato e whakaatu ki a koe ahea tae atu koe ki te hohipera.
Whai muri tonu i te pokanga, ka haere koe ki te ruuma whakaora, i reira nga kaitautoko e matakitaki ai i a koe. Whai muri i tena ka haere koe ki te whare atawhai (ICU), ki tetahi ruuma mo te hohipera ranei.
- Akene me noho koe i te 1, te 2 ra ranei ki te moenga mena ka pa ki te pokanga te uaua nui i roto i to kopu e kiia ana ko te aorta.
- Ko te nuinga e noho ana ki te hohipera mo te 4 ki te 7 ra.
- Whai muri i te huringa popliteal wahine, ka iti ake to wa ka iti ake te waa i te ICU ranei.
Ka kii ana to kaiwhakarato he pai, ka tukuna koe kia heke i to moenga. Ka piki haere te roa ka taea e koe te hikoi. I a koe e noho ana i runga tuuru, whakaarahia o waewae ki runga i te tuuru, ki tetahi atu tuuru ranei.
Ka tirotirohia to raau i muri i to pokanga. Ma te kaha o to puoro e whakaatu te pai o te mahi o to haeretanga hou. I a koe i te hohipera, korero wawe atu ki to kaiwhakarato mena he pai te waewae i pokaina, he koma, he mawhero ranei, kua koretake, mena he tohu ke ano koe.
Ka whiwhi koe i te rongoa mamae mena ka hiahia koe.
Ma te taatai huringa e pai ake ai te rere o te toto i roto i nga uaua mo te nuinga o nga taangata. Kaore pea koe e whai tohu, ahakoa e hikoi ana koe. Mena he tohu tonu to tohu, me kaha koe ki te hikoi tawhiti ki mua i te tiimata.
Mena he aukati koe i roto i nga uaua maha, kaore pea e pai ake o tohu. He pai ake te matapae mena he pai ake te whakahaere i etahi atu mate penei i te mate huka. Mena ka paowa koe, he mea nui ki te whakamutu.
Huringa Aortobifemoral; Femoropopliteal; Popliteal wahine; Puta Aorta-bifemoral; Hipa Axillo-bifemoral; Hipa Ilio-bifemoral; Puta wahine-wahine; Takahia te huringa waewae
- Te whakanoho i te Angioplasty me te stent - nga uaua o te taiao - te tuku
- Nga rongoa antiplatelet - kaitautoko P2Y12
- Ahipirini me te mate ngakau
- Cholesterol me te noho oranga
- Cholesterol - maimoatanga rongoa
- Te whakahaere i to toto toto toto
- Puta arteripher peripheral - waewae - tuku
Bonaca MP, Creager MA. Nga mate pukupuku o te taha taiao. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 64.
Kinlay S, Bhatt DL. Maimoatanga o te mate pukupuku aukati noncoronary I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.
Te Rōpū mo te Tohutoro Hauora Raro Tōtika Arataki Rōpū Tuhi; Conte MS, Pomposelli FB, et al. Ko te hapori mo nga mahi whakatikatika auroro ki te hanga i te mate atherosclerotic o te pito o raro: te whakahaere i te mate asymptomat me te claudication. J Patupatu Vask. 2015; 61 (3 Whakarato): 2S-41S. PMID: 25638515 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638515.
Nga Mema o te Komiti Panui, Gerhard-Herman MD, Gornik HL, et al. 2016 AHA / ACC Aratohu mo te whakahaere i nga tuuroro me te mate o te taha o te pito o raro rawa: whakarapopototanga a te kaiwhakahaere. Vasc Med. 2017; 22 (3): NP1-NP43. PMID: 28494710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28494710.