Osteonecrosis
Ko te osteonecrosis he mate wheua na te ngoikore o te whakaheke toto. He tino kitea i te huha me te pakihiwi, engari ka pa ki etahi atu hononga nui penei i te turi, te whatianga, te ringa me te waewae.
Ka puta te Osteonecrosis ka kore te toto o te wheua e mate ka mate. Ka roa, ka pakaru te wheua. Mena kaore e rongohia te osteonecrosis, ka paheke te hononga, ka puta ki te mate kawa nui.
Ko te Osteonecrosis ka pa mai ki te mate, ma te raru nui ranei, penei i te whati, te nekehanga ranei, ka pangia te toto ki te wheua. Ka puta ano hoki te Osteonecrosis kaore he mamae, he mate ranei. Ka kiia tenei ko te idiopathic - te tikanga ka puta kaore he take e mohiotia ana.
Ko nga mea e whai ake nei he mea ka taea:
- Te whakamahi i nga taakaro-a-waha ranei
- Te nui o te inu waipiro
- Maauiui pūtau mate
- Te tohatoha, te whati ranei i te hononga
- Nga mate koti
- HIV te tango raau taero HIV ranei
- Te whakaora i te rauropi, te chemotherapy ranei
- Maauiui (mate e tipu ai nga taonga kino ki etahi okana me te wheua)
- Ko te lupus erythematosus punaha (he mate autoimmune e pohehe ai te punaha aukati o te tinana i nga kiko hauora penei i te wheua)
- Ko te mate Legg-Calve-Perthes (nga mate o te tamarikitanga e kore e nui te toto o te huha o te huha, ka mate te wheua)
- Te mate haepekepeke mai i te ruku nui o te ruku o te moana
Ka puta ana te osteonecrosis i te hononga o te pakihiwi, ko te nuinga na te rongoa mo te wa roa me nga taakaro hauora, te hitori o te whara o te pakihiwi, te mate ranei o te hiwi i te mate pukupuku.
Kaore he tohu i nga waahanga timatanga. I te kaha o te kino o te koiwi, ka whai koe i enei tohu:
- Te mamae o te hononga ka kaha ake pea ka roa ka paheke ana te wheua
- Te mamae ka pa ki te wa okioki
- Te whānuitanga o te motini
- Te mamae o te repe, ki te pangia te hononga o te hope
- Limping, mena ka puta te ahuatanga o te waewae
- He uaua ki te nekehanga o runga, mena ka pangia te hononga o te pokohiwi
Ka tirohia e to kaiwhakaora hauora a-tinana kia mohio koe kei te mate koe i tetahi mate, i tetahi ahuatanga ranei e pa ana ki ou wheua. Ka pataihia koe mo o tohu me to hitori o te hauora.
Kia mahara ki te kaiwhakarato kia mohio koe mo nga rongoa me nga rongoa rongoa e tangohia ana e koe, ara te rongoa kore-counter.
Whai muri i te whakamatautau, ka tono to kaiwhakarato i tetahi atu ranei o enei whakamatautau e whai ake nei:
- Hihi-X
- MRI
- Matawai wheua
- Karapa CT
Mena ka mohio to kaiwhakarato ki te take o te osteonecrosis, ko tetahi waahanga o te rongoa ka ahu atu ki te ahuatanga o muri. Hei tauira, mena ko te mate toto te take, ka uru mai tetahi maimoatanga ki tetahi rongoa whakamate ngongo.
Mena ka kitea wawe te ahua, ka tango koe i nga kaimarie mamae ka whakaiti i te whakamahinga o te rohe kua pangia. Ka uru pea tenei ki te whakamahi i nga toki ki te pa to hip, o to turi, to waewae ranei. Akene me mahi koe i nga momo mahi-a-nekehanga. Ko te maimoatanga koretake te tikanga ka whakaheke i te haere o te osteonecrosis, engari ko te nuinga ka hiahia pokanga.
Ko nga whiringa taatai ko:
- He honoa koiwi
- He honuhono koiwi me ona toto (haumanu wheua vascularized)
- Te tango i tetahi waahanga o roto o te wheua (te aukati matua) hei whakaora i te pehanga kia ahei ai nga toto toto kia hanga
- Te tapahi i te wheua me te whakarereke i tana taatai kia ora ai te ahotea o te wheua te hononga ranei (osteotomy)
- Te tapeke whakakapi katoa
Ka kitea e koe etahi atu korero me nga rauemi tautoko i te umanga e whai ake nei:
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases - www.niams.nih.gov/health-topics/osteonecrosis
- Te Whaa Takitahi - www.arthritis.org
Ko te pai o taau mahi ka whakawhirinaki ki enei e whai ake nei:
- Te take o te osteonecrosis
- He pehea te kaha o te mate ka puta ana
- Te nui o te koiwi
- To tau me to hauora katoa
Ko nga putanga ka rereke mai i te rongoa katoa tae atu ki te kino tuturu o te wheua kua pa.
Ko te osteonecrosis matatau ka arahi ki te osteoarthritis me te heke haere o te nekehanga. Ko nga keehi kino ka mate pea te whakakapi.
Karangahia to kaiwhakarato mena he tohu taau.
He maha nga keehi osteonecrosis kaore he take e mohiotia ana, no reira kaore pea e taea te aukati. I etahi wa, ka taea e koe te whakaiti i to tuponotanga ma te mahi i enei e whai ake nei:
- Kaua e inu i te nui o te waipiro.
- Ka taea ana, karohia nga potae nui me te whakamahi mo te wa-roa o te corticosteroids.
- Whaia nga tikanga ahuru i te wa e ruku ana ki te karo i te mate aukati.
Nekrosis Avascular; Ngakau pakaru; Nekrosis wheua Ischemic; AVN; Nekerais Aseptic
- Nekerais Aseptic
McAlindon T, Ward RJ. Osteonecrosis. I roto i: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 206.
Whyte MP. Osteonecrosis, osteosclerosis / hyperostosis, me etahi atu mate o te wheua. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 248.