Kua roa te paari i roto i nga kotiro
Ko te wa poto o te paari i nga kotiro ka pa ki te wa kaore e tupu nga u i te 13 o nga wa o te paheketanga ranei kaore i te tiimata mai i te 16 tau.
Ka pa te huringa o te pakeketanga ka tiimata ana te tinana ki te hanga homoni taatete Ko enei whakarereketanga ka tiimata ka kitea i roto i nga kotiro mai i te 8 ki te 14 nga tau.
Na te wa poto o te paari, kaore enei huringa e puta, mena ka peera, kaore e anga whakamua i te waa. Ko te wa poto o te paari paari he mea nui ki nga tamariki tamariki tena ki nga kotiro.
I te nuinga o nga wa o te wa poto mo te pakeke o te paari, ka tiimata mai nga whakarereketanga i muri mai i nga wa o mua, ka kiia i etahi waa he mutunga pua. Ka tiimata ana te taiohi, ka pai te haere. Ko tenei tauira e rere ana i roto i nga whanau. Koinei te take nui o te paunga o te paari.
Ko tetahi atu take ka roa te roa o te pakari o nga kotiro ko te kore momona o te tinana. Na te mea angiangi rawa ka taea te whakakorikori i te tikanga o te taiohi. Ka pa tenei ki nga kotiro ko:
- He tino pukumahi ki nga hakinakina, penei i te kauhoe, omaoma, kaihaka kanikani ranei
- He raru kai, penei i te anorexia me te bulimia
- He matekai kore
Ka paheke pea te paari i te wa e iti ana te hua mai o nga ovaries kaore ranei he homoni. Ka kiia tenei ko te hypogonadism.
- Ka puta tenei ka pakaru ana nga ovaries kaore ranei e whanake ana i nga waa e tika ana.
- Ka taea ano hoki mena ka raru nga waahanga o te roro e uru ana ki te pakari.
Ko etahi ahuatanga rongoa, maimoatanga ranei ka arahi atu ki te mate hypogonadism, tae atu ki:
- Pekerangi Celiac
- Te mate pukupuku mumura (IBD)
- Hypothyroidism
- Mate huka
- Fibrosis Cystic
- Te mate ate me te whatukuhu
- Nga mate autoimmune, penei i te thyimitis Hashimoto, te mate Addison ranei
- Ma te mate pukupuku haumanu, te mate pukupuku ranei e whakangaro nga ovaries
- He puku i roto i te repe tuituitu
- Turner syndrome, he mate whakapapa
Ka tiimata nga kotiro ki waenga i nga tau 8 ki te 15. I te wa e pahekeheke ana te paari, ka uru pea to tamaiti ki tetahi o enei tohu ranei:
- Kaore nga u e tipu i te 13 tau
- Kaore he makawe parani
- Kaore te tiimata i te 16 tau ka tiimata
- Te teitei me te tere tere o te tipu
- Kaore te Uterus e whanake
- Ko te tau o teiwi he iti ake i te tau o to tamaiti
Akene he tohu ano, kei i te take ka roa te haere o te taiohi.
Ka tirohia e te kaitohutohu hauora o to tamaiti tetahi hitori o te whanau kia mohio mena ka whakaroa te paari o te whanau.
Ka paatai ano pea te kaiwhakarato mo to tamaiti:
- Nga tikanga kai
- Nga tikanga whakapakari
- Te hitori o te hauora
Ka whakamātautau te kaiwhakarato i a ia. Ko etahi atu o nga whakamatautau ka uru ki:
- Ko nga whakamatautau toto hei tirotiro i nga taumata tipu tipu, nga homoni taangata, me nga homoni taika
- Te whakautu a te LH ki te whakamatautau toto GnRH
- Tauhokohoko Chromosomal
- MRI o te upoko mo nga pukupuku
- Ultrasound o ovaries me kōpū
Ko te hihi-x o te ringa maui me te ringaringa ki te arotake i te tau o te koiwi, ka taea te tiki i te haerenga tuatahi ki te titiro mena kei te pakeke nga koiwi. Ka taea pea te korero i te waa, ki te hiahiatia.
Ko te maimoatanga ka whakawhirinaki ki te take o te roa o te pakarikitanga.
Mena he hitori o te whanau o te paunga o te wa o te taiohi, kaore i te hiahiatia he maimoatanga. Ka haere te wa, ka tiimata te maaramatanga ake.
I roto i nga kotiro he iti nei te momona o te tinana, ma te iti o te taumaha tera pea ka pungawerewere te pakeke.
Mena na te mate i pa mai ranei te mate kai te mate poapoi ranei, ma te whakaora i te take ka pai ake te tipu o te paari.
Mena kaore i pai te whanake, kua pouri ranei te tamaiti na te mea kua roa, ka taea e te whakaora taatai te awhina i te tiimatanga. Ko te kaiwhakarato ka:
- Hoatu he estrogen (he homoni taatai) i nga potae iti rawa, ma te waha, ma te taapiri ranei
- Aroturukihia nga rereketanga tipu me te whakapiki i te horopeta ia 6 ki te 12 marama
- Taapirihia he progesterone (he homoni taatai) hei tiimata i te pahekeheke
- Homai he pire aukati-a-waha hei pupuri i te nuinga o nga homoni taake
Ma enei rauemi koe e awhina ki te rapu tautoko me te maarama ki te tipu o to tamaiti:
Te MAGIC Foundation - www.magicfoundation.org
Turner Syndrome Society o te United States - www.turnersyndrome.org
Ko te wa poto o te paari kua oti i te whanau ka whakatau i a ia ano.
Ko etahi kotiro me etahi ahuatanga, penei i te hunga kua kino o a raatau ovaries, me kaha ki te tango homoni i o raatau koiora.
Ko te maimoatanga whakakapinga estrogen tera pea ka pa he mate kino.
Ko etahi atu o nga raru ka taea:
- Menopause moata
- Kohungahunga
- Te iti o te koiwi me nga whatianga i muri mai o te koiora (osteoporosis)
Whakapa atu ki to kaiwhakarato mena:
- E whakaatu tere ana to tamaiti i te tere tipu tere
- E kore te tiimata e timata i te 13 o nga tau
- Ka tiimata te pakeketanga, engari kaore e ahu whakamua
Ko te tuku ki te pediatric endocrinologist ka taunakihia pea mo nga kotiro he roa te pakeke o te taiohi.
Kua roa te whanaketanga puremu - kotiro; Taihoa Pouaka Puta - kotiro; I whakaroaroa te kaupapa ture i te pakeke
Haddad NG, Eugster EA. Kua roa te paari. I roto i: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Pakeke me te Pediatric. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 122.
Krueger C, Shah H. Nga rongoa taiohi. I roto i: Te Hohipera Johns Hopkins; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, eds. Te Hohipera Johns Hopkins: Te Pukapuka a Harriet Lane. 22nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 5.
Styne DM. Physiology me nga mate o te paari. I roto i a Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 26.