Te ngoikore o te ngakau ki nga tamariki
Ko te ngoikoretanga o te ngakau he ahuatanga ka hua ka kore e kaha te ngakau o te ngakau ki te papu i te toto whai kiko-hāora kia tutuki ai nga hiahia o te okana o nga kiko o te tinana.
Ka pa te mate ngakau ina:
- Ka ngoikore te uaua o to ngakau me to tamaiti kaore e kaha ki te pupuhi (peia) te toto mai i te ngakau.
- He uaua te uaua o to ngakau o to tamaiti, kaore hoki i te ngawari te whakakii o te ngakau i te toto.
Ko te ngakau kei roto i nga punaha papu papu e rua. Ko tetahi kei te taha matau, ko tetahi kei te taha maui. E rua nga ruuma o ia, ko te atrium me te ventricle. Ko nga ventricle nga papu nui i te ngakau.
Ko te punaha tika ka whiwhi toto mai i nga uaua o te tinana katoa. Koinei te toto "kikorangi", he ngoikore nei te hāora, he nui hoki te hauhā.
Ko te punaha maui ka whakaheke toto mai i nga huhu. Koinei te toto "whero" kua momona i te oxygen inaianei. Ma te toto e tuku te ngakau ki roto i te aorta, te uaua matua e whangaia ana te toto ki te tinana katoa.
Ko nga takirere he putake uaua ka tuwhera ka kati ka rere te toto ki te huarahi tika. E wha nga vaolo kei roto i te ngakau.
Ko tetahi ahuatanga o te ngoikore o te ngakau ka pa ki nga tamariki ka uru ana te toto mai i te taha maui o te ngakau ki te taha matau o te ngakau. Ma tenei ka nui ake te toto ki roto i nga pungarehu, ki tetahi, neke atu ranei o nga ruma o te ngakau. I te nuinga o nga wa ka pa mai tenei ki nga paheke o te manawa o te ngakau, o nga toto nui ranei. Kei roto i enei:
- He poka i waenga i te taha matau, o te maui ranei o runga, o nga ruma o raro ranei o te ngakau
- He he o nga uaua matua
- Nga pona o te ngakau ngoikore he turuturu, he kuiti ranei
- He koha i te hanganga o nga ruuma o te ngakau
Ko te whanaketanga koretake, ko te whara ranei o te uaua o te ngakau tetahi atu o nga take ka ngoikore te ngakau. Akene na te:
- Te mate mai i te huaketo, te huakita ranei e kino ai te uaua o te ngakau, o nga ngakau ranei
- Ko nga raau taero e whakamahia ana mo etahi atu mauiui, i te nuinga o te waa ko nga raau taero mate pukupuku
- Nga manawataki ngakau noa
- Nga ngoikoretanga o te uaua, penei i te ngoikoretanga o te uaua
- Nga mate whakapapa e arai ana i te whanaketanga rereke o te uaua o te ngakau
Ka iti haere te kaha o te pupuhi o te ngakau, ka hoki pea te toto ki etahi atu waahanga o te tinana.
- Ka piki ake pea te wai i roto i te puhukahu, ate, puku, me nga ringaringa me nga waewae. Ka kiia tenei ko te ngoikore o te ngakau ohorere.
- Ko nga tohu o te ngoikore o te ngakau ka kitea i te wa o te whanautanga, ka tiimata i nga wiki tuatahi o te koiora, ka tipu haere ranei i roto i te tamaiti pakeke ake.
Ko nga tohu o te ngoikore o te ngakau i roto i nga kohungahunga ko etahi:
- Nga raru o te manawa, penei i te tere o te manawa, te manawa ranei e kaha ake ana te mahi. Ka kitea pea enei i te wa e okioki ana te tamaiti, i te wa e whangai ana ranei e tangi ana ranei.
- He roa te roa atu ki te whangai ka hoha ranei ki te haere tonu ki te whangai i muri i te wa poto.
- Te kitenga i te ngakau tere, pakari ranei o te ngakau i te pakitara o te pouaka ka okioki te tamaiti.
- Kaore i te rahi te taumaha.
Ko nga tohu noa mo nga tamariki pakeke ko:
- Moro
- Ngenge, ngoikore, ngoikore
- Ngaro o te hiahia
- Me mimi i te po
- He uaua tere, he koretake ranei, he ahua ranei e pa ana ki te ngakau e pupuhi ana te ngakau (nga uaua)
- Te manawa poto i te wa e mahi ana te tamaiti, i muri ranei i te takotoranga
- Ka pupuhi (kua rahi) te ate, te puku ranei
- Nga waewae pupuhi me nga waewae
- Ko te oho ake i te moe i muri o nga haora e rua na te poto o te manawa
- Taumaha taumaha
Ka tirotirohia e to ratonga hauora to tamaiti mo nga tohu kore o te ngakau:
- Manawa tere, uaua ranei
- Huamo te waewae (edema)
- Nga uaua kaki e piri atu ana (he tawhiti)
- Nga oro (ngatata) mai i te kohinga waipiro i roto i nga pata o to tamaiti, ka rangona mai i te stethoscope
- Te pupuhi o te ate, o to kopu ranei
- Tino kore, tere ranei te paopao o te ngakau me nga tangi o te ngakau rereke
He maha nga whakamatautau ka whakamahia hei whakatau mate me te tirotiro i te ngoikore o te ngakau.
Ko te hihi x me te echocardiogram te nuinga o nga wa ko nga whakamatautau tuatahi tino pai i te wa e arotakehia ana te ngoikore o te ngakau. Ka whakamahia e to kaiwhakarato hei arahi i te maimoatanga o to tamaiti.
Ko te taatai kakano ko te whakawhiti i tetahi ngongo angiangi (catheter) ki te taha matau, maui ranei o te ngakau. Ka taea pea te ine i te pehanga, te rere o te toto, me nga taumata hāora i roto i nga waahanga rereke o te ngakau.
Ko etahi atu whakamatautau atahanga ka taea te titiro ki te kaha o te ngakau o to tamaiti ki te papu i te toto, me te nui o te uaua o te ngakau kua pakaru.
He maha nga whakamatautau toto ka whakamahia ki:
- Awhina ki te taatai me te tirotiro i te ngoikoretanga o te ngakau
- Rapua nga take pea ka ngoikore te ngakau, nga raru ranei ka kino pea te ngoikore o te ngakau
- Aroturukihia nga paanga o nga rongoa e whakamahia ana e to tamaiti
Ko te rongoa i te nuinga o te waa ko te aro turuki, te manaaki-whaiaro, me nga rongoa me etahi atu maimoatanga.
MONITORING ME TE MAHI TINO
Ka toro atu pea to tamaiti ki te 3- ki te 6 marama, engari i etahi wa ka nui ke atu. Ka whakamatautauria ano to tamaiti ki te tirotiro i nga mahi a tona ngakau.
Ko nga maatua me nga kaitiaki katoa me ako ki te tirotiro i te tamaiti i te kaainga. Me ako hoki e koe nga tohu e kaha haere ana te ngoikore o te ngakau. Ma te mohio wawe ki nga tohu ka awhina to tamaiti ki te noho ki waho o te hohipera.
- I te kaainga, tirohia nga rereketanga o te rerenga o te ngakau, te pupuhi, te pehanga toto, me te taumaha.
- Korero ki te taakuta a to tamaiti mo nga mea me mahi e koe ina piki ana te taumaha ka nui ake ranei nga tohu o to tamaiti.
- Whakaitihia te nui o te tote e kai ana to tamaiti. Ka tono pea to taakuta ki a koe ki te whakaiti i te nui o te wai e inu ana to tamaiti i te awatea.
- Me nui rawa te Calories o to tamaiti ki te whakatipu me te whanake. Ko etahi o nga tamariki e hiahia ana kia whangai ngongo.
- Ka taea e te kaiwhakarato a to tamaiti te whakarato i tetahi mahere whakangungu me te mahinga ngohe haumaru.
NGA RANGATIRATANGA, NGA MAHI, ME NGA HUAHI
Me inu e to tamaiti nga rongoa hei whakaora i te ngoikore o tona ngakau. Ma te rongoa e rongoa nga tohu ka aukati i te ngoikore o te ngakau. He mea nui kia inu to tamaiti i nga rongoa e kiia ana e te tiima tiaki hauora.
Ko enei rongoa:
- Awhina i te ngakau kia kaha te papu
- Aukati i te toto kei pakaru
- Whakatuwherahia nga toto toto, kia heke ranei te tere o te manawa kia kore ai e kaha te mahi a te ngakau
- Whakaitihia te kino o te ngakau
- Whakaitihia te raru mo nga manawataki ngakau rereke
- Whakakahoretia te tinana o te nui o te wai me te tote (konutai)
- Whakakapihia te pāhare pāporo
- Aukatia te whakaheke toto i te hanga
Me tango e to tamaiti nga rongoa pera me nga tohutohu. KAUA E inu i etahi atu raau taero, otaota ranei, me te kore e paatai tuatahi ki te kaiwhakarato. Ko nga raau taero noa ka kino pea te ngoikore o te ngakau:
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
Ko nga waahanga me nga taputapu e whai ake nei ka taunakitia mo etahi tamariki e ngoikore ana te ngakau:
- Te taahiraa ki te whakatika i nga mate ngakau rereke.
- Taahiraa takirere ngakau.
- Ka taea e te kaiwhakawhiwhi mate mate te awhina i te whakaora i nga reeti o te manawa puhoi, te awhina ranei i nga taha e rua o te kirimana ngakau o to tamaiti i te wa kotahi Ko te kaitautoko maama he mea iti, he taputapu puhiko ka whakauruhia ki raro o te kiri i te uma.
- Ko nga tamariki kaore he ngakau ka raru pea mo te manawataki o te ngakau kino. I te nuinga o nga wa ka whakawhiwhia e ratou he defibrillator whakatokia.
- Ko te whakaheke ngakau ka hiahiatia pea mo te ngoikore o te ngakau mutunga.
Ko nga putanga mo te wa roa ka whakawhirinaki ki te maha o nga ahuatanga. Kei roto i enei:
- He aha nga momo ngoikoretanga o te ngakau kei reira mena ka taea te whakatika
- Te kaha o te kino o te uaua o te manawa
- Ko etahi atu raru o te hauora, o te ira ranei kei reira
I te nuinga o nga wa, ka taea te whakahaere i te ngoikore o te ngakau ma te tango i te rongoa, te whakarereke i te ahua o te noho, me te whakamaimoa i te ahua o te take
Karangahia to kaiwhakarato mena ka whanake to tamaiti:
- Te whakanui ake i te mare, te phlegm ranei
- Ka piki te taumaha ohorere te pupuhi ranei
- Te koretake o te whangai, te koretake ranei o te taumaha i te wa kua roa
- Te ngoikoretanga
- Ko etahi atu tohu hou kaore ranei i te maarama
Haere ki te ruuma ohorere waea atu ranei ki te nama whawhati tata (penei i te 911) mena ko to tamaiti:
- Paruparu
- He tere me te ngawari o te ngakau (ina koa me etahi atu tohu)
- Ka tino mamae te mamae o te uma
Te koretake o te ngakau - tamariki; Cor pulmonale - tamariki; Cardiomyopathy - tamariki; CHF - tamariki; Te ngoikore o te ngakau whanau - ngoikore te ngakau o nga tamariki; Te mate ngakau cyanotic - te ngoikore o te ngakau o nga tamariki; Ko te ngoikoretanga o te manawa o te ngakau - te ngoikore o te ngakau o nga tamariki
Aydin SI, Siddiqi N, Janson CM, et al. Te ngoikore o te ngakau o nga kohungahunga me nga mate pukupuku o te tamaiti. I roto i: Ungerleider RM, Meliones JN, McMillian KN, Cooper DS, Jacobs JP, eds. Nga mate ngakau kino i roto i nga kohungahunga me nga tamariki. Ed 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 72.
Bernstein D. Ngakau ngoikore. I roto i: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 442.
Starc TJ, Hayes CJ, Hordof AJ. Cardiology. I roto i: Polin RA, Ditmar MF, eds. Nga Mea Ngaro Pediatric. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 3.