Te mate Helicobacter pylori
Helicobacter pylori (H pylori) he momo momo kitakita e pangia ana te kopu. He tino noa, e pa ana ki te rua hautoru o te taupori o te ao. H pylori Ko te mate te take e mate ai te kaahika peptic. Heoi, kaore te mate i te raru mo te nuinga o nga tangata.
H pylori Ko te tikanga ka paahihia te huakita mai i tetahi ki tetahi. Ka puta tenei i te wa o te tamarikitanga. Ka mau tonu te mate puta noa i te ora mena ka kore e rongoa.
Kaore i te maarama me pehea te whakawhiti i nga kitakita mai i tetahi tangata ki tetahi atu. Ka horapa te huakita mai i:
- Ngutu-ki-te-waha
- Maaui mate GI (ina koa ka ruaki ana te ruaki)
- Whakapā atu ki te tuihi (rauemi fecal)
- Kai poke me te wai
Ko nga huakita tera pea ka timata te maunu:
- H pylori ka uru ki te papa o te puku o te kopu ka piri ki nga kopu o te kopu.
- H pylori meinga te kopu kia nui ake te waikawa puku. Ka pakaru tenei i te kopu o te kopu, ka pa atu ki te mariao o etahi tangata.
Haunga nga mariao, H pylori ka taea ano e te huakita te mumura mauiui i roto i te kopu (gastritis) te waahanga o runga ranei o te puku (duodenitis).
H pylori i etahi wa ka pa atu ki te mate pukupuku o te kopu, ki te momo ranei o te lymphoma puku.
Tata ki te 10% ki te 15% o te hunga i pangia e te mate H pylori whakawhanake i te mate whewhe peptic. Kaore pea nga mate pukupuku iti e puta he tohu. Ko etahi o nga pukupuku ka mate i te toto nui.
Ko te mamae mamae, ko te mamae mumura ranei i roto i to kopu he tohu noa. Ka kino rawa pea te mamae me te puku kau. Ka rereke te mamae mai i tetahi ki tetahi, a kaore he mamae o etahi.
Ko etahi atu tohu tohu ko:
- Te ahua o te makona ranei o te pupuhi ranei me nga raru e inu ana i te nui o te wai i mua
- Te hiakai me te koretake i te puku, he maha ki te 1 ki te 3 haora i muri o te kai
- Te whakapairuaki ngawari ka mate pea i te ruaki
- Ngaro o te hiahia
- Te whakaheke taumaha me te kore e tarai
- Kahu
- He toto, he pouri ranei, he roa nga nohoanga, he ruaki toto ranei
Ka whakamatautauria koe e to kaiwhakaako hauora H pylori ki te koe:
- Kia whai kaahaki peptic te hitori ranei o te mariao
- Kia tau te mamae me te mamae i roto i te kopu neke atu i te marama
Korero atu ki to kaiwhakarato mo nga rongoa e whakamahia ana e koe. Ko nga rongoa anti-mumura nonsteroidal (NSAIDs) ka taea ano te mate pukupuku. Mena ka whakaatuhia e koe nga tohu o te mate, ka mahi pea te kaiwhakarato i nga whakamatautau e whai ake nei H pylori. Kei roto i enei:
- Whakamātautau Manawa - Whakamatau i te manawa urea (Carbon Isotope-urea Manawa Manawa, UBT ranei). Ka whakaohokia e to kaiwhakarato te mea motuhake hei urea. Mena H pylori kei reira, ka huri te kitakita i te urea ki te hauhā. Ka kitea tenei ka tuhia ki to manawa i muri i te 10 meneti.
- Whakamatautau toto - ka mehua i nga paturopi ki H pylori i roto i o toto.
- Whakamatautau Stool - Ka kitea te noho o te kitakita i te tuumomo.
- Biopsy - He whakamatautau i tetahi tauira kiko i tangohia mai i te kopu o te kopu ma te whakamahi i te endoscopy. Ka tirohia te tauira mo te mate kitakita.
Kia pai ai to mate whewhe me te whakaiti i te tuponotanga ka hoki mai ano, ka hoatu he rongoa ki a koe:
- Patua te H pylori huakita (mena kei kona)
- Whakaitihia nga taumata waikawa i roto i te kopu
Tangohia au rongoa katoa kia rite ki te korero ki a koe. Ka taea hoki e etahi atu whakarereke oranga te awhina.
Mena he mate keha koe me te H pylori mate, e taunakitia ana te rongoa. Ko te rongoa tikanga he rereketanga o nga rongoa e whai ake nei mo te 10 ki te 14 ra:
- Antibiotics ki te patu H pylori
- Nga aukati papu proton hei awhina i te waikawa ki raro i te kopu
- Ko te Bismuth (te mea nui i Pepto-Bismol) ka tapirihia hei awhina i te patu i nga kitakita
Ko te tango i enei rongoa katoa tae atu ki te 14 nga ra ehara i te mea ngawari. Engari ma te mea ka whai waahi nui koe ki te whakakore i enei H pylori huakita me te aukati i te mariao kei te heke mai.
Mena ka inu koe i o rongoa, ka nui ake te tuponotanga H pylori ka ora te mate. Ka iti ake pea to mate ki te tiki i tetahi atu whewhe.
I etahi wa, H pylori he uaua ki te whakaora katoa. Akene he maha nga waahanga maimoatanga rereke e hiahiatia ana. I etahi wa ka mahia he koiora puku ki te whakamatautau i te iroriki kia kite ko tehea te patu paturopi e tino pai ana. Ma tenei e awhina te arahi i nga maimoatanga a muri ake nei. I etahi wa, H pylori kaore e taea te rongoa me tetahi rongoa, ahakoa ka taea te whakaiti i nga tohu.
Mena kua whakaorangia, ka pakaru mai ano pea nga waahanga kaore i te pai nga ahuatanga o te hauora.
He mate mo te wa roa (tawhito) me te H pylori kia arahi ki:
- Te mate whewhe Peptic
- Te mumura mau
- Ko te kaahi kukuti me te puku o runga
- Mate pukupuku puku
- Ko te lymphoid kiko (MALT) lymphoid e paa ana ki te mucosa-gastrosa
Ko etahi atu o nga raru ka uru atu ki:
- He nui te whakaheke toto
- Ko te wiringa o te whewhe ka uaua ki te waha o te puku
- Perforation poka ranei o te kopu me nga whekau
Ko nga tohu kino ka tiimata ka tohu pea he aukati i te kopu, te puhanga, te whakaheke toto ranei, he mea ohorere katoa enei. Ko nga tohu ka uru atu ki:
- Taria, pango, tuuru toto ranei
- Te ruaki nui, ka uru mai he toto, tetahi atu taonga ranei ki te ahua o te papa kawhe (he tohu mo te whakaheke toto nui) me nga puku katoa o te puku (he tohu kei te aukati i te puku)
- Te mamae mamae o te puku, kaore he ruaki, he taunakitanga toto ranei
Ko te tangata kei a koe tetahi o enei tohu tohu, me haere wawe atu ki te ruuma whawhati tata.
H mate pylori
- Puku
- Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
- Antibodies
- Te waahi o te kaahaki peptic
Uhi TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori me etahi atu momo Helicobacter gastric Kei: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Ko Mandell, Douglas, me nga Maataapono a Bennett me te Mahi i nga Mate Ngongo. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 217.
Ku GY, Ilson DH. Mate pukupuku o te puku. I roto i: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Te Oncology Haumanu a Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 72.
Morgan DR, Crowe SE. Te mate Helicobacter pylori. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 51.