Te pahekeheke o te raru

Ko te whiu o te riipene riu e pa ana ki te mamae o to pouaka o raro o to puku o runga ranei kei kona pea ka neke haere o rara o raro i te waa noa.
Ko ou rara ko nga wheua kei roto i to pouaka e takai ana i to tinana o runga. Ka honoa e koe to tuaiwi ki to tuaiwi.
I te nuinga o te wa ka puta tenei mate i te 8 ki te 10 rara (e mohiotia ana ko nga rara teka) i te pito o raro o to riipi. Kaore enei rara e hono ki te wheua o te uma (sternum). Kakano muka (hononga), honoa enei rara ki a ratau ano kia pai te noho. Ko te ngoikoretanga o te hononga i roto i nga hononga ka taea e nga rara te neke neke atu i te waa noa ka pa te mamae.
Ko te ahua ka puta mai i te:
- Te whara i te pouaka i te wa e purei ana koe i nga hakinakina whakapapa pera i te whutupaoro, haupoi huka, te nonoke, me te whutuporo
- He hingatanga, he tohu ranei ki to uma
- Te huri tere, te pana, te hiki ranei i nga nekehanga, penei i te maka poi, kaukau ranei
Ka huri ana nga rara, ka pehi i nga uaua o te taha, nga io, me etahi atu kiko. Ma tenei ka pa te mamae me te mumura o te rohe.
Ka paheke te mate raru ki nga wa katoa, engari he maha ake te paunga o nga pakeke pakeke. Akene he nui ake te awe o te uwha i nga tane.
Ko te tikanga ka pa te mate ki tetahi taha. Mea varavara, e tupu paha i na pae e piti. Tohu tohu:
- Te mamae kino i te uma o raro, o te puku o runga ranei. Ka haere mai pea te mamae ka pai ake ka haere ke ana te wa.
- He pupuhi, paatohia, pahekeheke ranei te rongo.
- Te mamae ina pa ana te pehanga ki te rohe e pangia ana.
- Ko te maremare, ka kata, ka hiki, ka huri, ka piko ka nui ake te mamae.
Ko nga tohu o te pahekeheke raru e rite ana ki etahi atu mate hauora. Ma tenei ka uaua ai te whakatau mate.
Ka tirohia e to kaiwhakaora hauora to hitori hauora ka paatai mo o tohu. Ka pataihia koe penei:
- Nahea te mamae i tiimata ai? I whara tetahi?
- He aha te mamae o to mamae?
- Ka awhina tetahi mea ki te whakaora i te mamae?
Ka whakamātautau to kaiwhakarato. Ka taea te whakamatautau maneuver matau ki te whakatau i te tohu. I tenei whakamatautau:
- Ka tonohia koe kia takoto i to tua.
- Ka werohia e to kaiwhakarato o raatau maihao ki raro i nga riipi o raro ka toia ki waho.
- Ko te mamae me te tohu paanui ka whakapumau i te ahua.
I runga i te kaupapa o to whakamātautau, ka mahia pea te hihi-x, te ultrasound, te MRI, te whakamatautau toto ranei hei karo i etahi atu ahuatanga.
Ko te nuinga o nga wa ka pahemo te mamae i roto i etahi wiki.
Ko te rongoa e arotahi ana ki te whakaora i te mamae. Mena he ngawari te mamae, ka taea e koe te whakamahi i te ibuprofen (Advil, Motrin) naproxen ranei (Aleve, Naprosyn) hei whakaora i te mamae. Ka taea e koe te hoko i enei rongoa mamae i te toa.
- Korero ki to kaiwhakarato i mua i te whakamahi i enei rongoa mena he mate ngakau koe, he toto toto nui, he mate tākihi, he mate ate, kua mate ranei koe i te puku o te kopu, i te heke ranei o roto i nga tau o mua.
- Tangohia te horopeta hei ki ta te kaiwhakarato. Kaua e tango i te rahinga kua tohua ki te pounamu. Panuihia nga whakatupato mo te tapanga i mua i te rongoa.
Ka whakahau pea pea to kaiwhakarato i nga rongoa mamae hei whakaiti i te mamae.
Ka tonoa pea koe ki:
- Tukuna he wera, he hukapapa ranei ki te waahi o te mamae
- Aukati i nga mahi ka kino rawa te mamae, penei i te hiki taumaha, te takahuri, te pana me te kukume
- Kakahia he peera o te uma kia pumau ai nga rara
- Whakapaa atu ki te kaiwhakawhana tinana
Mo te mamae kino, ka tukuna pea e to kaiwhakarato he werohanga corticosteroid ki a koe i te waahi e mamae ana koe.
Mena ka mau tonu te mamae, ka taea te mahi pokanga ki te tango i te kiri me nga riu o raro, ahakoa ehara i te tikanga mahi.
He maha nga wa ka mamae katoa te mamae, ahakoa kua roa te mamae. Ko te weronga me te pokanga ranei ka hiahiatia i etahi wa.
Kei roto i nga raru raru te:
- He uaua te manawa.
- Ko te wharanga i te waa e werohia ana ka puta pea te pneumothorax.
Te tikanga kaore he awangawanga mo te wa roa.
Me waea tonu atu ki to kaiwhakarato mena kei:
- He wharanga ki to uma
- Te mamae i to uma o raro o to kopu o runga ranei
- Te uaua o te manawa, te poto ranei o te manawa
- Te mamae i nga wa o nga mahi o ia ra
Karangahia te 911 mena:
- Ka pakaru ohorere koe, ka kotia, ka whakakiki, ka pehi ranei i to uma.
- Ka horahia te mamae (ka whiti) ki to kauae, ringa maui, i waenga ranei o ou pokohiwi.
- He whakapairuaki koe, he koretake, he werawera, he ngakau reehi, he manawa poto ranei.
Te whakaheke i te Interchondral; Te paato i te mate rara; Te pahekeheke-riipene-kopae mate; Te mamae o te rara mamae; Tekau ma rua raru mate; Rara kua nekehia; Raru-matamata syndrome; Raro ngarurutanga; Ripi mamae-pahekeheke rara
Rara me te anatomy pūkahukahu
Dixit S, Chang CJ. Toronga me te whara o te kopu. I roto i: Madden CC, Putukian M, McCarty EC, Young CC, eds. Te rongoa hākinakina a Netter. Ed 2 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 52.
Kolinski JM. Te mamae o te uma. I roto i: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Whakatakotoranga Tohu-Tohu Whakatikatika a-Pediatric Nelson. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 7.
McMahon, LE. Slipping rib syndrome: He arotake mo te aro mātai, te whakatau mate me te maimoatanga. He Wānanga i roto i te Taputapu Pediatric. 2018;27(3):183-188.
Waldmann SD. Te pahekeheke o te raru. I roto i: Waldmann SD, ed. Tuhinga o mua. Ed 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 72.
Waldmann SD. Te whakamātautau a te kaitirotiro matau mo te pahekeheke i te mate rara. I roto i: Waldmann SD, ed. Te Taatari Tinana o te Mauiui: He Tohu mo nga Tohu me nga Tohu. Ed 3. St Louis, MO: Elsevier; 2016: chap 133.