Te Maarama ki te Tuuturu mo te Mate Mate pukupuku

Toka Te Manawa

• Pehea te mahi i te mate pukupuku o te u?
• He aha nga waahanga o te mate pukupuku o te u?
• Atamira 0
• Atamira 1
• Atamira 2
• Atamira 3
• Atamira 4
• Te mate pukupuku pukupuku o te uma
• Ka pa te mate pukupuku o te uma ki nga tohu?
• Te tumanako o te koiora i runga i te atamira
• Nga waahanga maimoatanga ma te atamira
• Atamira 0
• Atamira 1, 2, me te 3
• Atamira 4
• Te murunga me te morearea o te hoki ano
• Te tangohanga

Ko te mate pukupuku o te uma ko te mate pukupuku ka tiimata i roto i nga lobules, ngongo, ngongo hono o te u ranei.

Ko te mate pukupuku o te uma ka whakapauhia mai i te 0 ki te 4. Ko te atamira e whakaatu ana i te rahi o te pukupuku, te urunga mai o te pona lymph, me te whanui pea o te mate pukupuku. Ko etahi atu mea, penei i te mana kaiwhiwhi homoni me te tohu tumo, kua uru ano ki te waahi.

He mea nui enei korero ki te whakatau whakatau maimoatanga me te maarama ki to tirohanga whanui.

Me panui tonu kia mohio koe me pehea te mahi i te mate pukupuku o te u, me pehea te awe ki te maimoatanga, me nga mea e hiahia ana koe.

Pehea te mahi i te mate pukupuku o te u?

Ka whakapae pea te taakuta he mate pukupuku uma i muri i te tirotiro tinana, mammogram, etahi atu whakamatautau atahanga ranei. Akene ka taunaki ratou i te koiora koiora, koinei anake te huarahi hei whakaū i te mate pukupuku o te u.

Ka whakamahia e te taakuta nga hua mai i to koiora hei whakarite i tetahi waahanga "haumanu".

Whai muri i te pokanga ki te tango i tetahi puku, ka taea e to taakuta te tohatoha i nga korero ki a koe mo te whakauru o te pona lymph, me etahi atu purongo patai.

I taua wa, ka tohua e to taakuta tetahi waahanga "pathologic" tika ake ma te whakamahi i te tauine TNM. Anei te wehenga o te tikanga o te T, N, me te M:

T e pa ana ki te rahi puku.

• TX. Kaore e taea te aromatawai i te Tumor.
• T0. Kaore he taunakitanga o te puku tuatahi.
• Koinei Kare i tipu te puku ki te kiko o te uma pai (in situ).
• T1, T2, T3, T4. Ka piki ake te tau, ka nui ake te puku, ka kaha ranei kua whakaekea e ia nga kiko o te u.

N e pa ana ki te urunga mai o te kohanga lymph.

• NX. Kaore e taea te aromatawai i nga kohinga lymph e tata ana.
• KORE Kaore he urunga ki te pona lymph e tata ana.
• N1, N2, N3. Ka piki ake te tau, ka nui ake te uru mai o te kōpuku lymph.

M e pa ana ki nga metastasis i waho o te u.

• MX. Kaore e taea te aromatawai.
• M0. Kaore he taunakitanga o te metastasis tawhiti.
• M1. Kua horapa te mate pukupuku ki tetahi pito o te tinana.

Ka honoa nga waahanga ki te tiki i te atamira, engari ko enei waahanga ka pa ki te waahanga:

• estrogen receptor mana
• te mana o te kaiwhiwhi progesterone
• HER2 / neu mana

Ano hoki, ka whakatairangahia nga pukupuku i te tauine 1 ki te 3 i runga i te ahua rereke o nga pukupuku pukupuku. Ka piki ake te koeke, ka kaha ka tipu ka horapa.

He aha nga waahanga o te mate pukupuku o te u?

Atamira 0

Ko te matepukupuku o te uma noninvasive kei roto ko te mate pukupuku mate pukupuku in situ (DCIS). Ko nga kamera noa kaore ano kia whakaekea te kiko tata.

Atamira 1

Kua wehea te Wahanga 1 ki nga waahanga 1A me te 1B.

I te atamira 1A mate pukupuku o te u, ka tae te pukupuku ki te 2 henimita, engari kaore he hononga o te pona lymph.

I te atamira uma 1B o te uma, he iti ake te tumo i te 2 henimita, engari he iti noa nga kohinga pukupuku pukupuku kei roto i nga kohinga lymph e tata ana.

Ko te mate pukupuku uma o te atamira 1B ka tohaina ki te kore he pukupuku, engari he iti nga tautau o nga pukupuku pukupuku kei roto i nga waahanga lymph.

Panui: Mena ko te puku he estrogen receptor- or he progesterone receptor-positive, akene ka whakauruhia hei 1A.

Atamira 2

Kua wehea te Wahanga 2 ki nga waahanga 2A me te 2B.

Kua tohua te atamira 2A mo tetahi o enei e whai ake nei:

• kaore he puku, engari kotahi ki te toru nga kohinga lymph i raro i te ringa, tata atu ranei ki te umauma kei roto nga pukupuku pukupuku
• puku tae atu ki te 2 henimita, me te mate pukupuku i roto i nga kohinga lymph i raro i te ringa
• te puku i waenga i te 2 me te 5 henimita, engari kaore he hononga o te pona lymph i uru

Panui: Mena he HER2-pai te puku, me te kaiwhiwhi estrogen me te kaiwhiwhi progesterone-pai, ka whakariteritehia hei waahanga 1A.

Kua tohua te atamira 2B mo nga mea e whai ake nei:

• te puku i waenga i te 2 me te 5 henimita, me nga huinga iti o te mate pukupuku i roto i te kotahi ki te toru nga kohinga lymph e tata ana
• he nui ake te tumo i te 5 henimita, engari kaore he hononga o te pona lymph i uru

Panui: Mena ko te puku he HER2-pai me te estrogen receptor- me te progesterone receptor-positive, ka taea te whakariterite hei waahanga 1.

Atamira 3

Kua wehea te Wahanga 3 ki nga waahanga 3A, 3B, me te 3C.

Kua tohua te atamira 3A mo enei e whai ake nei:

• te mate pukupuku i roto i te wha ki te iwa nga punaha lymph tata, me te kore he pukupuku ranei
• he nui ake te tumo i te 5 henimita, me nga tautau iti o nga pukupuku pukupuku i roto i nga ngongo lymph

Panui: Mena he tumo nui ake i te 5 henimita te auroro 2, te kaiwhiwhi estrogen-, te kaiwhiwhi progesterone-, me te HER2-pai, me te mate pukupuku ka kitea i roto i te wha ki te iwa nga kohinga lymph underarm, ka taea te tohu hei 1B.

I te atamira 3B, kua tae te puku ki te pakitara o te uma, me te mate pukupuku pea:

• ka horapa, ka pakaru ranei ki roto i te kiri
• ka horapa tae atu ki te iwa nga pata lymph i raro i te ringa, i te taha ranei o te umauma

Panui: Mena he pai te mate pukupuku o te estrogen-receptor me te kaiwhiwhi progesterone-pai, katahi ka taea te whakariterite hei Atahanga 1, 2 ranei, ka whakawhirinaki ki te taumata tumo. Ko te mate pukupuku o te uma e mumura tonu ana ko te atamira 3B tonu.

I te atamira 3C, kaore pea he pukupuku i roto i te u. Engari mena kei kona, kua tae pea ki te pakitara o te pouaka, te kiri o te u ranei, me:

• 10 neke atu ranei nga waahanga lymph takakau
• kohinga lymph e tata ana ki te koiwi
• nga kohinga lymph i raro i te ringa ka tata ki te umauma

Atamira 4

Ko te atamira 4 e kiia ana ko te mate pukupuku o te uma kua mate, ko te mate pukupuku pukupuku ranei. Ko te tikanga kua horapa ki nga pito tawhiti o te tinana.Kei konaa te mate pukupuku, te roro, te ate, te wheua ranei.

Te mate pukupuku pukupuku o te uma

Ko te mate pukupuku e hoki mai ana i muri i te angitu o te maimoatanga ka mate ano ko te mate pukupuku uma.

Ka pa te mate pukupuku o te uma ki nga tohu?

Kaore pea koe e tohuhia kia mate ra ano te puku e mohio ana koe. Ko etahi atu tohu wawe ka uru pea ki te whakarereke i te rahi me te ahua o te u, te kuia ranei, te rerenga mai i te koromatua, te puranga ranei i raro o te ringa.

Ko nga tohu o muri ka whakawhirinaki ki te wahi i horapa ai te mate pukupuku, ka uru pea ki:

• Tuhinga o mua
• ngaronga taumaha
• poto o te manawa
• mare
• ānini
• tirohanga rua
• mamae wheua
• ngoikore o te uaua
• jaundice

Te tumanako o te koiora i runga i te atamira

Ahakoa ka wehehia i runga i te atamira, he uaua ki te whakatau ko te tumanako mo te ora mo tetahi e pa ana ki te pukupuku pukupuku uma na te mea e whai ake nei:

• He maha nga momo mate pukupuku uma, a he rereke te rereketanga o to raatau kaha. Ko etahi kua whaaia he maimoatanga, ko etahi kaore.
• Ko te rongoa angitu ka whakawhirinaki ki te tau, etahi atu raru o te hauora, me nga maimoatanga e whiriwhirihia ana e koe.
• Ko nga tatauranga ora ko nga whakatau tata i runga i nga taangata kua tohua i nga tau kua hipa. Kei te tere haere te rongoa, no reira he pai ke te oranga o te tangata i a koe i te hunga kua pehia e rima tau ki muri.

Koinei te take kaore koe e aro nui ki nga tatauranga whanui. Ka taea e to taakuta te whakaatu ki a koe he aha te mea e hiahiatia ana i runga i to tohu hauora whaiaro.

Ko te Tirohanga, Epidemiology, me te Kupu Whakamutunga (SEER) kaore e aru i nga reanga ora o te pukupuku pukupuku ma te momo, i nga waahanga 0 ranei ki te 4. Ko te reanga ora e whakataurite ana i te hunga kua mate pukupuku uma ki nga taangata o te taupori whanui.

E whai ake nei ko te SEER e rima tau te roa o te oranga mo te waatea i runga i nga waahine i kitea i waenga i te 2009 me te 2015:

Nga waahanga maimoatanga ma te atamira

Ko te atamira tetahi mea nui hei whiriwhiri i te maimoatanga, engari kei kona etahi, penei:

• momo mate pukupuku uma
• kōeke puku
• estrogen receptor me te mana o te kaiwhiwhi progesterone
• HER2 mana
• tau me te mea kua tae koe ki te waatea
• hauora katoa

Ka whakaarohia e to taakuta enei mea katoa ka taunaki ana koe kia rongoa koe. Ko te nuinga o nga taangata e hiahia ana ki te whakakotahi i nga rongoa.

Atamira 0

• Te pokanga-whakaora i te u (lumpectomy). Ka tangohia e to taakuta nga kiko rereke me te taha iti o te kiko hauora.
• Mastectomy. Ka tangohia e to taakuta te uma katoa, a, i etahi keehi, tirohia nga waahanga lymph e tata ana mo te mate pukupuku.
• Maimoatanga radiation. Ka taunakitia pea tenei maimoatanga mena he lumpectomy koe.
• Te pokanga hanga hou. Ka taea e koe te whakarite i tenei tikanga i tenei wa tonu, i tetahi atu ra ranei.
• Maimoatanga Hormone (tamoxifen he aarai aromatase ranei). Ka taunakitia pea e to taakuta tenei maimoatanga mena ko te DCIS he kaiwhiwhi estrogen-he kaiwhiwhi progesterone-pai ranei.

Atamira 1, 2, me te 3

• lumpectomy mastectomy ranei me te tango i nga waahanga lymph tata ki te tirotiro i nga mate pukupuku
• whakatikatika tonu i te uma i muri atu ranei
• whakamaimoa radiation, ina koa ka kowhiria e koe te lumpectomy i te mastectomy
• chemotherapy
• therapy taiaki mo te estrogen receptor-positive and progesterone receptor-positive breast cancer
• raau taero whaihua penei i te trastuzumab (Herceptin) or pertuzumab (Perjeta) mo nga mate pukupuku HER2-pai

Atamira 4

• te chemotherapy hei whakaheke i nga pukupuku, kia puhoi ranei te tipu puku
• te pokanga hei tango i nga pukupuku, te atawhai ranei i nga tohumate
• whakamaimoa radiation hei whakaora i nga tohumate
• nga raau taero kua whakaritea mo te estrogen receptor-, progesterone receptor-, ko nga pukupuku pukupuku HER2-pai ranei
• nga rongoa hei whakaora i te mamae

I nga waahanga katoa, ka uru pea koe ki nga whakamatautau haumanu. Ma enei rangahau rangahau e ahei ai koe ki te uru atu ki nga rongoa kei te whanake. Patai ki to taakuta mo nga whakamatautau haumanu ka pai pea mo koe.

Te murunga me te morearea o te hoki ano

Ko te murunga katoa te tikanga kua ngaro katoa nga tohu o te mate pukupuku.

I etahi wa, ko nga pukupuku pukupuku ka waiho i muri o te maimoatanga ka puta mai etahi pukupuku hou. Ka hoki mai ano te mate pukupuku i te rohe, i te rohe, i nga waahi tawhiti ranei. Ahakoa ka tupu tenei i nga wa katoa, kei roto i nga tau tuatahi e rima.

Ka oti ana i a koe te maimoatanga, ko te tirotiro i nga wa katoa me uru ki nga haerenga a te taote, nga whakamatautau atahanga, me nga whakamatautau toto kia rapua nga tohu mate pukupuku.

Te tangohanga

Ka whakatauhia te mate pukupuku o te uma mai i te 0 ki te 4. Ka mohio ana koe ki te momo me te waahi, ka mahi tahi to roopu hauora ki a koe ki te tohu i te mahere mahi pai rawa atu.