Calcinosis Cutis
Toka Te Manawa
- Nga momo cutis calcinosis
- Tohumate o te tapahi calcinosis
- Nga take o te hiiko karipiini
- Te taatai Dystrophic
- Te taatai Metastatic
- Te taatai Idiopathic
- Taatai Iatrogenic
- Calciphylaxis
- I te taha o te scleroderma
- Tuhinga o mua
- Maimoatanga o te hiiti tapahi
- Taero
- Pokanga
- Ko etahi atu maimoatanga
- Outlook mo nga cuticies calsinosis
Tirohanga
Ko te Calcinosis cutis te whakaeminga o nga tioata tote tote i to kiri. Ko nga putunga konupūmā he pupuhi uaua kaore e memeha. He rereke te ahua me te rahi o nga whara.
He ahuatanga onge tenei e maha ana nga putake rereke. Ko enei mai i te mate me te whara ki nga mate punaha penei i te ngoikore o te whatukuhu.
I te nuinga o nga wa kaore he tohu o te karapu karipiisis. Engari i etahi wa, ka tino mamae rawa. Kei te waatea nga maimoatanga, tae atu ki te pokanga, engari ka puea ano nga whara konupūmā.
Nga momo cutis calcinosis
E rima nga waahanga iti o te tapahi calcinosis:
- Te taatai Dystrophic. Koinei te momo tino nui o te taatai. Ka puta i te waahi kua pakaru te kiri, kua mumura ranei. Kaore e uru ki nga taumata rereke o te konupūmā, te ūkuikui ranei i roto i te tinana.
- Te taatai Metastatic. Ka puta tenei i roto i nga taangata he konupūmā me te taumata ūkuikorī he tino rerekē.
- Te taatai Idiopathic. Kaore he tino take o te momo karatiini cutis. Te tikanga ka kitea i tetahi waahi o te tinana anake.
- Taatai Iatrogenic. Ko tenei momo cutter calcinosis ka hua mai i te tikanga hauora, te whakaora ranei, i te nuinga o te wa kaore i te tupono. Hei tauira, ka taea e nga kohungahunga te taatai iatrogenic i runga i te rekereke, mai i nga poro rekereke hei tango toto.
- Calciphylaxis. Ko tenei momo onge tino uaua o te tapahi calcinosis ka kitea i roto i nga taangata he ngoikore ki te whatukuhu, kua whiwhi tarai tihi, kei te mate ranei i te mate pukupuku. Ka pa ki nga oko toto i te kiri, ki te papa momona ranei.He rereke nga taumata konupūmā me te ūkuikui i te tinana.
Tohumate o te tapahi calcinosis
Ko te ahua me te waahi o te tapahi calcinosis e pa ana ki te kaupapa matua. Ko nga whara he uaua, he ma kowhai-kowhai i te mata o te kiri. Ka tiimata haere, ka rerekee te rahi.
Kaore pea nga tohu e puta he tohu, he uaua ranei, he mamae mamae, he whakapoke ranei i te kiko ma. I etahi wa kaore he take, ka raru pea te wairua i te mate.
Anei nga waahanga e kitea ai nga whara i roto i ia momo waahanga o te tapahi calcinosis.
- Te taatai Dystrophic. Ka puta nga pupuhi i te rohe o te kiko o te kiko. Ko nga waahi angamaheni he ringa, whatianga, maihao, me nga turi. Ma te lupus, ka puta nga pungarehu ki runga i nga ringaringa me nga waewae, nga pona, me raro o nga riu lupus.
- Te taatai Metastatic. E hangarite ana nga pupuhi i nga hononga: nga turi, nga whatianga, nga pokohiwi ranei. Ka puea ake ano pea i nga okana o roto, penei i nga pukahukahu, nga whatukuhu, nga oko toto, te puku ranei. Ko nga whara i nga hononga ka taea te aukati i te nekehanga i te wa e whakapakeke ana te kiri.
- Te taatai Idiopathic. Ko te tikanga ka pa ki tenei anake te rohe o te tinana. Ka puta i nga hononga nui o te hononga, te scrotum, te mahunga, nga u, nga ure, te kopu, nga ringaringa me nga waewae ranei. I nga tamariki kei runga i te kanohi te ahua. Ko nga raru ka puta he putanga ma.
- Taatai Iatrogenic. Ka puta te pungarehu ki te papa o te rongoa whakaora whakaora ranei i te kiri.
- Calciphylaxis. Ko nga kiri o te kiri kei runga i nga waewae, i te waa ranei, ina koa ko nga waahanga momona penei i te u, te papa, me te puku. Ko nga raru he tohu i nga ahua me te mamae. Ka taea e raatau te waiho hei whewhe kaore e ora, ka taea ranei te whakawhanake i te gangrene. Ka haere tahi pea nga whara me etahi atu tohu, penei i te mauiui me te ngoikore.
Nga take o te hiiko karipiini
He onge te Calcinosis cutis engari he maha nga putake o nga take, kei i te momo taarua:
Te taatai Dystrophic
I te nuinga, ko te ngaronga o te kiko ka arahi i nga pūmua phosphate i tukuna e nga pūtau e mate ana ka kiia, ka totea he tote konupūmā. Ko te kino o te kiko ka ahu mai i:
- mate
- pukupuku
- hakihaki
- nga mate hono honohono penei i te lupus, te sclerosis punaha, te dermatomyositis ranei
Te taatai Metastatic
Mena he rereke te kaha o te konupūmā phosphate o te tinana, ka puta he tote konupūmā ka puta he nodule ki te kiri. Ko nga take o nga taumata rereke o te konupūmā me te ūkuikui ko:
- te ngoikore o te whatukuhu (te take noa)
- nui rawa te huaora D
- hyperparathyroidism (he repe parathyroid kua rahi rawa te hua o te taiaki thyroid)
- sarcoidosis (ko nga roopu o nga wero mumura ka uru ki nga pungahukahu, nga kohinga lymph, te kiri, me etahi atu waahanga o te tinana)
- mate miraka-alkali syndrome (he nui te konupūmā mai i nga kai, i nga antacids ranei)
- nga mate wheua, penei i te mate a Paget
Te taatai Idiopathic
Kaore i rite ki nga momo tuatahi o te tapahi calcinosis, ko te taatai idiopathic ka puta me te kore o te kiko e pakaru, kaore hoki he rereketanga o te konupūmā, te ūkuikui ranei. Ko te tikanga o te Idiopathic kaore he take e mohiotia ana. E toru nga momo:
- nodule whanau, e kitea ana i nga taiohi hauora, tamariki iti ranei
- nodules subepidermal, ka puta i raro noa iho o te kiri
- nodules i runga i te scrotum
Taatai Iatrogenic
Ko te take o te taatai iatrogenic ko te tikanga hauora e aitua ana e arahi atu ki nga putunga tote konupūmā hei painga taha. Ko te tikanga mo tenei kaore e mohiotia. Ko etahi o nga whakaritenga e whai ake nei:
- te whakahaere rongoā kei roto i te konupūmā me te ūkuikui
- whakapā roa ki te whakapiri konupūmā pūhaumāota putorino whakapiri i roto i te electroencephalograph electromyograph ranei
- te konupora hukahuka hukahuka, te konupūmā pūhaumāota, me te waikawa para-aminosalicylic i te rongoa kohi
- piri rekereke i roto i nga whanau hou
Calciphylaxis
Ko te take o te calculiphylaxis kaore ano kia tau. He tino onge, ahakoa ko etahi o nga mea e hono ana he mea noa:
- ngoikore o te whatukuhu
- mōmona
- mate huka
- hyperparathyroidism
I te taha o te scleroderma
He maha nga wa ka puta mai te Calcinosis cutis me te sclerosis punaha (scleroderma). Kei te kitea ina koa i roto i te ahua iti o tenei mate, e mohiotia ana ko te sclerosis punaha punaha kiri (CREST).
Ko te whakatau tata mo te hunga e pangia ana e te CREST syndrome ka whanakehia te hiiti o te calcinosis.
Puta noa ai nga whara huri noa i nga maihao me nga whatianga a ka pakaru pea ka turuturu tetahi mea ma ma.
Tuhinga o mua
Ko te whakatau i te momo tapahi taatai kei a koe he mea nui ki te whakatau i te maimoatanga tika. Ka tirotirohia koe e to taakuta ka tango i to hitori hauora ka paatai i nga tohu mo o tohu.
Akene ka whakahau te taakuta i etahi whakamatautau taiwhanga kia kitea he aha te take o te tapahi kanatini:
- whakamātautau toto kia kite mena he rerekee rawa to taumata konupūmā me te phosphate, ki te rapu tohu mo te lupus me nga pukupuku ka taea, me te whakakore i nga taumata parathyroid me te huaora D.
- whakamātautau pūkoro hei whakakore i nga raru o te whatukuhu
- Nga hihi-X, nga tirotiro CT, nga tirotiro wheua ranei (scintigraphy) ki te tiro i te whanui o te taatai
- Tuhinga o mua
- etahi atu whakamatautau motuhake hei tirotiro i te dermatomyositis (he mate mumura) me te mate miraka-alkali
Ko tetahi hangarau hou kei te whanaketia hei awhina i te taatai ko te hihiri hihiko. Ko tenei mahinga taatai he Fourier te huri infrared (FT-IR) ko te taatai spectroscopic Raman ranei. Ka tere te tautuhi i te kohinga matū o nga whara cutis calcinosis. Ka taea hoki te matapae i te ahunga whakamua o te tahumaero.
Maimoatanga o te hiiti tapahi
Ko te rongoa mo nga cutis calcinosis e pa ana ki te tahumaero o te mate.
Taero
He maha nga raau taero ka taea te whakamatautau ki te whakaora i nga paitini, engari ko te angitu kua kitea.
Mo nga riihi iti, nga raau taero e whakauru ana:
- warfarin
- ceftriaxone
- immunoglobulin koto (IVIG)
Mo nga whara nui, nga raau taero e whakauru ana:
- diltiazem
- bisphosphonates
- probenecid
- konumohe waihā
He rangahau i puta i te tau 2003 ko te iti o te horopeta antibiotic minocycline i kaha ki te whakaora i nga mamae me nga whara o nga taangata me te mate CREST. Akene he whaihua te sodium thiosulfate kaupapa.
Pokanga
Mena he mamae to raru, he maha nga wa ka pangia e te mate, he kino ranei ki to mahi, ka kii pea to taakuta kia tapahia koe. Engari ka hoki mai ano nga whara i muri o te pokanga. E taunaki ana kia tiimata te taahiraa ki tetahi waahanga iti o te pungarehu.
Ko etahi atu maimoatanga
Ko te rongoa hou e whakaarohia ana ko te hematopoietic stem cell transplantation (HSCT), hei whakakapi i nga toto hanga toto o te tangata. Kua whakamahia tenei hei whakaora i etahi mate autoimmune.
Maimoatanga taiaho me te ngaru ngaru ngaru (he rongoa ultrasound e whakamahia ana hei wawahi kohatu kohatu) he maimoatanga ano hoki.
Outlook mo nga cuticies calsinosis
Ko te tirohanga mo nga cutis calcinosis e pa ana ki tona tahumaero o te mate, o te take ranei, me te kaha o o whara. Ko nga maimoatanga o tenei wa ka awhina pea, ka whanakehia nga rongoa hou. Korero atu ki to taakuta mo te whakaora i o tohu tohu me te whakamaimoa i te putake o te raru.