Kia pehea te pa o te mate o nga urupa ki nga karu

Toka Te Manawa

• He aha te mate o Graves?
• He aha nga tohu o te urupare o Graves?
• He aha te take o te urupa ’ophthalmopathy?
• Me pehea te kitea o te urupa ’ophthalmopathy?
• He pehea te maimoatanga o te urupa ’ophthalmopathy?
• He aha te tirohanga?

He aha te mate o Graves?

Ko te mate o Graves he raru autoimmune ka hua ake i to repe tairoiro ki te whakaputa i nga homoni he nui atu i te mea e tika ana. Ka kiia te thyroid kaha rawa te hyperthyroidism.

I roto i nga tohu o te mate a Graves ko te koretake o te ngakau, te whakaheke i te taumaha, me te nui o te repe thyroid (goiter).

I etahi wa, ka whakaekea e te punaha aukati nga kiko me nga uaua o te kanohi. Koinei te ahuatanga e kiia nei ko te mate o te kanohi thyroid, ko te Graves ’ophthalmopathy (GO) ranei. Ko te mumura ka puta nga karu i te kawa, ka maroke, ka riri.

Ma tenei ahuatanga ka puta ai o kanohi ki te pupuhi.

Ko nga mate kanohi o nga urupa e pa ana ki waenga i te 25 me te 50 orau o te hunga e mate urupa ana.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves ’ophthalmopathy: Epidemiology me te hitori o te taiao. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Ka puta ano hoki ki nga taangata kaore o ratou mate Graves.

Haere tonu ki te panui ki te ako mo nga mate kanohi o Graves, maimoatanga hauora, me nga mea ka taea e koe hei whakaora i nga tohu.

He aha nga tohu o te urupare o Graves?

I te nuinga o nga wa, ko te mate kanohi o Graves e pa ana ki nga kanohi e rua. Tata ki te 15 ōrau o te waa, kotahi noa te kanohi e uru ana.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves ’ophthalmopathy: Epidemiology me te hitori o te taiao. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518 Kaore he hononga i waenga i ou tohu a-kanohi me te pakeke o to hyperthyroidism.

Ko nga tohu o te GO ka uru ki:

• kanohi maroke, ngau kino, riri
• pehanga kanohi me te mamae
• whero me te mumura
• te whakamuri o nga kamo
• te pupuhi o nga karu, e kiia ana ko te proptosis, ko te exophthalmos ranei
• tūtohutanga marama
• tirohanga rua

I nga wa kino, ka raru pea koe ki te neke, ki te kati ranei o ou kanohi, te whewhe o te korara, me te kokopiko o te io whatu. Ma te GO e mate ai te kite, engari he onge tenei.

Ko nga tohu i te nuinga o te wa ka tiimata i etahi wa ano mo etahi atu tohu o te mate Graves, engari ko etahi taangata ka whanakehia nga tohu kanohi. Kaore e roa ka whanake a GO i muri i te rongoa mo nga mate o Graves. Ka taea hoki te whakawhanake GO kaore he hyperthyroidism.

He aha te take o te urupa ’ophthalmopathy?

Ko te tino take kaore i te maarama, engari tera pea he huinga huinga o te ira me te taiao.

Ko te mumura huri noa i te karu na te urupare o te aukati. Ko nga tohu na te pupuhi i te karu me te whakahoki i nga kamo.

Ko nga mate kanohi o nga urupa ka puta i te taha o te mate hyperthyroidism, engari kaore i nga wa katoa. Ka puta mai i te wa kaore i tino kaha te mahi o to thyroid i tenei wa.

Ko nga take morearea mo GO ko:

• awe ira
• momi hikareti
• iodine therapy mo te hyperthyroidism

Ka taea e koe te whakawhanake i nga mate o Graves i nga reanga katoa, engari ko te nuinga kei waenga i nga tau 30 ki te 60 kei te kitea. Ko nga mate o nga urupa e pa ana ki te 3 ōrau o te wahine me te 0.5 ōrau o ngā tāne.Mate o te urupa. (2017).
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease

Me pehea te kitea o te urupa ’ophthalmopathy?

Mena kua mohio koe he mate to Graves koe, ka taea e to taakuta te tirotiro i muri o te tirotiro i o kanohi.

Ki te kore, ka tiimata pea to taakuta ma te tirotiro totika ki o kanohi ka tirotiro i to kaki kia kite mena kua whakanuia to thyroid.

Na, ka taea te tirotiro i to toto mo te homoni whakaohooho thyroid (TSH). Ko te TSH, he homoni e mahia ana i roto i te repe pituitary, e whakaohooho ana i te tiroid ki te whakaputa homoni. Mena he mate to Graves koe, ka iti to taumata TSH, engari ka nui nga homoni thyroid.

Ka taea hoki te whakamatautau i o toto mo nga urupare o Graves. Kaore tenei whakamatautau e hiahiatia kia kitea ai te taatai, engari me mahi tonu. Mena he kino te ahua, ka taea e te taakuta te tarai i tetahi atu taatai.

Ko nga whakamatautau atahanga penei i te ultrasound, CT scan, te MRI ranei ka taea te whakaatu taipitopito ki te repe tairoiro.

Kaore e taea e koe te whakaputa i nga homoni taika kore he iodine. Koinei te take ka hiahia pea to taakuta ki te mahi i tetahi tikanga e kiia nei ko te iodine irirangi irirangi. Mo tenei whakamatautau, ka tangohia e koe tetahi iodine reo irirangi ka tuku i to tinana kia mimiti. A muri ake, ma te kaamera matawai motuhake e awhina te whakatau he pehea te pai o te toro o te tiro i roto i te iodine.

I roto i te 20 ōrau o te hunga whai hyperthyroidism, ka puta mai nga tohu kanohi i mua i etahi atu tohu.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves ’ophthalmopathy: Epidemiology me te hitori o te taiao. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

He pehea te maimoatanga o te urupa ’ophthalmopathy?

Ma te whakaora i nga mate o Graves ka uru etahi rongoa ki te pupuri i nga taumata homoni ki roto i te waa noa. Ko te mate kanohi o Graves me whakapai ake i a ia, mai i te rongoa i nga mate o Graves kaore e awhina i nga tohu kanohi.

He wa e pupuhi kaha ana nga tohu ka kino ake. Ka ono marama pea te roa o tenei. Na he waahi kaore e kaha ki te whakapiki i nga tohu ki te tiimata ranei ki te whakapai ake.

He ruarua nei nga mea ka taea e koe ake hei whakangawari i nga tohu, penei i te:

• Pata karu hei whakahinuhinu hei whakaora i nga kanohi maroke, whakatoi. Whakamahia nga pata o te karu kaore nei i roto i nga tangohanga whero, i nga raakau tiaki ranei. He pai ano te awhina o nga miihini whakahinuhinu i te wa e moe ana mena kaore e kati o kamo i nga huarahi katoa. Patai ki to taakuta ko tehea nga hua ka awhina pea me te kore e riri i o kanohi.
• Kōpeke hauhautanga hei whakaora i te riri i tenei wa poto. Akene ka humarie rawa atu i mua i to moenga, i te ra tuatahi ranei i te ata.
• Kaatataata hei awhina ki te aarai atu ki te maaramatanga marama Ka taea hoki e te karaehe te tiaki ia koe mai i te hau, i te hau ranei mai i nga kaitautoko, i te wera tika, i te haurangi. Akene he pai ake te awhina o te karaehe takai ki waho.
• Nga karaihe whakahaumaru ma te prisma e ahei te whakatika i te tirohanga matakirua. Kaore ratou e mahi ma te katoa.
• Moe me te hiki o to mahunga ki te whakaiti i te pupuhi me te whakaora i te pehanga o nga kanohi.
• Corticosteroids penei i te hydrocortisone prednisone ranei hei awhina i te whakaheke i te pupuhi. Patai ki to taakuta mena kei te whakamahi koe i nga corticosteroids.
• Kaua e paowa, na te momi hikareti ka kino rawa atu. Mena ka paowa koe, paatai ​​ki to taakuta mo nga kaupapa whakamutu momi hikareti. Me tarai ano koe ki te karo i te paoa a-ringa, te puehu, me etahi atu mea e awangawanga ai o kanohi.

Kia mahara ki te korero ki to taakuta mena kaore he mea e mahi ana ka rua tonu to kite, kua iti te tirohanga, me etahi atu raru ranei. Kei kona etahi awhina pokanga ka taea te awhina, tae atu ki:

• Te pokanga whakaheke toto ki te whakanui i te turanga o te karu kia pai ai te noho o te kanohi. Ko te tikanga tenei ko te tango i tetahi wheua i waenga o te karu kanohi me nga hihi hei hanga waahi mo te kiko pupuhi.
• Pokanga kanohi ki te whakahoki i nga kamo o te mata ki te tuunga ake.
• Te pokanga uaua o te karu ki te whakatika tirohanga rua. Ko tenei ko te tapahi i nga uaua e pa ana ki te kiko o te maru ka hono ano ki muri.

Ma enei tikanga e pai ake ai te kite o to kanohi.

Mea varavara, te rapaauraa i te radiation, aore ra te radiotherapy orbital, e faaohipahia no te faaiti i te pupuhi i nia i te mau uaua e te mau uaua i te mau mata. Ka mahia tenei i roto i nga ra maha.

Mena kaore e pa ana o tohu o te kanohi ki nga mate o Graves, ka tika pea etahi atu maimoatanga.

He aha te tirohanga?

Kaore he huarahi hei aukati tino i nga mate o Graves, ki nga mate kanohi ranei o nga Graves. Engari mena he mate to Graves me te paoa koe, e 5 nga wa e kaha ake ai koe ki te pangia o te mate kanohi ki nga kaipaipa kore.Draman MS, et al. (2017). TEAMeD-5: Te whakapai ake i nga putanga i te mate o te kanohi thyroid.
endocrinology.org/endocrinologist/125-autumn17/feature/teamed-5-improving-outcome-in-thyoid-eye-disease/ Ko te mate kanohi ka kaha ke atu ki nga kaipaipa.

Mena kua kitea e koe he tohu mo te mate Graves, patai ki to taakuta kia tirotirohia e koe o raru o te karu. He kino rawa a GO ki te whakawehi i te tirohanga matakite mo te 3 ki te 5 orau o te waa.Hiromatsu Y, et al. (2014). Graves ’ophthalmopathy: Epidemiology me te hitori o te taiao. DOI:
10.2169 / internalmedicine.53.1518

Ko nga tohu o te karu ka pumau tonu i muri i te ono marama. Ka tiimata pea te whakapai ake tonu atu, ka noho pumau ranei mo te tau e rua neke atu ranei i mua i te tiimata ki te whakapai ake.

Ka taea te whakaora pai i nga mate kanohi o nga urupa, me nga tohu ka whakapai ake ahakoa kaore he maimoatanga.