Heparin: he aha ia, he aha maana, me pehea te whakamahi me nga paanga o te taha

Toka Te Manawa

• Hei aha ma
• He aha te hononga i waenga o te whakamahinga o te heparin me te COVID-19?
• Me pehea te whakamahi
• Nga awangawanga ka taea
• Ko wai e kore e whakamahi

Ko te Heparin he rongoa rongoa mo te whakamahinga o te weronga, he tohu ki te whakaheke i te kaha o te whakaheke toto, me te awhina ki te whakaora me te aukati i te hanganga o nga ngongo toto e aukati ana i nga oko toto ka tupu ai te kohinga uaua, te trombosis hohonu o te uaua, te patunga ranei, hei tauira.

E rua nga momo heparin, heparin korekore ka taea te whakamahi totika ki te uaua, ki te weronga ranei o te tinana, ka whakahaerehia e te tapuhi, te taote ranei, mo te hohipera anake, me te heparin iti o te ngota iti, penei i te enoxaparin, te dalteparin ranei, mo te hei tauira, he roa te roa o te mahi me te iti ake o nga awangawanga i te heparin kore hautanga ka taea te whakamahi i te kaainga.

Ko enei heparins me tohu tonu e te taakuta penei i te cardiologist, hematologist or general practitioner, hei tauira, me te aro turuki i nga wa katoa ki te aromatawai i te whaihua o te rongoa te ahua ranei o nga paanga.

Hei aha ma

Kei te whakaatuhia he Heparin mo te aukati me te maimoatanga o nga kiri kiri e pa ana ki etahi ahuatanga, tae atu ki:

• Trombosis uaua hohonu;
• Ko te whakatipu pungarehu koretake;
• Whakawhanaungatanga Pulmonary;
• Whakaoho Arterial;
• Ngatata;
• Te whakaheke i te Atrial;
• Catheterization Cardiac;
• Hemodialysis;
• Nga taatai ​​Cardiac orthopedic ranei;
• Whakaheke toto;
• Te tohanga toto Extracorporeal.

Hei taapiri, ka taea te whakamahi i te heparin hei aukati i te hanga o te kopu ki nga taatai ​​moenga, na te mea kaore e neke, kei te nui ake te tuponotanga o te whakaheke toto me te thrombosis.

He aha te hononga i waenga o te whakamahinga o te heparin me te COVID-19?

Ko te Heparin, ahakoa kaore i te awhina ki te whakakore i te coronavirus hou mai i te tinana, i whakamahia, i nga wa ngawari, i nga waahanga kino ranei, ki te aukati i nga raru thromboembolic ka puta ake me te mate COVID-19 penei i te whakapakeketanga o te ngongo totoro, te ngau kino o te ngongo, te puku kaha ranei .

E ai ki tetahi rangahau i mahia i Itari ^[1], ka taea e te coronavirus te whakahohe i te whakaheke toto e tere haere ana te kaha o te whakaheke toto, no reira, ko te prophylaxis me te whakamahi i nga anticoagulants penei i te heparin kaore i whakapakarihia heparin iti-iti ranei o te heparin ka taea te whakaiti i te coagulopathy, te hanga o te microthrombi, me te tuponotanga ki te whara o te okana, ko te horopeta hei whakatau i te tuponotanga takitahi o te coagulopathy me te thrombosis.

He rangahau ano in vitro i whakaatuhia heparapara iti te taumaha o te heparin he antiviral me nga taonga whakaurunga ki te coronavirus, engari kaore he taunakitanga i roto i te vivo kei te waatea me nga whakamatautau haumanu ki nga taangata e hiahiatia ana hei tirotiro i te whaihuatanga i roto i te vivo, me te rongoa whakaora me te ahuru o te rongoa ^[2].

Hei taapiri, ko te Whakahaere Hauora o te Ao, i roto i te COVID-19 Arataki mo te Whakahaere Hauora ^[3], he tohu i te whakamahinga o te heparin pauna karapata iti, penei i te enoxaparin, mo te prophylaxis o te veno thromboembolism i roto i nga taangata pakeke me nga taiohi taiohi i whakauruhia ki te COVID-19, e ai ki nga paerewa o te rohe me te ao, engari mena ka paahitia e te manawanui te whakamahi.

Me pehea te whakamahi

Ko te Heparin me whakahaere e tetahi tohunga ngaio hauora, i raro ranei i te kiri (i raro i te kiri) ka werohia ranei (ki roto i te uaua) me nga tohu ki te taha o te taote e whakaaro ana ki te taumaha o te tangata me te kaha o te mate.

I te nuinga, ko nga rongoa e whakamahia ana i nga hohipera ko:

• Te weronga haere tonu ki te uaua: te horopeta tuatahi o nga wae 5000, ka eke ki te 20,000 ki te 40,000 nga waahanga neke atu i te 24 haora, e ai ki te aromautanga hauora.
• Ka werohia ki te uaua ia 4 ki te 6 haora: ko te horopeta timatanga ko te 10,000 waeine ana ka rereke mai i te 5,000 ki te 10,000 waahanga;
• Te weronga o raro: ko te horopeta tuatahi ko te 333 waeine mo te kg o te taumaha o te tinana, ka whai i nga waahanga 250 mo te kg ia 12 haora.

I te wa e whakamahia ana te heparin, me tirotiro e te taakuta te tarai toto i roto i nga whakamatautau toto me te whakatika i te horopeta o te heparin kia rite ki tona whaihua, te ahua ranei o nga awangawanga.

Nga awangawanga ka taea

Ko etahi o nga awangawanga e pa ana ka puta i te wa o te maimoatanga me te heparin he toto, he toto ranei, he toto ano kei roto i te mimi, he peke pouri me te ahua o te kawhe, te maru, te mamae o te uma, te kokiri o nga waewae ranei, ina koa i te kuao kau, he uaua manawa gum toto kapia ranei.

I te whakamahinga o te heparin ka mahia i nga hohipera ana ka tiro te taakuta i te toto toto me te whaihua o te heparin, ka puea ana tetahi awangawanga, ka tere tonu te maimoatanga.

Ko wai e kore e whakamahi

Kei te whakaekehia te Heparin i roto i nga taangata e ngawari ana ki te heparin me nga waahanga taapiri, a kaua e whakamahia e te hunga whai trombositopenia kino, te mate whakamate kitakita, te whakaheke toto roro me etahi atu momo whakaheke toto, haemophilia, retinopathy ranei i nga waahi kaore he tikanga mo te whakatutuki i nga whakamatautau whakatooa tika.

Hei taapiri, kaua hoki e whakamahia i roto i te hemorrhagic diastases, te taura tuaiwi, i nga waahi e tata mai ana te materoto, nga mate whakapau kaha, i te kaha o te ate me te whatukuhu, i te aroaro o nga pukupuku puku o te punaha kai me etahi kaupapa o te uaua. .

Kaua te Heparin e whakamahia e nga wahine hapu, nga u u ranei ki te kore tohutohu hauora.