He aha te mate kanuka rewharewha, nga tohumate me te maimoatanga

Toka Te Manawa

• Tohumate o te kanisā tino
• Leukemia tamariki tonu
• Maimoatanga mo te leukemia whakapeka
• Ka taea te rongoa i te kanisā kaha?

Ko te kanisā matepukupuku tetahi momo mate pukupuku e pa ana ki te koretake o te wheua wheua, e hua ai te hanga o te toto totika. Ka taea te whakarōpūtia te kanisā matepukupuku ki te myeloid, ki te lymphoid ranei, e ai ki nga tohu o te pūtau e tautuhia ana e te immunophenotyping, he tikanga taiwhanga e whakamahia ana hei wehewehe i nga pūtau e tino rite ana ki te tirohanga a-whaainga.

Ko tenei tu ahua leukemia he maamaa noa ki nga tamariki me nga taiohi pakeke a, ko te ahua nui atu i te 20% o te pupuhi i te toto, he koero toto taiohi, me te waahi rewharewha, e rite ana ki te korenga o nga ruma takawaenga i waenga. nga pupuhi me nga neutrophil paari.

Ko te rongoa o te leukemia whakapau ka mahia ma te whakaheke toto me te haumanuki i te taiao o te hohipera kia kore ra ano e kitea nga tohu haumanu me te taiwhanga e pa ana ki te kanisā.

Tohumate o te kanisā tino

Ko nga tohu o te myeloid nui, o te lymphoid leukemia ranei e pa ana ki te rereketanga o nga toto toto me nga koiwi wheua wheua, ko nga mea matua:

• Te ngoikore, te ngenge me te kore aro;
• Ka heke te toto mai i te ihu me nga papura papura ranei i te kiri;
• Te whakanui ake i te rere o te paheketanga me te haangai ki te ngongo
• He kirika, he werawera po, he ngaronga taumaha kaore he take.
• Te mamae o te koiwi, te mare me te mate mahunga.

Tata ki te haurua o nga tuuroro kua tohua enei tohu mo te 3 marama tae noa ki te wa e paatohia ai te kanisā mo nga whakamatautau penei:

• Tatauranga toto oti, e tohu ana i te leukositosis, te thrombocytopenia me te waatea o etahi punua taiohi (pupuhi), mai i te raarangi myeloid, lymphoid ranei;
• Nga whakamatautau aa-koiora, pēnei i te inenga o te waikawa uric me te LDH, i te nuinga o te waa ka piki ake na te kaha o te pupuhi o te toto;
• Coagulogram, ka tirohia te hanga o te fibrinogen, D-dimer me te waa prothrombin;
• Myelogram, ka tirohia nga ahuatanga o te koiwi wheua.

Hei taapiri ki enei whakamatautau, ka tono pea te hematologist kia whakarereke ma te whakamahi i nga tikanga ngota, penei i te NPM1, CEBPA, i te FLT3-ITD ranei, hei tohu i te momo rongoa pai rawa atu.

Leukemia tamariki tonu

Ko te leukemia o te tamarikitanga o te tamarikitanga i te nuinga o te waa he pai ake te matapae i te pakeke, engari ko te maimoatanga o te tahumaero me kawe i roto i te waahi o te hohipera na roto i te haumanukiimou, he paanga kino penei i te whakapairuaki, te ruaki me te ngaro o nga makawe, na reira ko tenei waa e mauiui ana mo te tamaiti me te whanau. Ahakoa tenei, he nui ake te tuponotanga ki te whakaora i te mate ki nga tamariki, kaua ki nga pakeke. Tirohia he aha nga hua o te chemotherapy me te pehea o te mahi.

Maimoatanga mo te leukemia whakapeka

Ko te rongoa mo te leukemia whakapeka kua tautuhia e te hematologist e ai ki nga tohumate, nga hua o te whakamatautau, te pakeke o te tangata, te kitea o nga mate, te tuponotanga o te metastasis me te hoki ano. Ka rereke pea te wa rongoa, me nga tohu ka tiimata ki te heke 1 ki te 2 marama i muri i te tiimata o te polychemotherapy, hei tauira, ka 3 pea pea te roa o te rongoa.

Ma te chemotherapy, te rongoa rongoa mo te kanisuka myeloid whakapau, ko te huinga o nga raau taero, te whakapiri konupora me te whakamahi i nga paturopi hei whakaiti i te tuponotanga o nga mate, mai i te mea kua raru te punaha aukati. Akohia nga korero mo te rongoa mo te kanisau myeloid nui.

Mo te rongoa mo te kanisā lymphoid whakapau, ka taea ma te rongoa multidrug, e mahia ana me te nui o te rongoa hei whakakore i te mate ka pa atu ki te punaha io. Akohia me pehea te hamani i te rewharewha lymphoid.

Mena he tuaruu ano o te mate, ka taea te whiriwhiri i te whakawhitinga wheua na te mea, i tenei keehi, kaore te katoa e whai hua mai i te haumanukiimou.

Ka taea te rongoa i te kanisā kaha?

Ko te rongoa i te rewharewha e pa ana ki te korenga o nga tohu me nga tohu e tohu ana i te lukukimia i roto i te waa 10 tau i muri i te mutunga o te maimoatanga, kaore ano kia hoki.

I runga i te mate myemiaid leukemia, ka taea te rongoa, na te maha o nga huarahi maimoatanga, engari ka koroheketia te pakeke, he uaua ake te whakaora, te whakahaere ranei i te tahumaero; ko te taiohi te tangata, ko te mea nui ke te rongoa.

I te wa e pa ana te leukemia lymphoid nui, he kaha ake te rongoa ki nga tamariki, tata ki te 90%, me te 50% rongoa mo nga pakeke ki te 60 tau te pakeke, engari kia kaha ake te rongoa me te aukati i te hoki mai ano o te mate. he mea nui kia kitea wawe tonu ana ka tiimata te maimoatanga i muri tata mai.

Ahakoa i muri i te tiimata i te maimoatanga, me tirotirohia e te tangata ia waa ki te tirotiro mena kei te hoki mai ano kaore ranei, mena ka hoki ano, kia haere tonu ki te whakaora kia nui ake ai te tuponotanga o te mate.