Mate Matewhawhati: He Aha Me Maarama

Toka Te Manawa

• Paraimere me te mate pukupuku peritoneal tuarua
• Paraimere
• Kura Tuarua
• Tohumate o te mate pukupuku peritoneal
• Nga waahanga o te mate pukupuku peritoneal
• Te mate pukupuku peritoneal tuatahi
• Te mate pukupuku peritoneal tuarua
• Ko te mate pukupuku Peritoneal te take me nga mea morearea
• Pehea te taatai ​​i te mate pukupuku peritoneal
• Me pehea te whakaatu i te rereketanga i waenga i te mate pukupuku peritoneal me te mate pukupuku ovarian i te tohu
• Te whakaora i te mate pukupuku peritoneal
• Pokanga
• Chemotherapy
• Maimoatanga kua whaaia
• He aha te tirohanga?
• Nga reanga ora
• Te mate pukupuku peritoneal tuatahi
• Te mate pukupuku peritoneal tuarua
• Rapua te awhina

Ko te matepukupuku Peritoneal he matepukupuku onge ka puea ake i roto i nga waahanga epithelial e hono ana i te pakitara o roto o te kopu. Ko tenei arai e kiia ana ko te peritoneum.

Ka tiakina e te peritoneum nga tinana o to puku, tae atu ki nga:

• whekau
• tōngāmimi
• totoka
• kōpū

Ka whakaputahia e te peritoneum he wai whakahinuhinu e ahei ai nga whekau ki te neke ngawari i roto i te kopu.

Na te mea kaore i te kitea nga tohu, ko te mate pukupuku peritoneal e mohiotia ana i te mutunga o te waa.

He rereke nga keehi o te mate pukupuku peritoneal. He rereke te maimoatanga me te tirohanga takitahi. Ko nga maimoatanga hou i whakawhanakehia i roto i nga tau tekau kua hipa kua pai ake te tatauranga ora.

Paraimere me te mate pukupuku peritoneal tuarua

Ko nga tohu o te kura tuatahi me te kura tuarua e pa ana ki te timatanga o te mate pukupuku. Ko nga ingoa ehara i te mehua mo te nui o te mate pukupuku.

Paraimere

Ko te mate pukupuku tuatahi o te peritoneal ka tiimata ka whanake i roto i te peritoneum. Ko te tikanga ka pa ki nga waahine anake ka pa ki nga tane.

Ko te matepukupuku tuatahi o te mate pukupuku e piri tata ana ki te mate pukupuku ovarian epithelial. He rite te ahua o enei e rua, he rite te ahua.

He momo onge o te matepukupuku tuatahi ko te perotoneal malotant mesothelioma.

Kura Tuarua

I te nuinga o te wa ka tiimata te mate pukupuku peritoneal tuarua i roto i tetahi atu okana i roto i te kopu ka horahia (he metastasize) ki te peritoneum.

Ka tiimata te mate pukupuku peritoneal tuarua i te:

• ovaries
• ngongo fallopian
• tōngāmimi
• puku
• whēkau iti
• kopirua
• totoka
• taapiri

Ka pa te mate pukupuku peritoneal tuarua ki nga tane me nga waahine. He nui ake i te mate pukupuku peritoneal tuatahi.

Ka whakaarohia e nga taakuta i waenga i te 15 me te 20 te pauna o nga taangata e pa ana ki te mate pukupuku kakariki ka whakawhanake i nga metastases i te peritoneum. Tata ki te 10 ki te 15 ōrau o te hunga ka mate pukupuku pukupuku ka whakawhanake i nga metastases i te peritoneum.

Ka whakatau ana te mate pukupuku mai i tona papaanga, ka rite te ahua o nga pukupuku pukupuku ki te papaanga hou.

Tohumate o te mate pukupuku peritoneal

Ko nga tohu o te mate pukupuku peritoneal e pa ana ki te momo me te waahi o te mate pukupuku. I ona timatanga, kaore pea he tohu. I etahi wa ahakoa kua nui te mate pukupuku peritoneal kaore pea he tohu.

Ko nga tohu wawe ka kore e marama, ka mate pea i etahi atu ahuatanga. Ko nga tohu o te matepukupuku peritoneal ka taea:

• pupuhi te puku te mamae ranei
• puku kua whakanuia
• te ahua o te pehanga i roto i te kopu, i te papatoiake ranei
• te tino i mua i te otinga o te kai
• whakainu
• whakapairuaki te ruaki ranei
• whēkau peere mimi ranei
• Tuhinga o mua
• te whakaheke i te taumaha, te piki ranei te taumaha
• whakaheke tara
• mamae tuara
• rohirohi

I te wa e haere whakamua ana te mate pukupuku, ka taea e te waipiro waipiro te kohikohi i roto i te kopu puku (ascites), na te mea ka mate:

• whakapairuaki te ruaki ranei
• poto o te manawa
• mamae puku
• rohirohi

Nga tohu o te mutunga o te atamira mate pukupuku peritoneal ka taea te whakauru:

• oti te whiu i te mimi ranei
• mamae puku
• te ngoikore ki te kai, ki te inu ranei
• ruaki

Nga waahanga o te mate pukupuku peritoneal

I te wa i kitea tuatahihia ai, ka tuuhia te mate pukupuku peritoneal kia rite ki te rahi, te tuunga, me te wahi e horahia ai. Ka whakawhiwhia hoki ki tetahi tohu, e whakatau tata ana i te tere o te horapa.

Te mate pukupuku peritoneal tuatahi

Ka whakatauhia te mate pukupuku peritoneal tuatahi me te punaha kotahi e whakamahia ana mo te mate pukupuku ovarian mai i te mea he rite nga mate pukupuku. Engari ko te mate pukupuku peritoneal tuatahi ka whakariteritehia hei waahanga 3, waahanga ranei 4. E rua nga waahanga o mua o te mate pukupuku Ovarian.

Atamira 3 kua wehea ki etahi atu waahanga e toru:

• 3A. Ko te mate pukupuku kua horapa ki nga kohinga lymph i waho o te peritoneum, kua horahia ranei nga pukupuku pukupuku ki te mata o te peritoneum, i waho o te papatoiake.
• 3B. Kua horahia te mate pukupuku ki te peritoneum i waho o te papatoiake. Ko te mate pukupuku i roto i te peritoneum e 2 henimita (cm) iti iho ranei. Akene kua horapa atu ki nga kohinga lymph i waho o te peritoneum.
• 3C. Kua horapa te mate pukupuku ki te peritoneum i waho o te papatoiake and. Ko te mate pukupuku i te peritoneum he nui ake i te 2 cm. Akene kua horapa atu ki nga kohu lymph i waho o te peritoneum, ki te mata ranei o te ate o te mokowhiti ranei.

I roto i te atamira 4, kua horapa te mate pukupuku ki etahi atu okana. Kua wehea tenei waahanga:

• 4A. Ka kitea nga pukupuku pukupuku i te waipiro e huri ana huri noa i nga ngongo.
• 4B. Ko te mate pukupuku kua horapa ki nga okana me nga kiko i waho o te kopu, penei i te ate, nga puhukahu, me nga koikoi lymph node.

Te mate pukupuku peritoneal tuarua

Ka whakatauhia te mate pukupuku peritoneal tuarua e ai ki te papaanga pukupuku tuatahi. Ka horapa tetahi mate pukupuku tuatahi ki tetahi atu waahanga o te tinana, penei i te peritoneum, ka whakariteritehia hei waahanga 4 o te matepukupuku taketake.

E ai ki te korero he tata ki te 15 ōrau o te hunga e mate ana i te mate pukupuku kakaka me te tata ki te 40 ōrau o te hunga whai waahi 2 ki te 3 te pukupuku pukupuku i uru ki roto.

Ko te mate pukupuku Peritoneal te take me nga mea morearea

Ko te take o te mate pukupuku peritoneal kaore i te mohiotia.

Mo te matepukupuku tuatahi o te mate pukupuku, ko nga take morearea kei:

• Tau Ka pakeke haere koe, ka nui ake to tuponotanga.
• Genetics. Ko te hitori o te whanau o te mate pukupuku ovary, o te peritoneal ranei e whakanui ake ai i to morearea. Ko te kawe i te whakarereketanga o te ira BRCA1, o te BRCA2 ranei, o tetahi ranei o nga ira mo te mate o Lynch, ka piki ano to morearea.
• Maimoatanga Hormone. Ko te tango i te homoni therapy i muri i te menopause ka iti ake to tuponotanga.
• Taumaha me te teitei. Ko te taumaha nui, ko te momona ranei hei whakanui i to tuponotanga. Ko te hunga teitei kei te morearea pea.
• Endometriosis. Ma te Endometriosis e piki ake to morearea.

Nga take e pa ana ki heke te mate raru mo te mate pukupuku peritoneal ovarian ranei:

• te tango pire whakahaere whanau
• whanau tamariki
• whāngai u
• te koikoi korere, te tangohanga ngongo ngongo, te tangohanga ovary ranei

Kia mahara ko te tango ovary ka whakaiti i te mate o te mate pukupuku peritoneal engari kaore e tino tangohia.

Pehea te taatai ​​i te mate pukupuku peritoneal

Ko te taatari i nga mate pukupuku tuatahi me te tuarua o te mate pukupuku peritoneal he uaua i nga waahanga wawe. Na te mea kaore i te marama nga tohu ka taea te kii mo etahi atu kaupapa.

I te nuinga o nga wa ka kitea noa te mate pukupuku peritoneal i te wa o te pokanga hei tango i tetahi puku e mohiotia ana i etahi atu wahi o te puku.

Ka tirotirohia koe e to taakuta, ka tango i tetahi hitori o te hauora, ka paatai ​​ki a koe mo o tohu. Ka tono pea ratau i nga waahanga whakamatautau ki te whakatau i te tohu mate.

Nga whakamatautau i whakamahia hei tohu mate pukupuku peritoneal:

• Nga whakamatautau atahanga o te puku me te papatoiake. Akene ka kitea he piki, he tipu ranei. Ko nga whakamatautau ko te karapa CT, ultrasound me te MRI. Heoi, ko te mate pukupuku peritoneal kei te whakamahi i te CT me te tirotiro MRI.
• Biopsy o tetahi rohe he rereke te ahua o te karapa, tae atu ki te tango i te wai mai i te ascites, ki te rapu i nga pukupuku pukupuku. Matapakihia nga painga me nga painga o tenei ki to taakuta. Ka raru ano hoki te mahinga ki te rui i te pakitara kopu ki nga kiri pukupuku.
• Nga whakamatautau toto ki te rapu i nga matū e piki ana pea i te matepukupuku o te peritoneal, penei i te CA 125, he matū i hangaia e nga pukupuku puku. He tohu toto hou HE4. He iti ake pea ka piki ake i te CA 125 na nga mate koretake.
• Laparoscopy laparotomy ranei. Ko nga tikanga haumanu nanakia nei te titiro totika ki te peritoneum. Kei te whakaarohia ratou ko te "paerewa koura" i te tohu mate.

Ko te rangahau i nga tikanga pai me nga tikanga o mua mo te mate pukupuku peritoneal kei te haere tonu.

A i kii te whanaketanga o te "koiora koiora." E pa ana tenei ki te whakamatautau toto ka taea te rapu i te huinga biomarkers puku. Ma tenei ka taea te rongoa o mua mo etahi taangata.

Me pehea te whakaatu i te rereketanga i waenga i te mate pukupuku peritoneal me te mate pukupuku ovarian i te tohu

Ko te mate pukupuku Peritoneal he rite ki te mate pukupuku ovary epithelial matatau. Ko nga mea e rua e pa ana ki nga momo sela. Kua whanaketia he paearu hei wehewehe i a raatau.

E kiia ana ko te mate pukupuku peritoneal tuatahi mena:

• he ahua noa nga ovaries
• kaore nga pukupuku pukupuku i te mata ovary
• Ko te momo tumo te nuinga o te waatea (ka puta he wai)

i kii ko te tau toharite o nga taangata he mate pukupuku peritoneal tuatahi he pakeke ake i era o nga mate pukupuku ovari epithelial.

Te whakaora i te mate pukupuku peritoneal

Akene kei a koe tetahi roopu maimoatanga tae atu ki:

• he taote
• he tohunga oncologist
• he radiologist
• he kairangahau mate
• he kaihaurehu hau
• he tohunga mamae
• nēhi motuhake
• tohunga tiaki atawhai

Ko te maimoatanga mo te mate pukupuku peritoneal tuatahi he rite ki te mate pukupuku ovarian. Mo nga mate pukupuku tuatahi me nga kura tuarua o te mate pukupuku, ko te maimoatanga takitahi ka whakawhirinaki ki te waahi me te rahinga o te puku me to hauora katoa.

Ko te rongoa mo te matepukupuku tuarua o te mate pukupuku kei te tiimata o te mate pukupuku tuatahi me to whakautu ki te maimoatanga.

Pokanga

Ko te taatai ​​te tikanga tuatahi. Ka tangohia e te kaiakuta tetahi o nga mate pukupuku katoa ka taea. Ka taea hoki te tango:

• to kōpū (hysterectomy)
• o ovaries me ngongo ngongo (oophorectomy)
• te papa o te kiko momona i te taha o nga ovaries (omentum)

Ka tangohia ano hoki e to taakuta tetahi kiri kiko-kore e kitea i roto i te puku hei whakamatautau ano.

Ko te haangai ki te tika o nga tikanga taatai, e mohiotia ana ko te taatai ​​cytoreductive (CRS), na te hunga kaitautoko i tango etahi atu o nga pukupuku pukupuku. Na tenei i whakapai ake te tirohanga a te hunga whai mate pukupuku peritoneal.

Chemotherapy

Ka taea e to taakuta te whakamahi i te haumanukiimou i mua i te pokanga hei whakaiti i te puku hei whakarite mo te pokanga. Ka whakamahia pea e raatau i muri i te pokanga ki te patu i nga toenga pukupuku pukupuku e toe ana.

Ko te tikanga hou mo te tuku i te haumanukiimou i muri o te pokanga kua piki tona kaha i roto i nga keehi maha.

Ko te tikanga ka whakamahi i te wera me nga haumanukiurau e tukuna totika ana ki te waahi pukupuku o te mate pukupuku. E mohiotia ana ko te chemotherapy intraperitoneal hyperthermic (HIPEC). He rongoa tenei mo te wa kotahi i muri tonu o te pokanga.

Ko te huinga o te CRS me te HIPEC kua "whakahoutia" te mate pukupuku mate pukupuku peritoneal, e ai ki nga kairangahau maha. Engari kaore ano kia tino manakohia hei maimoatanga paerewa. Ko tenei na te mea kaore he whakamatautau tuuroro matapōkere me nga roopu whakahaere.

Kei te haere tonu nga rangahau. Kaore i te taunakihia te HIPEC i te wa e puta ana nga metastases i waho o te kopu me etahi atu ahuatanga.

Ko nga haumanuki katoa he paanga kino. Matapakihia he aha pea enei me pehea te whakahaere me to roopu maimoatanga.

Maimoatanga kua whaaia

I etahi wa, ka whakamahia pea te rongoa rongoa rongoa. Ko enei rongoa he ki te aukati i nga pukupuku pukupuku me te kore e whara i nga kamera noa. Ko nga rongoa kua whaaia, ko enei:

• Nga paturopi monoclonal ngā matū e whaaia ana ki ngā pūtau e whakatairanga ana i te tipu pūtau pukupuku Ka honoa enei ki te rongoa haumanuki.
• PARP (poly-ADP ribose polymerase) aukati aukati i te hanga DNA.
• Nga aukati Angiogenesis aukati i te tipu o te toto ki nga pukupuku.

Ko te rongoa Hormonal, ko te radiation radiation, me te immunotherapy ka whakamahia pea i etahi keehi o te mate pukupuku tuatahi mo te mate pukupuku peritoneal.

He aha te tirohanga?

Ko te tirohanga mo nga taangata e pa ana ki te mate pukupuku tuatahi, tuarua ranei, kua tino pai ake i roto i nga tau tekau kua hipa ake nei na te kaha haere o te maimoatanga, engari he koretake tonu. Ko te nuinga na te mea kaore i te kitea te mate pukupuku peritoneal kia tae ra ano ki te waa whakamua. Ano hoki, ka hoki mai ano te mate pukupuku i muri o te maimoatanga.

He uaua ki te tohu nga tohu, engari mena kei a koe etahi o nga tohu whanui e mau tonu ana, tirohia me to taakuta. Ko te taatai ​​i mua atu ka pai ake te putanga.

Nga reanga ora

Te mate pukupuku peritoneal tuatahi

I te tau 2019, ko te rima tau te oranga mo nga waahine me nga momo ovarian, ngongo fallopian, me nga mate pukupuku peritoneal he 47%. He teitei ake tenei tatauranga mo nga waahine i raro i te 65 (60 orau) me te heke iho mo nga waahine neke atu i te 65 (29 ōrau).

Ko nga tatauranga ora mo te mate pukupuku tuatahi mo te mate pukupuku iti i ahu mai i nga rangahau iti rawa.

Hei tauira, ko te 29 o nga waahine me te mate pukupuku tuatahi mo te mate pukupuku peritoneal i whakaatu i te wa toharite mo te oranga 48 marama i muri o te maimoatanga.

He pai ake tenei i te wa e rima tau te roa o te oranga kua whakaatuhia i roto i te rangahau o te tau 1990 i waenga.

Te mate pukupuku peritoneal tuarua

Ko nga utu mo te mate pukupuku tuarua mo te mate pukupuku peritoneal hoki e whakawhirinaki ana ki te waahi o te papa pukupuku tuatahi me te momo maimoatanga. He iti noa nga rangahau e whakaatu ana ko te rongoa tahi i te CRS me te HIPEC ka pai ake te reanga ora.

Hei tauira, he rangahau i korerohia i te tau 2013 i tiro ki te 84 nga taangata e pa ana ki te mate pukupuku kakaka kua horapa ki te peritoneum. I whakatairite i te hunga i whai i te haumanukiimou punaha ki te hunga i whai CRS me HIPEC.

Ko te oranga mo te roopu chemotherapy he 23.9 marama i whakaritea ki te 62.7 marama mo te roopu e tukinotia ana ki te CRS me te HIPEC.

Rapua te awhina

Ka hiahia pea koe ki te korero ki etahi atu taangata e whai ana i nga maimoatanga, ki o mema ranei o to whanau.

Ko te raina tautoko a te American Cancer Society kei te waatea 24/7 i te ra i te 800-227-2345. Ka taea e raatau te awhina i a koe ki te rapu roopu ipurangi, aa-rohe ranei hei awhina.

Ka taea pea e to roopu maimoatanga te awhina i a raatau rauemi.