Kohungahunga

Toka Te Manawa

• Nga take o te whanautanga wawe
• Nga raru o te hauora e pa ana ki nga kohungahunga
• Te whakamaimoa i te tamaiti nohinohi
• Te tirohanga mo te wa roa mo nga kohungahunga hou
• Te aukati i te whanautanga o mua

Tirohanga

Ko te whanautanga ka whakaarohia he waatea, he waatea ranei, ka puta ana i mua o te 37th wiki o te haputanga. Ko te haputanga tuturu e 40 wiki pea te roa.

Ko nga wiki whakamutunga i roto i te kopu he mea nui mo te whakapiki i te taumaha hauora me te whanaketanga katoa o nga momo whekau nui, tae atu ki te roro me nga pata. Koinei te take ka nui ake nga raru o nga peepi tawhito pea he wa roa ka noho ki te hohipera. Akene he raru o to raatau hauora mo te wa roa, penei i te ngoikoretanga o te ako, te ngoikoretanga ranei o te tinana.

I nga wa o mua, ko te whanautanga wawe te take i mate ai nga kohungahunga i te United States. I tenei ra, kua pai ake te kounga o te manaaki i nga kohungahunga, tae atu ki te oranga mo nga peepi paari. Heoi ko te whanautanga wawe tonu te tino take o te mate o nga kohungahunga puta noa i te ao, e ai ki te. Koinei hoki te take nui o te raru o te punaha pukupuku i roto i nga tamariki.

Nga take o te whanautanga wawe

Ko te take o te whanautanga wawe kaore e mohiotia. Heoi, ko etahi ahuatanga e mohiotia ana ka piki te morearea o te wahine ki te haere wawe ki te mahi.

Ko te wahine hapu me enei o nga tikanga e whai ake nei ka tupono ka whanau poka ke:

• mate huka
• mate ngakau
• mate tākihi
• toto toto tiketike

Ko nga mea e pa ana ki te wa e hapu ana e pa ana ki te whanautanga wawe ko:

• he kino te kai totika i mua o te wa e hapu ana
• te momi hikareti, te whakamahi i nga raau taero kore ture, te inu waipiro ranei i te wa e hapu ana koe
• etahi mate, penei i te urinary tract me te mate membrane amniotic
• whanau waatea i te haputanga o mua
• he kōpū rerekē
• he kohanga ngoikore e tuwhera wawe ana

He nui ake te tuponotanga o nga waahine hapu ki te tuku wawe mai i te mea he tamariki ake i te 17 neke atu ranei i te 35.

Nga raru o te hauora e pa ana ki nga kohungahunga

Ko te wa i whanau mai ai te peepi, ko te wa pea ka pa he raru ki a ratou. Ka taea pea e te peepi maoro te whakaatu i enei tohu i muri tata mai o te whanautanga:

• raru manawa
• taumaha iti
• hinu momona iti
• te kore e kaha ki te pupuri i te mahana o te tinana i nga wa katoa
• iti ake te mahi i te waa noa
• nga raru nekehanga me te ruruku
• nga uaua ki te whangai
• he kiri koma, he kiri kowhai ranei

Ka whanau pea nga kohungahunga wairangi me te kore e mate. Ka taea hoki e enei te whakauru atu:

• whakaheke toto roro, te whakaheke toto ranei i roto i te roro
• te whakaheke toto, te whakaheke toto ranei i roto i nga pukahukahu
• hypoglycemia, te huka toto iti ranei
• sepsis whakawhānau, he mate toto kitakita
• te niumonia, he mate me te mumura o te pehukahu
• patent ductus arteriosus, he kohao kore kapi i roto i te toto toto matua o te ngakau
• anemia, te kore o nga toto toto whero hei kawe i te oxygen puta noa i te tinana
• te mauiui o te manawa o te manawa neonatal, he mate manawa i ahu mai i te pungahuku kaore ano kia whanaketia

Ko etahi o enei raru ka taea te whakatau ma te tino aro nui ki te tamaiti hou. Ko etahi ka pa ki te hauuma mo te wa roa, ki te mate ranei.

Ka mahi nga taakuta i nga momo whakamatautau ki nga kohungahunga waatea i muri tata mai i te whanautanga. Ko enei whakamatautau ka awhina i te whakaheke i te tuponotanga o nga raruraru. Ka tiro hoki nga taakuta i nga kohungahunga i te wa e noho ana ratou i te hohipera.

Ko nga whakamatautau noa ko:

• pouaka X-hihi hei aromatawai i te whanaketanga o te manawa me te manawa
• whakamātautau toto ki te aromatawai i te kūhuka, te konupūmā, me te taumata bilirubin
• te wetewete hau toto hei whakatau i nga taumata hāora toto

Te whakamaimoa i te tamaiti nohinohi

He maha nga wa ka tarai nga taakuta ki te aukati i te wa whanautanga ma te whakawhiwhi i te whaea ki etahi rongoa ka taea te whakaroa i te wa whanau.

Mena kaore e taea te whakamutu i nga mahi maatanga, me whanau waapo ranei te peepi, ka whakarite nga taakuta mo te whanautanga tupapaku. Akene me haere te whaea ki te hohipera kei kona te whare whakawhanau whanau (NICU). Ma tenei ka tau te tiaki o te peepi i muri o te whanautanga.

I roto i nga ra tuatahi me nga wiki o te koiora o te peepi ora, ko te manaaki i te hohipera e aro nui ana ki te tautoko i te whanaketanga okana. Ka waiho pea te tamaiti hou ki roto i te pouaka hiko e whakahaerehia ana e te temahana. Ko nga taputapu aroturukihia te tere o te manawa o te peepi, te manawa, me te taumata o te hāora toto. Akene he wiki, marama ranei i mua i te ora o te peepi kaore he awhina hauora.

He maha nga peepi tawhito e kore e taea te kai ma te waha na te mea kaore ano kia tuitui te ngote me te horomia. Ko enei peepi e whangai ana i nga kai totika ma te whakamahi i te ngongo ki te ihu, ki te mangai ranei, ki te puku. Ka kaha ana te peepi ki te ngote me te horomia, ka taea te whangai i te u, te whakangote pounamu ranei.

Ka tukuna pea he peepi ki te peepi maoro mena kaore i te whanakehia o raatau pungahahu. Ma te tiimata o te peepi ki te manawa ki a ia ano, ka taea te whakamahi i tetahi o enei hei kawe i te oxygen.

• ventilator, he miihini e pupuhi ana i te hau ki roto, ki waho atu hoki o te manawa
• te pehanga o te huarahi rererangi pai tonu, he maimoatanga e whakamahi ana i te pehanga hau ngawari kia tuwhera tonu ai nga huarahi
• potae hāora, he taputapu e tau ana ki runga ake i te mahunga o te kohungahunga hei tuku oxygen

Te tikanga, ka taea te whakaputa i te peepi kohungahunga mai i te hohipera i te wa ka taea e raatau:

• whangai i te uma-whangai pounamu ranei
• manawa me te kore tautoko
• pupuri i te mahana o te tinana me te taumaha o te tinana

Te tirohanga mo te wa roa mo nga kohungahunga hou

Ko nga kohungahunga kaore e hiahiatia ana he tiaki motuhake. Koinei te take ka tiimata to raatau oranga ki te NICU. Ko te NICU he taiao e aukati ana i te peepi ki te peepi. Ka whakarato hoki i te mahana, te kai totika, me te tiaki e tika ana mo te tipu tika me te whanaketanga.

Na te maha o nga whanaketanga hou mo te manaaki i nga whaea me nga mea hou, kua pai ake te oranga mo nga kohungahunga. He rangahau i whakaputahia e te kitenga ko te tatauranga ora mo nga peepi i whanau i mua i te 28 wiki, e kiia ana he tino putake, i piki mai i te 70 ōrau i te 1993 ki te 79 ōrau i te 2012.

Ahakoa tonu, ko nga kohungahunga paapaku katoa ka raru pea te raru o te wa roa. Ko nga raru whanaketanga, hauora, me nga whanonga ka haere tonu mai i to tamarikitanga. Ko etahi ka raru pea.

Ko nga raru o te wa-roa e pa ana ki te whanautanga wawe, ina koa ko te tino paari, tae atu ki:

• raru whakarongo
• ngaronga tirohanga, matapo ranei
• hauātanga akoranga
• hauātanga tinana
• kua roa te tipu haere me te ngoikore o te ruruku

Ko nga maatua o nga kohungahunga wairangi me aata titiro ki te whanaketanga mohio me te whanaketanga nekeneke o ta raatau tamaiti. Kei roto hoki ko te whakatutukitanga o etahi pukenga, penei i te ataata, te noho, me te hikoi.

Ko te korero me te whanake whanonga he mea nui hei tirotiro. Ko etahi o nga kohungahunga ka hiahia pea ki te whakaora korero, ki te whakamaori tinana ranei i a raatau tamariki.

Te aukati i te whanautanga o mua

Ko te tiaki wawe me te tiaki tika i te whanautanga o te wa ka tino whakaitihia te tuponotanga o te whanautanga o te wa. Ko etahi atu waahanga aarai nui ko:

Te kai i te kai pai i mua i te wa o to hapu. Kia mahara ki te kai i nga purapura totika, nga poroteini pahekeheke, huawhenua me nga hua.Ko te tango i nga waikawa waikawa folic me te konupūmā hoki e tino taunakitia ana.

Inu nui ana i te wai ia ra. Ko te moni e taunakitia ana kia waru nga karahehe ia ra, engari ka hiahia koe ki te inu atu mena e whakakaha ana koe.

Ka mau ki te ahipirini ia ra ka tiimata i te marama tuatahi. Mena he toto toto koe, he hitori ranei no te wa whanautanga wawe, ka kii pea to taakuta kia 60 ki te 80 milligrams o ahipirini ia ra.

Te whakamutu i te momi hikareti, te whakamahi i nga raau taero kore ture, te whakamahi nui ranei i etahi raau taero. Ko enei mahinga i te wa e hapu ana ka nui pea te morearea o etahi o nga whanautanga me te wa e hapu ana.

Korero ki to taakuta mena kei te awangawanga koe mo te whanautanga o mua. Ka taea pea e to taakuta te tohu atu i nga waahanga aarai hei awhina i te tupapaku o te whanautanga wawe.