Nga Take o te Mahi Tuarua: Maimoatanga mo te Cervix Koretake

Toka Te Manawa

• Me pehea te mahi i te Cerclage?
• Ahea ka Whakamahia ai te Cerclage?
• He aha nga raru e raru ana?
• He aha te mahi ka whai ake?
• He aha te mahi ka whai ake?
• He pehea te angitu o te Cerclage?

I mohio koe?

Ko te kopae kopu angitu tuatahi na Shirodkar i kii i te tau 1955. Heoi, na te mea na tenei mahinga i tino mate te toto, he uaua te tango, ka rapu nga taote i etahi atu tikanga.

Ko te McDonald cerclage, i whakauruhia i te 1957, he reanga angitu i rite ki te tikanga a Shirodkar-a i whakaiti hoki i te nui o te tapahi me te whakaheke toto, te roa o te pokanga, me te uaua ki te tango i nga ngongo. Mo enei take, he maha nga taakuta e hiahia ana ki te tikanga McDonald. Ko etahi e whakamahi ana i te huarahi Shirodkar whakarereke, he maamaa ake te haumaru atu i te tikanga taketake.

Mena kei te whakapae to kaiwhakarato atawhai kei te raru to kopu, ka ahei ia ki te taunaki kia whakakaha i te kopu ma te whakamahi i nga tikanga e kiia nei Tuhinga o mua. I mua i te whakatutukitanga o te waha o te kopu, ka tirohia e te taakuta nga ngoikoretanga o te kopu ma te mahi ultrasound.

Me pehea te mahi i te Cerclage?

Ka mahia he cerclage i roto i te ruuma whakahaere, me te manawanui kei raro i te mate rongoa. Ka whakatata te taakuta ki te kohanga puta noa i te tara. He tuia tuitui (tuitui, miro, peera atu ranei) ka tuitui huri noa i te kohanga kia kati ai. Ka whakatauhia te ngongo ki te taha o roto (te pito o te koiwi e tuwhera ana ki te kopu).

Ko te kotahitanga transabdominal ko te momo momo cerclage e hiahia ana kia wahia ki te pakitara o te puku. Ka taea te whakamahi i tenei tikanga ina kaore e rahi nga kiko o te whare tangata ki te pupuri i te ngongo, ki te kore ranei te angitu o te koti i whakanohoia i mua. Mo te waahine he maha nga mate kua hapu, ka tuu pea e te taakuta he pukupuku kopu i mua o te haputanga.

Ahea ka Whakamahia ai te Cerclage?

Ko te nuinga o nga karaka e mahia ana i te wa o te huringa tuarua o te hapūtanga (i waenga i te 13 ki te 26 wiki o te haputanga), engari ka taea ano te whakanoho i etahi atu waa, i runga ano i te take o te cerclage. Hei tauira:

• Cerclages whiriwhiri i te nuinga o te waa ka whakanohoia ki te tekau ma rima wiki o te hapu, no te mea he raru i te wa o te haputanga o mua.
• Kohinga akiaki ka whakanohoia ka whakaatuhia ana e te whakamātautau ultrasound he poto, he whanui kopu.
• Emergency ranei? Heroic? Tuhinga o mua i te nuinga o te wa ka whakanohoia ki waenga i te wiki 16th me te 24 o te hapūtanga mena ka whanui te kopu neke atu i te 2 cm kua oti ke te mahi, mena ka kitea nga kiriweti (putea wai) kei roto i te tenetene i waho o waho (ko te tuwhera o te koiwi i roto i te tenetene ).

He aha nga raru e raru ana?

He pai te noho haumaru o nga tieki kapi. He nui ake te raru o te mate urupare ohorere, ohorere ranei, tae atu ki te pakaru o nga kiriuhi e karapoti ana i te peepi, te kokiri o te kopu, me te mate i roto i te kopu. Mena ka pangia te mate, ka nekehia atu te ngongo ka uru mai te mahi kia whanau wawe te peepi. Mo nga whaea e uru ana ki te koti whawhati tata, kei kona ano pea ka roa te wa hapu ki te 23 ki te 24 wiki ranei. I tenei tau, ka nui te raru o nga peepi i nga raru-roa.

Kua whakaatuhia e nga rangahau ko nga waahine e hiahia ana kia whakahekehia te kopu tangata kei te nui ake te morearea mo te mahi waatea, me te tikanga me nui ake te hohipera i a ratau wa e hapu ana.

He aha te mahi ka whai ake?

Ko te whakanoho i te cerclage he mea tuatahi noa i roto i nga waahanga e tika ana kia pai te angitu o te whakahaere me to haputanga. Whai muri i te mahinga, ka whakahau pea to taakuta he rongoa hei aukati i to kopu mai i te kirimana. Akene ka inu koe i tenei rongoa mo te rua, te rua ra ranei. Ka puta ana koe mai i te hohipera, ka hiahia te taakuta kia kite koe i a koe i nga wa katoa mo te aromatawai mo te mauiui o te wa.

Ko te mate raru he awangawanga whai muri i nga tikanga pokanga. Mena kua whai koe i tetahi akiaki akiaki totika ranei, ka nui ake te tuponotanga o te mate.Na te mea kei roto i te tenetene te huakita kaore e kitea i roto i te kopu. Ka iri ana te peke wai ki roto i te tenetene, ka nui te tuponotanga ka pangia e te mate kitakita i roto i te kopu me te putea amniotic e pupuri ana i te peepi. Ka whakahau pea to taakuta te patu paturopi hei whakaiti i te mate ka pangia. Mena kua kitea he mate i roto i te peke wai, me whakamutu te haputanga kia kore ai e pa he mate kino ki te whaea.

I te nuinga o te waa ka nekehia atu te tuitui i te 35 ki te 37th wiki o te haputanga, ka eke te wa o te peepi. Kaore e taea te tango i tetahi kopu puku, a ko nga waahine he mate pukupuku o te kopu ka hiahia ki nga waahanga C hei tuku.

He aha te mahi ka whai ake?

Ko te whakanoho i te cerclage he mea tuatahi noa i roto i nga waahanga e tika ana kia pai te angitu o te whakahaere me to haputanga. Whai muri i te mahinga, ka whakahau pea to taakuta he rongoa hei aukati i to kopu mai i te kirimana. Akene ka inu koe i tenei rongoa mo te rua, te rua ra ranei. Ka puta ana koe mai i te hohipera, ka hiahia te taakuta kia kite koe i a koe i nga wa katoa mo te aromatawai mo te mauiui o te wa.

Ko te mate raru he awangawanga whai muri i nga tikanga pokanga. Mena kua whai koe i tetahi akiaki akiaki totika ranei, ka nui ake te tuponotanga o te mate. Na te mea kei roto i te tenetene te huakita kaore e kitea i roto i te kopu. Ka iri ana te peke wai ki roto i te tenetene, ka nui te tuponotanga ka pangia e te mate kitakita i roto i te kopu me te putea amniotic e pupuri ana i te peepi. Ka whakahau pea to taakuta te patu paturopi hei whakaiti i te mate ka pangia. Mena kua kitea he mate i roto i te peke wai, me whakamutu te haputanga kia kore ai e pa he mate kino ki te whaea.

I te nuinga o te waa ka nekehia atu te tuitui i te 35 ki te 37th wiki o te haputanga, ka eke te wa o te peepi. Kaore e taea te tango i tetahi kopu puku, a ko nga waahine he mate pukupuku o te kopu ka hiahia ki nga waahanga C hei tuku.

He pehea te angitu o te Cerclage?

Kaore he maimoatanga kotahi, he huinga ranei o nga whakahaere mo te koretake o te kaki e taea ai te whakapiki i te haputanga angitu. Ko te mea nui ka taea e nga taote ko te whakaiti i te tuponotanga ki a koe me to peepi. Hei tikanga whanui, he pai ake te mahi o nga cerclages i te wa e tuu wawe ana i te wa e hapu ana ana ka roa ana te kiko o te kopu.

Ko nga reeti mo te kawe i te wa hapu ki tera wa i muri o te wehenga he rereke te 85 ki te 90 ōrau, i runga i te momo cerclage e whakamahia ana. (Ka tatauhia nga reanga angitu ma te whakataurite i te maha o nga haputanga kua whanau i te tata ranei ki te waa me te katoa o nga mahinga i mahia.) I te nuinga, ko te kopae kowhiri ko te rahinga angitu teitei, ko te kohinga whawhati tata te mea iti rawa, ana ko te whakaheke tere ka taka ki waenga i waenga. . He uaua te mahi i te cerclage transabdominal, kaore ano kia tatauhia te reanga angitu.

Ahakoa te maha o nga rangahau i whakaatu i nga hua pai i muri o te karawhiu, kaore he rangahau kounga nui i whakaatu ko nga waahine e whai ana i te kopa he tino pai ake nga hua ka okioki te hunga e moe ana