Nga Kaihokohoko Prokinetic

Toka Te Manawa

• Tuhinga o mua
• Bethanechol
• Whakawhana
• Metoclopramide

I roto i te kopu tangata ora, ko te horomia te whakauru i nga peristalsis tuatahi. Koinei nga whakawhitinga e neke atu ai to kai ki raro i to huha, tae atu ki te toenga o to punaha nakunaku. Na, ko te reflux gastroesophageal ka whakaohooho i te ngaru tuarua o nga uaua uaua ka whakawatea i te huha, ka pana te kai ki roto i te kohanga o raro (LES) ka uru ki te puku.

Heoi, ki etahi taangata, ka okioki te LES ka tuwhera noa ranei, ka waatea nga puku o te kopu, tae atu ki nga waikawa, ki te uru ano ki te koha. Ka kiia tenei ko te reflux waikawa a ka arahi pea ki nga tohumate penei i te mamae o te ngakau.

Ko nga kaihoko Prokinetic, ko nga prokinetics ranei, he rongoa e awhina ana ki te aukati i te waikawa waikawa. Ka awhina nga Prokinetics ki te whakakaha i te sphincter raro (LES) o raro, ka tere tere te rere o nga kiko o te kopu. Ma tenei ka iti ake te wa kia puta mai te waikawa waikawa.

I tenei ra, ka whakamahia noa nga prokinetics me etahi atu mate reflux gastroesophageal (GERD) me nga rongoa mamae ngakau, penei i nga aukati papu proton (PPI) me nga kaiwhakawhiwhi H2 kaiwhiwhi. Kaore i rite ki era atu rongoa rewharewha waikawa, i te nuinga o te wa e haumaru ana, ka pangia pea e te prokinetics, peera ranei te kino. He maha nga wa ka whakamahia noa i nga keehi tino nui o te GERD.

Hei tauira, ka taea pea te whakamahi i nga prokinetics ki te atawhai i nga taangata he mate huka whakawhirinaki-insuline ranei, nga kohungahunga me nga tamariki he tino ngoikore te manawa o te kopu, kua porearea ranei, kaore e aro ki etahi atu maimoatanga.

Tuhinga o mua

Bethanechol

Ko te Bethanechol (Urecholine) he rongoa hei whakaohooho i te tatara ka awhina i a koe ki te paihi i te mimi mena kei te raru koe ki te whakakore i to putea. Ka awhina i te whakakaha i te LES, ka tere te rere o te kopu. Ka awhina hoki i a ia ki te aukati i te whakapairuaki me te ruaki. Kei te waatea ki te puka papa.

Heoi, ko tona whaihua ka nui atu pea i nga paanga o te taha. Ko ona awangawanga ka uru ki:

• manukanuka
• pouri
• hiamoe
• rohirohi
• nga raru o te tinana penei i nga nekehanga korekore me nga uaua uaua

Whakawhana

Ko te Cisapride (Propulsid) ka mahi i nga kaitautoko serotonin i roto i te kopu. I whakamahia nui hei whakapai ake i te kiko o te uaua i te LES. Heoi, na ona awangawanga kino, penei i te koretake o te ngakau, kua tangohia mai i te maakete i etahi whenua, tae atu ki te United States. I whakaarohia he pai ki te atawhai i te GERD hei aukati i nga kaiwhakawhiwhi H2 penei i te famotidine (Pepcid). Kei te whakamahia tonu a Cisapride hei rongoa kararehe.

Metoclopramide

Ko te Metoclopramide (Reglan) he kaihoko prokinetic kua whakamahia ki te atawhai i te GERD ma te whakapai ake i nga mahi o te uaua i roto i te waahanga gastrointestinal. Kei te waatea i nga papa e rua me nga puka wai. Ka rite ki etahi atu prokinetics, ko te kaha o te metoclopramide ka aukatihia e nga paanga kino kino.

Ko nga paanga o te taha ka uru pea ki te tino morearea o nga tikanga neurological penei i te dyskinesia tardive, na te mea ka neke whakamua nga nekehanga. Ko enei awangawanga e mohiotia ana ka pa ki etahi ka noho ki te rongoa mo te neke atu i te toru marama. Ko nga taangata e mau ana i te metoclopramide me tino tupato i a raatau e taraiwa ana i nga miihini taumaha ranei.

Mahi tahi me to taakuta ki te tohu ko tehea mahere maimoatanga e tika ana maau. Kia mahara ki te whai i nga tohutohu a te taakuta ki a koe. Karangahia to taakuta mena kei te whakaaro koe na o rongoa i hua ai nga paanga kino.