He aha te Fistula Rectovaginal me te pehea te atawhai?
Toka Te Manawa
- He aha nga tohu?
- He aha te take ka tupu tenei?
- Ko wai kei te morearea pea?
- Pehea te taatai?
- Me pehea te maimoatanga?
- He aha nga raru ka puta?
- Me pehea te whakahaere i tenei ahuatanga
- Outlook
Tirohanga
Ko te fistula he hononga rereke i waenga i nga okana e rua. I roto i te take o te fistula rectovaginal, ko te hononga kei waenga i te tuauma o te wahine me te tara. Ma te whakatuwheratanga e tuku te turuturu me te pungarehu kia turuturu mai i te whēkau ki roto i te tenetene.
Ko te wharanga i te wa o te whanautanga me te pokanga ranei ka mate tenei mate.
Kaore pea te fistula rectovaginal e tauhou, engari he pai ki te pokanga.
He aha nga tohu?
Ka taea e te fistulas rectovaginal te whakaatu i nga momo tohu:
- te paepae haere, te hau ranei mai i to tara
- raru ki te whakahaere i nga nekehanga o te kopu
- te hongi haunga i to tenetene
- nga mate rewharewha toutou
- mamae i roto i te tenetene te rohe ranei i waenganui i to tenetene me to nono (perineum)
- mamae i roto i sex
Mena he tohu ke koe, tirohia te taakuta.
He aha te take ka tupu tenei?
Ko nga take noa o te fistula rectovaginal ko:
- Nga raru i te wa o te whanautanga. I te wa roa he uaua ranei te whanau, ka haehae te perineum, ka tapahia ranei e to taakuta te perineum (episiotomy) hei whakaora i te peepi.
- Te mate pukupuku mumura (IBD). Ko te mate o Crohn me te mate ulcerative he momo IBD. Ma te mumura o te ara ngongo e puta. I etahi wa, ka taea e enei ahuatanga te whakanui ake i te tupono o te fistula.
- Mate pukupuku, radiation ranei ki te papatoiake. Ko te mate pukupuku i roto i to tenetene, kohanga, to kokonga, ko to kopu, ko to nono ka puta mai pea te fistula rectovaginal. Ko te hihi ki te hamani i enei mate pukupuku ka ahei ano te hanga fistula.
- Pokanga. Ma te taatai i to tenetene, to kokonga, te perineum, te nono ranei ka whara tetahi mate ranei ka arahi ki te tuwhera kino.
Ko etahi atu kaupapa ka taea:
- he mate i roto i to nono, i to taatai ranei
- nga peke kua pangia i roto i o whekau (diverticulitis)
- turanga i mau ki to rekereke (taikaha fecal)
- nga mate e pa ana ki te HIV
- te taukino
Ko wai kei te morearea pea?
Ka pai ake pea te tiki fistula hou koe mena:
- he roa, he uaua hoki to mahi
- I haehaehia to perineum, to tara ranei, i tapahia ranei me te episiotomy i te wa e mahi ana koe
- kei a koe te mate Crohn o te mate koretake ranei
- he mate koe na te mate puku, he rereke ke ranei
- kua mate koe i te mate pukupuku o te tara, puku o te puku, te tuaono, te kopu, te irirangi ranei, te radiation ranei hei whakaora i enei mate pukupuku.
- i puta koe i te mate hysterectomy me tetahi atu pokanga ranei ki te rohe papatoiake
Mo nga waahine he whakaheke tara kei te ao katoa ka pa ki tenei ahua. Heoi, he mea iti ake i nga whenua whanake penei i te United States. Tae noa ki nga taangata e pa ana ki te mate o Crohn, ka whanakehia te fistula rectovaginal.
Pehea te taatai?
He uaua ki te korero mo te pakiwaitara rectovaginal. Heoi he mea nui kia korero atu ki to taakuta mo o tohu kia pai ai te whakaora i a koe.
Ka paatai tuatahi to taakuta mo o tohu ka mahi i tetahi whakamatautau tinana. Ma te ringaringa e karapu ana, ka tiro te taakuta i to tenetene, nono, me to perineum. Ka taea te whakauru i tetahi taputapu e kiia nei ko te speculum ki roto i to tenetene ki te whakatuwhera kia maarama ai te kite o to taakuta i te rohe. Ka taea e te proctoscope te awhina i to taakuta kia kite i roto i to nono me to tua.
Nga whakamatautau ka whakamahia e to taakuta hei awhina i te taatai i te fistula rectovaginal me te:
- Ultrasound anorectal transvaginal ranei. I te wa o tenei whakamatautau, ka whakauruhia tetahi taonga-rite ki to anira me to tua, ki roto ranei ki to tenetene. Ka whakamahia e te ultrasound nga ngaru oro hei hanga pikitia mai i roto i to kopu.
- Enema Methylene. Ka whakauruhia he tampon ki to tenetene. Ana, ka werohia he tae kikorangi ki to rekerau. Whai muri i te 15 ki te 20 meneti, mena ka huri kikorangi te tampon, he parekura a koe.
- Enema Barium. Ka whiwhi koe i te tae rereke hei awhina i to taakuta ki te kite i te pihi o te hihi-X.
- Matawai rorohiko (CT) rorohiko. Ka whakamahia e tenei whakamatautau nga hihi-X kaha ki te hanga pikitia taipitopito i roto i to kopu.
- Whakaahua irirangi aukume (MRI). Ka whakamahia e tenei whakamatautau nga aukume kaha me nga ngaru irirangi hei hanga pikitia mai i roto i to kopu. Ka taea te whakaatu fistula me etahi atu raru ranei ki o okana, penei i te puku.
Me pehea te maimoatanga?
Ko te rongoa matua mo te koikoi ko te taahiraa kia kati te whakatuwheratanga rereke. Heoi, kaore e taea e koe te pokanga mena ka pangia koe e te mate pukupuku ranei. Ko nga kopa i te taha o te mowhiti me whakaora i te tuatahi.
Ka kii pea to taakuta kia tatari koe mo te toru ki te ono marama kia ora ake ai te mate, kia kite mena ka kati noa iho te mokomoko. Ka whiwhi koe i nga paturopi hei whakaora i te mate, i te infliximab ranei (Remicade) ki te kawe i te mumura mena he mate koe na Crohn.
Ka taea te pokanga fistula rectovaginal na roto i to puku, tara, mo te perineum ranei. I te wa o te pokanga, ka tangohia e to taakuta tetahi waahanga kiko mai i tetahi atu waahi o to tinana ka hanga i tetahi taapiri, hei hono ranei hei kati i te tuwhera. Ka whakatikahia ano e te kaitohutohu te uaua o te sphincter whero mena kua pakaru.
Ko etahi wahine ka hiahia ki te colostomy. Ma tenei pokanga e whakatuwhera ai te stoma i te pakitara o to kopu. Ko te pito o to whekau nui ka uru ki te tuwhera. He putea kohikohi otaota kia ora ra ano te fistula.
Akene ka taea e koe te hoki ki te kaainga i te ra kotahi i to pokanga. Mo etahi momo pokanga, me noho po koe ki te hohipera.
Ko nga raru pea ka pa mai i te pokanga:
- whakaheke toto
- mate
- kino ki te tōngāmimi, ureter, ki te puku ranei
- whakaheke toto i nga waewae, i te pukahukahu ranei
- te aukati i te whēkau
- parani
He aha nga raru ka puta?
Ko te fistula rectovaginal ka pa ki to koiora. Ko etahi atu o nga raruraru e:
- te raru ki te whakahaere i te ara o te tuumaru (koretake o te fecal)
- te ara urinary toutou mate tara ranei
- mumura o to tenetene to perineum ranei
- he ngongo kapi (puku) i roto i te puku
- tetahi atu fistula i muri i te tuatahi ka whakamaimoa
Me pehea te whakahaere i tenei ahuatanga
I a koe e tatari ana kia whai pokanga koe, whaia nga tohutohu hei awhina i a koe kia pai ake:
- Tangohia nga antibiotic me etahi atu rongoa i tohua e to taakuta.
- Tiakina kia ma. Horoihia to tara ki te wai mahana mena ka paahihia e koe te tuuru, ka heke ranei te hongi piro. Whakamahia he hopi ngawari, kakara noa hoki. Patohia te rohe kia maroke.
- Whakamahia nga horoi kore kakara hei utu mo te pepa wharepaku ka whakamahi koe i te kaukau.
- Tukuna he paura talcum he kirikiri arai makuku ranei hei aukati i te pukuriri o to tenetene me to tua.
- Mau nga kakahu wewete, manawa manawa mai i te miro etahi atu papanga taiao ranei.
- Mena kei te turuturu koe i te turanga, kakahuria nga kakahu o roto ka taea ranei te kope pakeke hei pupuri i nga paru i to kiri.
Outlook
I etahi wa ka katia e te fistula rectovaginal anake. I te nuinga o nga waa, ko te taatai me whakatika i te raru.
Ko nga mea uaua mo te angitu o te pokanga tera e pa ana ki nga momo whakahaere kei a koe. Ko te pokanga kopu ko te angitu tino angitu, i. He tere angitu te taatai ma roto i te tenetene, i te taatai ranei. Mena kaore i te pai te pokanga tuatahi, ka hiahia koe ki tetahi atu tikanga.