Te Tube Sengstaken-Blakemore
Toka Te Manawa
- Ka wahea he ngongo Sengstaken-Blakemore e tika ana?
- Me pehea te whakauru i te ngongo Sengstaken-Blakemore?
- Ka raru pea te whakamahi i tenei taputapu?
- Outlook mo tenei tikanga
He aha te ngongo Sengstaken-Blakemore?
Ko te ngongo Sengstaken-Blakemore (SB) he ngongo whero e whakamahia ana ki te aukati ki te whakaheke toto ranei mai i te huha me te puku. Ko te toto e ahu mai ana i te puku o te puku, o te puku ranei, he uaua kua pupuhi mai i te rere o te toto kua aukatihia. Ko te rereketanga o te ngongo SB, e kiia ana ko te ngongo Minnesota, ka taea ano te whakamahi ki te wetewete i te kopu ki te whakakore ranei i te kopu kia kore ai e uru mai te rua o nga ngongo e kiia nei he ngongo nasogastric.
Ko te ngongo SB e toru nga tauranga i tetahi pito, he rereke te mahi a tetahi:
- tauranga poihau poapoa, e pupuhi ana i te poihau iti i te esophagus
- tauranga puku wawata, e tango ana i te wai me te hau mai i te kopu
- tauranga poihau puku, e pupuhi ana i te poihau i roto i te kopu
Kei tetahi atu pito o te ngongo SB e rua nga poihau. Ka pupuhi ana, ka peehia e enei poihau nga waahanga e whakaheke toto ana kia kore e rere te toto. Ko te ngongo ka uru noa ki te waha, engari ka taea ano te whakauru ma te ihu kia tae ki te kopu. Ka tangohia e nga taote ina mutu ana te toto.
Ka wahea he ngongo Sengstaken-Blakemore e tika ana?
Ko te ngongo SB e whakamahia ana hei tikanga ohorere ki te aukati i te whakaheke toto mai i nga uaua pupuhi kopu. I te nuinga o te wa ka pupuhi nga uaua o te ngongo me te puku o te puku mai i te takawhita o te tomokanga, te whakapae ranei o te uaua. Ka nui ake te pupuhi o nga uaua, ka kaha ake te pakaru o nga uaua, ka nui te rere o te toto, ka ohorere ranei i te ngaro o te toto. Ki te kore e rongoaihia, kia roa ranei te maimoatanga, ka mate pea te nui o te whakaheke toto.
I mua i te kowhiri ki te whakamahi i te ngongo SB, ka whakapaua e nga taakuta etahi atu mahi hei whakaiti kia mutu ai ranei te heke o te toto. Ko enei tikanga ka uru pea ki te taatai varice endoscopic me nga weronga aipia. Mena ka hiahia te taakuta ki te whakamahi i te ngongo SB, ka mahi mo te wa poto.
I nga keehi e whai ake nei, ka tohutohu nga taakuta kia kaua e whakamahia te ngongo SB:
- Ka mutu te whakaheke toto ranei, ka heke ranei.
- Katahi ano ka pokaina te tuuroro e uru ana ki te ngongo o te puku ranei.
- Ko te tuuroro he arai kua kapi, he kuiti ranei.
Me pehea te whakauru i te ngongo Sengstaken-Blakemore?
Ka taea e te taakuta te whakauru i te ngongo SB ki roto i te ihu, engari ko te mea pea ka uru ki te waha. I mua i te whakauru o te ngongo, i te nuinga o te wa ka whakauruhia koe ki roto i te miihini me te miihini kia whakahaerehia to manawa. Ka whakawhiwhia hoki ki a koe nga wai IV hei pupuri i te rere o te toto me te nui.
Ka tirotirohia e te taakuta nga rerenga hau i roto i nga poihau torotoro me te kopu i kitea i te pito o te ngongo. Ki te mahi i tenei, ka pupuhi ratou i nga poihau ka waiho ki te wai. Mena kaore he rerenga rererangi, ka heke nga poihau.
Me whakauru e te taakuta he ngongo kanga Salem mo tenei tikanga ki te whakaheke i te kopu.
Ka whangangahia e te taakuta enei ngongo e rua kia tika ai te tuu ki te kopu. Tuatahi, me tika te tuu o te ngongo SB ki te kopu. Ka whangangahia e ratou te ipuipu Salem ki te ngongo SB ka tohua ki te waa e hiahiatia ana.
I muri i te mehua, me whakahinuhinu te ngongo SB kia maama ai te tukanga whakauru. Ka whakauruhia te ngongo kia tae ra ano ki te kiko o te kauka te tohu a te taote ki o ngutu o to mangai ranei.
Kia tutuki ai te ngongo ki tou kopu, ka whakaputahia e te taakuta te poihau kopu me te hau iti. Ka whakamahia e ratou te hihi-X hei whakaū i te whakanoho tika. Mena kua tika te whakanoho i te poihau pupuhi ki te kopu, ka reihia e ratau me etahi atu hau kia eke ki te pehanga e hiahiatia ana.
Ka oti ana te whakauru i te ngongo SB, ka hono te taakuta ki tetahi taumaha mo te whakaheke. Ma te aukati i taapiri e ahei ai te totika te ngongo. I tenei keehi, me tohu e ratou te waahanga hou ka waiho i te ngongo to waha. Me kukume maru te taakuta i te ngongo kia rongo ra ano ratau ki te aukati. Ma tenei e whakaatu he tika te pupuhi o te poihau me te peehi i te toto.
Whai muri i te awangawanga me te ine i te ngongo SB, ka whakauruhia e te taakuta te ngongo sump Salem. Ko te ngongo SB me te ngongo sump Salem kua mau i muri o te whakanoho kia kore ai e neke.
Ka taatai te taakuta i te ngongo ki te tauranga wawata o SB me te waa o Salem ki te tango i nga mate toto. Mena ka haere tonu te toto, ka piki ake pea te pikinga o te pikinga. He mea nui kia kaua e nui rawa te whakanui i te poihau esophageal kia kore e pupuhi.
Ka mutu ana te toto, ka mahia e te taakuta enei mahi hei tango i te ngongo SB:
- Whakakahoretia te poihau ngongo
- Tangohia te whakaheke i te ngongo SB.
- Whakakahoretia te poihau kopu.
- Tangohia te ngongo SB.
Ka raru pea te whakamahi i tenei taputapu?
He iti ake nga raru e pa ana ki te whakamahi i te ngongo SB. Ka taea e koe te tumanako he awangawanga mai i te tikanga, ina hoki he korokoro mamae mena ka uru te ngongo ki roto i te waha. Ki te he ana te whakatakoto, ka pa te ngongo SB ki to kaha ki te manawa.
Ko etahi atu o nga raru mai i te he o te tuunga o tenei ngongo poihau kua pakaru ranei:
- hikohiko
- mamae
- whakaheke toto
- te niumonia hihiko, he mate ka puta i muri i to manawa i te kai, i te ruaki, i te huware ranei ki roto i nga pungarehu
- te kukuti o te ngongo, ina ka puea te whewhe mamae i te waahanga o raro o te huha
- te maramara mucosal, te mariao ranei ka puea ake i nga kiriuhi mucous
- te aukati i te mate raru raru, he aukati ranei i o rererangi e aukati ana i te kohinga hāora
Outlook mo tenei tikanga
Ko te ngongo SB he taputapu e whakamahia ana hei aukati i te whakaheke toto i roto i to kopu me to kopu. Ka whakamahia noa i nga waahi ohorere a mo nga wa poto noa. Ko tenei me nga mahinga endoscopic rite he tere angitu.
Mena he paatai taau mo tenei tikanga, kua raru ranei koe, korerohia o whakaaro me te taakuta.