Taahiraa 4 Raupaparorohiko Puoro Renal: Metastasis, Tika Ora, me te Maimoatanga

Toka Te Manawa

• He aha te mate pukupuku o te pūtau tākihi?
• Pehea tona horapa?
• Nga mahi TNM me nga waahanga o te mate pukupuku whatukuhu
• He aha te tirohanga?
• He aha nga waahanga maimoatanga?
• Te tangohanga

He aha te mate pukupuku o te pūtau tākihi?

Ko te mate pukupuku renal (RCC), e kiia ana ko te pukupuku pukupuku pukupuku, ko te adenocarcinoma ranei, he momo mate pukupuku pukupuku. Ko nga mate pukupuku o te rewharewha mo te 90 orau o nga mate pukupuku tākihi katoa.

Te tikanga ka tiimata te RCC hei puku e tipu ana i roto i tetahi o ou whatukuhu. Ka taea hoki te whanake i nga whatukuhu e rua.He nui ake te mate e pa ana ki nga taane tena i nga waahine.

Pehea tona horapa?

Mena kua kitea he puku pukupuku i tetahi o ou whatukuhu, ko te rongoa tikanga ko te tango i tetahi waahanga o te katoa ranei o te whatukuhu e pa ana.

Mena kaore i tangohia te puku, he pai ake ka horapa te mate pukupuku ki o punaha lymph me etahi atu okana. Ko te horapa o te mate pukupuku ka kiia ko te metastasis.

I te keehi o te RCC, ka taea e te puku te whakaeke i tetahi uaua nui e puta atu ana i te whatukuhu. Ka taea hoki te horapa ki te punaha lymph me etahi atu okana. He whakaraerae rawa nga pukupuku.

Nga mahi TNM me nga waahanga o te mate pukupuku whatukuhu

Ko te mate pukupuku tākihi e whakaahuahia ana i nga waahanga i whanaketia e te Komiti Kotahitanga o Amerika mo te Mate Mate Ko te punaha e mohiotia ana ko te punaha TNM.

• "T" e pa ana ki te puku. Ka tohaina e nga taakuta he "T" me te tau e pa ana ki te rahi me te tipu o te puku.
• “N” e whakaahua ana mena kua horapa te mate pukupuku ki tetahi punaha o te punaha lymph.
• “M” te tikanga kua pa te mate pukupuku ki te mate mate.

I runga i nga ahuatanga o runga ake nei, ka tohua e nga taakuta te RCC hei waahanga. Ko te atamira e hangai ana ki te rahi o te tumo me te horapa o te mate pukupuku.

E wha nga waahanga:

• Atamira 1 me te 2 whakaahua i nga mate pukupuku kei roto tonu te puku i te whatukuhu. Ko te tohu 2 he nui ake te pukupuku i te whitu henimita.
• Atamira 3 me te 4 te tikanga kua horapa te mate pukupuku ki roto ki te uaua nui, ki te kiko tata ranei, ki nga waahanga lymph ranei.
• Atamira 4 Ko te ahua tino matatau o te mate. Ko te atamira 4 te tikanga kua horapa te mate pukupuku ki te repe adrenal, kua horapa ranei ki nga kohinga lymph tawhiti me etahi atu okana. Na te mea kua piri te repe adrenal ki te whatukuhu, he maha nga wa ka horapa te mate pukupuku ki reira.

He aha te tirohanga?

Ko nga tau e rima tau te oranga mo te mate pukupuku whatukuhu e pa ana ki te paahi o te taangata e noho ana i te 5 tau pea me te mate i muri o te kitenga.

Ko te American Cancer Society (ACS) te ripoata mo te paahitanga o nga taangata e noho ana 5 tau neke atu ranei i muri o te taatai ​​e ai ki nga waahanga e toru i runga i nga korero a te National Cancer Institute.

Ko enei waahanga ko:

• he rohe (kaore i horapa te mate pukupuku ki tua atu o te whatukuhu)
• ā-rohe (kua horapa te mate pukupuku ki tata)
• tawhiti (kua horapa te mate pukupuku ki nga wahi tawhiti o te tinana)

E ai ki te ACS, ko nga reanga oranga o te RCC i runga i enei waahanga e toru ko:

• paetata: 93 ōrau
• rohe: 70 ōrau
• tawhiti: 12 ōrau

He aha nga waahanga maimoatanga?

Ko te momo maimoatanga ka whiwhi koe i te nuinga o te waa o to mate pukupuku. Whaahanga 1 RCC ka taea te whakaora ma te pokanga.

Heoi, i te wa kua neke whakamua te matepukupuku ki te atamira 4, kaore pea ko te taahiraa te kowhiri.

Mena ka taea te wehe i te pukupuku me te metastasis, ka taea tonu te tango i te taha pukupuku o te pukupuku pukupuku me / te maimoatanga ranei o te pukupuku metastatic ma te tango, etahi atu tikanga ranei penei i te whakamaataki rauropi o te tinana stereotactic, te whakakore ranei i te wera.

Mena kei a koe te atamira 4 RCC, ka whakaarohia e te taakuta te waahi me te horahanga o to mate pukupuku me to hauora katoa hei whakatau i to tika mo te pokanga.

Mena ko te taahiraa ehara i te waahanga tika hei whakaora i te atamira 4 RCC, ka taunaki pea to taakuta he whakaora punaha ma te whakamahi i te whakakotahi o nga raau taero.

He tauira mo to puku pukupuku, e kiia ana ko te koiora, ka taea te tiki kia pai ai te whakatau ko te rongoa pai mo to momo pukupuku pukupuku. Ma te rongoa pea e marama te rere o to kopu, o te RCC kore-maamaa ranei.

Ko te whakamaaramatanga whaihua me te whakamaimoa rongoa mate, tae atu ki nga aukati tyrosine kinase me nga anti-PD-1 monoclonal antibodies, ka taea te whakamahi hei whakaora i te atamira 4 RCC. Ka taea te hoatu ko te raau taero motuhake, me te whakauru atu ranei ki tetahi atu rongoa.

Ko etahi o nga maimoatanga ko enei:

• axitinib + pembrolizumab
• pazopanib
• sunitinib
• ipilimumab + nivolumab
• cabozantinib

Ka waatea pea nga maimoatanga hou ma nga whakamatautau haumanu. Ka taea e koe te korero mo te waahanga whakauru ki te taha o to taakuta.

Ka taea pea e to taakuta te taunaki i nga maimoatanga awhina hei awhina i nga paanga o te taha me nga tohu ranei.

Te tangohanga

Mena kua tohua koe ki te atamira 4 RCC, kia mahara ko nga reeti oranga kua whakaputaina he whakatau tata.

Ko to matapae takitahi e pa ana ki to momo mate pukupuku motuhake me te pehea o te ahunga whakamua, te whakautu ki nga maimoatanga, me to hauora katoa.

Ko te mea nui ki:

• whai i nga tohutohu a to taakuta
• haere ki o wa whakarite
• tango o rongoa

Ano hoki, kia kaha ki te whai i nga whakaaro maimoatanga, i nga huringa ahuatanga ranei hei whakatau i nga paanga me nga tohu kino. Ma tenei e awhina i to hauora me to oranga i te wa e haumanu ana koe.