Te Toto Matotoru (Hypercoagulability)
Toka Te Manawa
- He aha nga tohu o te toto matotoru?
- He aha nga take o te toto matotoru?
- Me pehea te taatai i te toto matotoru?
- He aha nga maimoatanga mo te toto matotoru?
- Polycythemia vera
- Maimoatanga mo nga ahuatanga e pa ana ki te toto toto
- He aha nga raruraru mo te toto matotoru?
- He aha te tirohanga mo tenei ahuatanga?
He aha te toto matotoru?
Ahakoa he orite te ahua o te toto o te tangata, he mea hanga mai i nga huinga rereke o te pūtau, te pūmua, me te tauwehe o te karu, o te matū ranei hei awhina i te pakaru.
Ka rite ki nga mea maha o te tinana, ka whakawhirinaki te toto ki te toenga ki te pupuri i te orite o te tikanga. Mena he ngoikore i roto i nga pūmua me nga pūtau hei kawenga mo te whakaheke toto me te whakaheke toto, ka kaha rawa pea te toto. E mohiotia ana tenei ko te hypercoagulability.
He maha nga take ka puta te toto matotoru, penei i te:
- pūtau toto taikaha i te tohanga
- nga mate e pa ana ki te toto toto
- te nui o te whakarei i te toto ki roto i te toto
Na te mea he maha nga take ka puta pea te toto matotoru, kaore nga taakuta i te tautuhi paerewa mo te toto matotoru. Ka whakatauhia e raatau ma roto i ia ahuatanga ka puta te toto matotoru.
Ko nga mate o te whakaheke toto e whakaheke ana i te toto matotoru ka tino kitea. Ko etahi o nga mea e whaaia ana ko te take V Leiden, e kiia ana ko te 3 ki te 7 o te nuinga o te iwi. Ko tenei ahuatanga ehara i te kii ko te toto o te tangata ka tino matotoru, engari ko te hiahia kia whai toto matotoru.
I roto i nga taangata katoa kua pa he toto ki o ratau uaua, iti iho i te 15 ōrau te take e pa ana te mate ki te toto matotoru.
He aha nga tohu o te toto matotoru?
He maha kaore he tohu o te toto matotoru kia kite ra ano ratau i te whakaheke toto. Ko te toto toto ka puta i nga uaua o te tangata, ka mate te mamae ka pa te rere ki roto, ki te takiwa hoki e puta ai te pupuhi.
Ko etahi e mohio ana he hitori o to ratau whanau he mate toto whakaheke toto. Ma tenei pea ka akiaki ratou kia whakamatauhia mo nga take whakaheke toto i mua i te ara ake.
Ko te nui o nga toto toto ka arahi ki nga momo tohu. Ko etahi tauira o enei ko:
- tirohanga korekore
- whanoke
- maru ngawari
- nui rawa te whakaheke toto
- kauti
- ānini
- toto toto tiketike
- kiri mangu
- kore o te kaha
- poto o te manawa
Mena kua pa ki a koe tetahi o enei tohu, me toro atu koe ki to taakuta kia whakamatautauria mo te toto matotoru:
- he mate toto e kore nei e mohiotia
- he whakaheke toto i nga toto kaore i te mohiotia te take
- te ngaronga o te haputanga ohorere (te ngaronga neke atu i te toru nga hapanga tuatahi-tuatahi)
Ka tono pea to taakuta i nga momo whakamatautau tirotiro toto mena kei te kitea e koe enei tohu tohu haunga ki te hitori o te whanau toto toto.
He aha nga take o te toto matotoru?
Ko nga ahuatanga e puta ana i te toto matotoru ka taea te tuku mai, te whiwhi mai ranei i tetahi waa, pera me te tikanga o nga mate pukupuku. E whai ake nei ko te tauira iti o te maha o nga ahuatanga ka mate toto nui:
- mate pukupuku
- lupus, e hua ai to tinana ki te whakaputa i etahi atu paturopi antiphospholipid, ka mate pea te kohinga
- huringa i roto i te tauwehenga V
- polycythemia vera, na te mea ka nui rawa nga toto toto whero o to tinana, ka nui ake te toto
- pūmua C ngoikoretanga
- te ngoikore o te pūmua S
- prothrombin 20210 huringa
- te momi hikareti, na teera e ngoikore te kiko ka whakaiti i te hanga o nga waahanga ka whakaheke i te toto
He mea nui kia maarama ko nga ahuatanga e puta ai te toto matotoru, ai etahi waa ka totohu te toto, ehara ko te take noa o te whakaheke toto.
Hei tauira, ka raru pea te ngakau o te tangata na te mea i pa o ratau toto ki te tohu i o ratau aanui, ka hua mai he ngutu. Ko te hunga e koretake ana te tohanga ka kaha ake te whakaheke toto na te mea kaore e rere o ratau toto ki o ratau tinana. Ehara tenei na te kaha o te toto. Engari, kua pakaru nga uaua me nga uaua o enei taangata, na reira kaore e taea e te toto te tere tere ano he tikanga.
Me pehea te taatai i te toto matotoru?
Ka tiimata e to taakuta te taatai ma te tango i to hitori o te hauora. Ka paataihia e raatau nga tohu e pa ana ki a koe me te hitori o te hauora.
Ka whakahau pea to taakuta te whakamatautau toto, engari i nga wa katoa i roto i nga waahanga. Ko te take mo tenei ko te nuinga o nga whakamatautau mo te toto matotoru he nui te utu, he tino motuhake. Na ka tiimata taatau me nga whakamatautau noa ake, ka tono i etahi atu waahanga mena e tika ana.
Ko tetahi tauira o etahi whakamatautau toto e whakamahia ana mena e whakaaro ana to taakuta he toto matotoru koe kei roto:
- Tatauranga toto katoa: Ko tenei whakamatautau ka kitea mo te kitea o nga toto toto whero me nga peariki i roto i te toto. Ko te nui o te hemoglobin me te taumata hematocrit ka tohu i te ahua o te ahuatanga penei i te polycythemia vera.
- Parenga C poroteine whakahohe: Ka whakamatauhia tenei mo te aroaro o te take V Leiden.
- Prothrombin G20210A whakamātautau rereketanga: Ma tenei ka whakatau te aroaro o te antithrombin, te pūmua C, te rerekē ranei o te pūmua S.
- Antithrombin, pūmua C, pūmua S ranei taumata mahi: Ma tenei e taea ai te whakaū i te aroaro o nga anticoagulants lupus.
E taunaki ana te Whare Maakiri o Cleveland kia whakamatautauria mo te toto matotoru kia wha ki te ono wiki i muri o to mate toto. Ko te whakamatau wawe ka puta he hua kino-he na te kitea o nga waahanga mura i te toto mai i te poka.
He aha nga maimoatanga mo te toto matotoru?
Ko nga maimoatanga mo te toto matotoru ka whakawhirinaki ki te kaupapa matua.
Polycythemia vera
Ahakoa kaore e taea e nga taakuta te whakaora i te polycythemia vera, ka taea e raatau te taunaki i nga maimoatanga kia pai ake ai te rere o te toto. Ma te korikori tinana e kaha ai te rere o te toto i roto i to tinana. Ko etahi atu huarahi hei whai ake:
- he totoro tonu, ina koa o waewae me o waewae kia pai ai te rere o te toto
- he mau kakahu tiaki, ina koa mo o ringaringa me o waewae, i te takurua
- te karo i te kaha o te mahana
- noho mariko me te inu i te maha o te wai
- te horoi pati mā te tāpiri atu i te hawhe-pouaka o te maaka ki te wai kaukau mahana, e taea ai te whakamarie i te kiri kiri-wereweti e pa ana ki te polycythemia vera
Ka taunaki pea to taakuta tetahi huarahi maimoatanga e kiia ana ko te phlebotomy, hei whakauru i nga raina totohu (IV) ki roto i te uaua ki te tango i etahi toto.
He maha nga maimoatanga hei awhina ki te tango i etahi o nga rino o to tinana, ka taea te whakaiti i te mahi toto.
I etahi waa noa nei, ka pa he mate kino ki te mate, penei i te pakaru o te okana, ka taunaki pea to taakuta he rongoa haumanukiimou. Ko etahi tauira o enei ko te hydroxyurea (Droxia) me te interferon-alpha. Ma enei e aukati i to wheua wheua mai i te whakaputa i nga toto toto taikaha. I te mutunga, ka iti haere te toto o to toto.
Maimoatanga mo nga ahuatanga e pa ana ki te toto toto
Mena he mate koe ka tere ngawari te heke o te toto (peera i nga waahanga V), ka taunaki pea to taakuta etahi o nga maimoatanga e whai ake nei:
- Maimoatanga Antiplatelet: Kei roto i tenei ko te tango rongoa hei aukati i nga kiri toto hei kawenga mo te whakaheke toto, e kiia ana ko nga piata, mai i te piri piri ki te whakakotahi. Ko etahi tauira o enei ko te ahipirini (Bufferin).
- Maimoatanga anticoagulation: Ko tenei ko te tango i nga rongoa hei aukati i nga whakaheke toto, pera i te warfarin (Coumadin).
Heoi, ko te nuinga o nga taangata e whai ahua ana kia pakari o ratou toto, kaore ano kia wheako i te mate toto. Mo tenei take, ka tohua pea e to taakuta te toto matotoru, engari kaore e tohua he rongoa hei kai maau i nga wa katoa, ki te kore ratou e whakapono kei te tupono pea koe ki te pirau.
Mena kei te kaha koe ki te whakaheke toto, me uru koe ki nga momo ahuatanga e mohiotia ana hei whakaiti i to raatau tupono. Kei roto i enei:
- te karo i te momi hikareti
- te mahi i nga mahi korikori auau
- te whai waahi ki te toro haere me te hikoi i a koe e haere tawhiti ana i runga i te waka rererangi, i te motuka ranei
- noho hamama tonu
He aha nga raruraru mo te toto matotoru?
Mena he toto matotoru koe, ka nui ake te tuponotanga o te whakaheke toto, i roto i o uaua me o uaua. Ko te whakaheke toto i o uaua ka pa te toto ki nga waahanga matua o to tinana. Ki te kore e rahi te toto, e kore e ora nga kopa. Mena ki to whakaaro kei te mate koe i te toto, rapua he maimoatanga tere.
Ko tetahi o nga painga ka mate pea o te toto matotoru ko te emboli paru, ko te whakaheke toto e aukati ana i te kotahi neke atu ranei o nga uaua o te pungawerewere i roto i nga ngongo. I te mutunga, kaore e taea e te huhu te whakaheke toto. Ko nga tohu o tenei ahuatanga ko te poto o te manawa, te mamae o te uma, me te mare ka mate pea te toto. Me rapu maimoatanga rongoa ohorere mena ka whakaaro koe ka taea e koe te whakainu i te paru.
He aha te tirohanga mo tenei ahuatanga?
E ai ki te Whare Hauora o Cleveland, kaore he ripoata mo tenei wa ko te toto totika ka pa ki te wawata o te ora. Heoi, mena he hitori ke to to whanau, tera pea ka hiahia koe ki te ui atu ki to taakuta mo nga raru ka tupono pea.