He aha te Mahere Painga Maimoatanga Pai mo Koe?

Toka Te Manawa

• Nga huarahi hei kowhiri i te mahere pai mo o hiahia
• Rangahaua nga whakatauranga whetu CMS
• Tautuhia o kaupapa matua
• Whakatauhia o hiahia hauora kua tohua e koe
• Matapakihia te utu ka taea e koe te utu
• Arotakehia he aha etahi atu painga kua puta ke i a koe
• Whakaarohia te whakauru wawe mo te Wahanga Medicare Wahanga D
• Te tangohanga

Mena kei te hokohoko koe mo tetahi mahere Medicare Advantage i tenei tau, akene kei te whakaaro koe he aha te mahere pai maau. Ko tenei ka whakawhirinaki ki to ahuatanga ake, ki o hiahia hauora, ki te nui e taea e koe, me etahi atu mea.

Kei te waatea nga taputapu hei awhina i a koe ki te rapu mahere Medicare Advantage kei to rohe ka tutuki i o hiahia hauora.

Ka tirotirohia e tenei tuhinga me pehea te whakatau i te mahere Medicare Advantage pai mo to ahuatanga, me nga tohutohu me pehea te whakauru ki Medicare.

Nga huarahi hei kowhiri i te mahere pai mo o hiahia

Me nga whakarereketanga katoa e mahia ana mo nga mahere Medicare kei te maakete, he uaua pea ki te whakaiti i te mahere pai maau. Anei etahi mea hei rapu ma te mahere Maau Medicare:

• nga utu e tau ana ki to tahua me o hiahia
• he raarangi o nga kaiwhakarato i-whatunga tae atu ki nga tākuta katoa e hiahia ana koe ki te pupuri
• kapinga mo nga ratonga me nga rongoa e mohio ana koe ka hiahia koe
• CMS whakatauranga whetu

Panuihia kia mohio he aha atu ka whakaarohia e koe i te wa e hokohoko ana koe mo nga mahere Medicare Advantage i to rohe.

Rangahaua nga whakatauranga whetu CMS

Kua whakatinanahia e nga Centres for Medicare & Medicaid Services (CMS) tetahi Punaha Whakatauranga E rima-Whetu ki te mehua i te kounga o te ratonga hauora me te raau taero e tukuna ana e te Medicare Wahanga C (Painga) me te Wahanga D (tarukino whakahaunga) mahere. Ia tau, ka tukuna e te CMS enei whakatauranga whetu me etahi atu korero ki te iwi.

Ko nga mahere Medicare Advantage me te Wahanga D e whangangahia ana e nga momo waahanga, tae atu ki:

• te waatea o te tirotiro hauora, nga whakamatautau, me nga kano kano ārai mate
• te whakahaere i nga tikanga hauora mauiui
• wheako mema me te mahere hauora
• whakamahere mahi me nga amuamu a nga mema
• waatea ratonga kaihoko me te wheako
• utu tarukino, haumaru, me te tika

Ko ia mahere Medicare Wahanga C me D tetahi hoahoanga mo ia waahanga, he whakatauranga whetu takitahi mo te Wahanga C me D, me tetahi whakatauranga mahere katoa.

Ko nga whakatauranga CMS he waahi pai hei tiimata i te wa e hokohoko ana mo te mahere Medicare Advantage pai rawa atu i to rohe. Whakaarohia te rangahau i enei mahere mo etahi atu korero mo te aha o te kapinga me te nui o te utu.

Kia kite i nga whakataunga whetu Medicare Wahanga C me D 2019 katoa, tirohia te CMS.gov me te tango i nga Rarangi Whakatauranga Whetu Whetu Medicare Wahanga 2019.

Tautuhia o kaupapa matua

Ko nga mahere Medicare Advantage katoa ka hipoki i ta te Medicare taketake e taupoki ana - kei roto i tenei ko te hipoki hohipera (Wahanga A) me te rongoa rongoa (Wahanga B).

Ka kowhiria e koe he mahere Maimoatanga Medicare, ko te mea tuatahi me whai whakaaro koe he aha te momo kapinga e hiahiatia ana hei apiti atu ki te kapinga o runga ake nei.

Ko te nuinga o nga mahere Maimoatanga Medicare he tuku, ki te kore katoa, o enei momo taapiri kapi:

• kapinga rongoa whakahaunga
• kapinga niho, tae atu ki nga whakamātautau me nga tikanga o ia tau
• kapinga tirohanga, tae atu ki nga whakamatautau o ia tau, me nga taputapu tirohanga
• kapinga whakarongo, tae atu ki nga whakamatautau me nga taputapu whakarongo
• mema o te oranga tinana
• kawe hauora
• taapiringa hauora

Ko te rapu i te mahere Maimoatanga Maamaa pai ko te hanga i tetahi raarangi arowhai o nga ratonga e hiahia ana koe kia whiwhi kapinga. Ka taea te tango i to raarangi tirotiro ki te taputapu Kimi Medicare 2020 Mahere me te whakatairite i nga mahere e kapi ana i nga mea e hiahia ana koe.

Mena ka kite koe i tetahi mahere e ahua pai ana ki a koe, kaua e wehi ki te waea atu ki te kamupene ki te patai mena kei te whakawhiwhia e raatau etahi atu kapinga awhina ranei.

Whakatauhia o hiahia hauora kua tohua e koe

Hei taapiri ki te tautuhi i nga mea e hiahia ana koe ki te mahere hauora, he mea nui kia whakatau he aha taau e hiahia ana mo o hiahia hauora mo te wa roa.

Mena he mate tohe koe, he haereere ranei i enei wa, ka uru enei mea ki te momo mahere e hiahiatia ana e koe. Ma te rereketanga o nga mahere e toha nga painga ka whakawhirinaki ki to ahuatanga ake.

I roto i te punaha whakatau CMS, ka kitea e koe hehea nga mahere e tino paingia ana mo nga tuumomo hauora tuuturu. Ka whakatauhia nga mahere mo te kounga o te atawhai mo te osteoporosis, te mate huka, te huka toto tiketike, te toto toto nui, te mate tākihi, te mate rheumatoid, nga tikanga ngote, me te manaaki o nga pakeke (paheke, rongoa, mamae maau).

Ko te momo mahere Maau Medicare kei a koe he mea nui. E rima nga momo hanganga mahere e hiahia ana koe ki te whakaaro i a koe e rapu mahere ana:

• Mahere Whakamahere Hauora (HMO) mahere. Ko enei mahere e tino arotahi ana ki nga ratonga hauora i-whatunga.
• Mahere Whakamaherehere Kaiwhakarato Pai (PPO). He rerekee te utu o enei mahere mo te mea kei roto nga ratonga i te whatunga, kei waho ranei i te whatunga. (Ko te "whatunga" he roopu kaiwhakarato e kirimana ana ki te whakarato ratonga mo te kamupene inihua motuhake me te mahere.) Ma enei pea ka nui ake nga waahanga hei manaaki i waho o te whatunga.
• Utu Motuhake-mo-Ratonga (PFFS)mahere Ma enei mahere koe e manaaki ai mai i tetahi kaiwhakarato kua whakamanatia Medicare ka whakaae ki te utu kua whakaaetia mai i to mahere.
• Mahere Mahere Motuhake (SNP). Ko enei mahere e whakarato ana i etahi atu awhina mo nga utu hauora e pa ana ki nga tikanga hauora tawhito.
• Pūkete Tiaki Hauora Medicare (MSA)mahere Ko enei mahere e whakakotahi ana i te mahere hauora e tino tangohanga ana me te putea penapena hauora.

Kei ia mahere he whiringa hei whakatutuki i o mate hauora. Mena he raru to hauora, he hangaia nga SNP hei awhina i nga utu mo te wa roa. I tetahi atu, he painga pea te mahere PFFS, te MSA ranei ki te haere koe me tiro koe ki nga kaiwhakarato i waho o te whatunga.

Matapakihia te utu ka taea e koe te utu

Ko tetahi mea nui hei whakaaro ina kowhiria te mahere Medicare Kaaikinga pai ko tehea te utu ki a koe. Ko te taputapu Mahere Mahere Medicare te raarangi o nga korero e whai ake nei me nga mahere.

• moni ā-marama
• Wahanga B moni
• i-whatunga ka tangohia i ia tau
• tangohanga tarukino
• i-a-waho o te whatunga i-o-pute max
• copay me te putea moni

Ko enei utu mai i te $ 0 ki te $ 1,500 ki runga atu ranei, kei i to kaainga o te kaainga, te momo mahere, me nga painga o te mahere.

Kia whiwhi ai i te whakatau tata mo o utu o te tau, whakaarohia te moni, tangohia, me te max-waho-pute.Ko nga tangohanga ka taea te raarangi i te nama ka utua e koe i roto i-te-pute i mua i to inihua inihua kia utu. Ko nga max kei waho-o te pute kua whakararangihia ko te moni nui ka utua e koe mo nga ratonga puta noa i te tau.

I a koe e tata ana ki te utu mo to mahere Maataanga, whakaarohia enei utu me te wa e hiahia ana koe ki te whakakii i nga raau rongoa, ki te toro atu ranei ki nga tari.

Mena ka hiahia koe ki nga haerenga mai i waho o-whatunga, whakauruhia aua utu ki roto ki to tata. Kaua e wareware ki te whakaaro ka iti ake pea to moni mena ka whiwhi awhina moni mai i te kawanatanga.

Arotakehia he aha etahi atu painga kua puta ke i a koe

Mena kua whiwhi ke koe i etahi atu momo painga hauora, akene ka uru atu koe ki tehea mahere Medicare Advantage ka hiahia koe.

Hei tauira, mena kua whiwhi ke koe i te Medicare taketake ana kua hiahia koe ki te taapiri i te Wahanga D, ki te Medigap ranei, he maha pea o hiahia kei te taupokihia.

Heoi, ka taea e koe te mahi i nga wa katoa ki te whakarite mena ka pai ake te mahere Medicare Advantage ka nui atu te utu mo koe.

Ka tiimata te tukanga whakauru Medicare i te 3 marama ka pahemo i mua i a koe, i to hoa ranei 65 nga tau. Koinei te wa pai ki te tono, na te mea ka mohio koe ka whakawhiwhia koe ki te 65 tau^th rā whānau

Ka taea e koe te tatari ki te tono mo te Medicare tae noa ki te marama o to 65^th rā whānau, ko te 3 marama whai muri i to rā whānau. Heoi, ka taea te whakaroa te kapi mena ka tatari koe, na me tarai kia tono wawe.

Anei etahi korero kaitono nui e hiahia ana koe ki te tono mo Medicare:

• te waahi me te ra whanau
• Tau Medicaid
• inihua hauora o naianei

Ka whai koe i nga korero e tika ana kua whakarārangitia i runga ake nei, anga atu ki te Paetukutuku Haumaru Hapori hei tono. I te wa e tukatukahia ana, e whakaaehia ana ranei to tono Medicare, ka taea e koe te tiimata ki te hoko kaainga Medicare Advantage kia rite ki o hiahia.

Whakaarohia te whakauru wawe mo te Wahanga Medicare Wahanga D

Ko tetahi mea nui kia maarama ko te mea kua whakauru koe ki nga waahanga Medicare A me B engari kaore ano kia whakauruhia ki te Wahanga C, Wahanga D, etahi atu rongoa rongoa rongoa ranei, ka raru pea koe i te whiu whakauru.

Ka tiimata tenei whiu mena kaore koe i whakauru ki roto i nga ra 63 o to whakauru whakauru. Ko te whakaurunga tenei ko te 65 o to ra whanau, engari akene kei mua atu i te mea kei te haua koe ka tutaki ranei ki etahi atu paearu

Mena ka tae ki a koe te mutunga o te whiu, ka tukuna ki to Wahanga D ia marama mo te wa katoa.

Mena he uaua ki a koe ki te rapu mahere Wahanga C, kaua e tatari ki te hoko i te waahanga Wahanga D, kei raru pea koe ki te whiu mo te Mahere D pumau.

Te tangohanga

He maha nga waahanga ka awe i te mahere Maau Medicare hei painga maau. Whakaarohia te whakatauranga whetu CMS, o mea matua me nga matea hauora, te mea ka taea e koe, me te momo inihua kei a koe inaianei.

He mea nui ki te whakauru ki te Medicare i mua i to tau 65 ki te whakarite kia kore koe e haere ki waho o te rongoa hauora. Kaua e wareware kei i a koe te kaha ki te hoko taonga mo te mahere Medicare Advantage pai rawa atu e pa ana ki o hiahia katoa.

Ko nga korero kei runga i tenei paetukutuku ka awhina pea i a koe ki te whakatau kaupapa mo te inihua, engari kaore i te whakatakotoria he tohutohu mo te hoko, mo te whakamahi ranei i tetahi inihua, hua inihua ranei. Kaore te Healthline Media e whakahaere i nga umanga inihua ahakoa te aha, kaore hoki i te raihana hei kamupene inihua kaihanga ranei i tetahi rohe o U.S. Kaore te Healthline Media e taunaki, e tautoko ranei i etahi atu tuatoru ka whakahaere i te umanga inihua.