Whakatika paru

Ko te edema pulmonary he kohinga koretake o te waipiro i roto i te pehukahu. Ko tenei kohinga wai ka arai i te manawa poto.

Ko te edema pulmonary he maha na te ngoikoretanga o te ngakau e piri ana. Ki te kore e kaha te kaha o te ngakau o te ngakau ki te papu, ka taea e te toto te peke ki roto ki nga uaua e puta ai te toto i roto i nga ngutu.

Ka piki ake te pehanga o enei oko toto, ka panaia te wai ki nga waahi o te hau (alveoli) i roto i nga huhu. Ko tenei wai ka whakaheke i te neke o te hāora noa i roto i nga pūkahukahu. Ko enei mea e rua e hono ana kia poto ai te manawa.

Ko te ngoikoretanga o te ngakau e arahi ana ki te edema pulmonary akene:

• Te mate ngakau, tetahi mate ranei o te ngakau e ngoikore ana, e whakapakeke ana ranei i te uaua o te ngakau (cardiomyopathy)
• Puta ka kikii ranei nga takirere ngakau (mitral aortic valves ranei)
• Ka ohorere, tino kaha te toto toto (takawhita)

Ko te mate paru pea na te:

• Ko etahi rongoa
• Te pikinga teitei
• Rahunga tākihi
• He uaua kuiti e kawe toto ana ki nga whatukuhu
• He kino no te paru i pa mai i te hau paitini, i te mate kino ranei
• Te wharanga nui

Ko nga tohu o te edema pulmonary ka uru ki:

• Te mate i te toto, i te huka toto ranei
• Te uaua o te manawa ka takoto ana koe (orthopnea)
• Te ahua o te "hiakai rererangi" me te "toremi" (Ka kiia tenei ahua ko te "paroxysmal nocturnal dispnea" mena ka ara ake koe i te 1 ki te 2 haora i muri i to moe me te tohe ki te hopu i to manawa.)
• Te tangi, te aue, te tangi ranei o te tangi me te manawa
• Nga raru e korero ana i nga rerenga katoa na te poto o te manawa

Ko etahi atu tohu penei pea:

• Te manukanuka te noho humarie ranei
• Te whakaheke i te taumata o te matohi
• Te pupuhi o te waewae, o te puku ranei
• Kiri kiri
• Te werawera (nui rawa)

Ka whakamātautau rawa te kaiwhakarato hauora.

Ka whakarongo te kaiwhakarato ki o paru me to ngakau me te stethoscope hei tirotiro mo:

• Oro noa te ngakau
• Ngatata o o pungarehu, e kiia ana ko te tarau
• Te piki ake o te ngakau (tachycardia)
• Te manawa tere (tachypnea)

Ko etahi atu mea ka kitea i te wa o te whakamatautau ko:

• Te pupuhi o te waewae, o te puku ranei
• Nga ngoikoretanga o o uaua kaki (e whakaatu ana he nui rawa te wai i roto i to tinana)
• Te kiri kiri kikorangi, puru ranei (pallor cyanosis ranei)

Ko nga whakamatautau ka taea:

• Nga rongoa toto
• Nga taumata hāora toto (oximetry, hau haurangi toto ranei)
• Papa-hihi
• Tatauranga toto oti (CBC)
• Echocardiogram (ultrasound o te ngakau) kia kite mena he raru kei te uaua o te ngakau
• Electrocardiogram (ECG) ki te rapu tohu mo te whakaeke i te ngakau, ki nga raru ranei me te manawataki o te ngakau

Ko te edema pulmonary te nuinga o te waa e rongoa i te ruuma whawhati tata, i te hohipera ranei. Akene me uru koe ki tetahi whare atawhai (ICU).

• Ka tukuna te oxygen ki roto i te kopare kanohi, ka maka ranei he ngongo kirihou iti ki te ihu.
• Ka whakatakotoria he ngongo manawa ki te pehanga hau (trachea) kia taea ai e koe te hono atu ki tetahi miihini manawa (haurangi) mena kaore e taea e koe te ha o to wairua.

Ko te take o te edema kia kitea me te whakaora tere. Hei tauira, mena he mate ngakau te take i mate ai, me tere tonu te whakaora.

Nga rongoa ka whakamahia pea:

• Diuretics ka tango i te nui o te wai mai i te tinana
• Nga rongoa hei whakapakari i te uaua o te ngakau, whakahaere i te paato o te ngakau, whakamama ranei i te pehanga o te ngakau
• Ko etahi rongoa ina kaore te ngakau i mate i te take o te edema pulmonary

Ko te tirohanga ki te kaupapa. Ka pai ake te ahua o te ahua, kia tere ranei te haere. Ko etahi o nga tangata ka hiahia pea ki te whakamahi i te miihini manawa mo te wa roa. Ki te kore e rongoa, ka mate tenei mate.

Haere ki te ruuma ohorere waea atu ranei ki te 911 te nama whawhati tata mai ranei mena he raru manawa koe.

Tangohia au rongoa katoa kia rite ki te tohutohu mena he mate koe ka mate pea i te edema pulmonary te ngoikore ranei o te uaua o te ngakau.

Whai i te kai hauora he iti te tote me te momona, me te whakahaere i etahi atu mea morearea ka iti ake te mate ka pa ki tenei mate.

Popo puru; Te wai rehu; Te aukati pulmonary; Te ngoikore o te ngakau - edema pulmonary

• Pakihi
• Punaha manawa

Felker GM, Teerlink JR. Te whakatau mate me te whakahaere i te ngoikore o te ngakau. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 24.

Matthay MA, Murray JF. Whakatika paru. I roto i: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Pukapuka Whakaakoranga a Murray me Nadel mo te Whakaoranga Hauora. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 62.

Rogers JG, O'Connor CM. Ngakau ngakau: pathophysiology me te tohu mate. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 52.