Myocarditis

Ko te myocarditis te mumura o te uaua o te ngakau.

Ko te ahuatanga e kiia ana ko te myocarditis pediatric ka pa ana ki nga tamariki.

Ko te Myocarditis he mate koretake. I te nuinga o nga wa, he mate ka pa ki te ngakau.

Ka pangia koe e te mate, ka whakaputahia e to punaha aukati nga sela motuhake hei patu i nga mate. Mena kua pa te mate ki to ngakau, ka uru nga pukupuku whawhai ki te ngakau. Heoi, ko nga matū i hangaia e enei puoro ka kino ano te uaua o te ngakau. I te mutunga, ka taea e te ngakau te kikii, te pupuhi, te ngoikore.

He maha nga keehi na te mate kino i pa ki te ngakau. Ka taea e enei te whakauru i te rewharewha rewharewha (rewharewha), coxsackievirus, parovirus, cytomegalovirus, adenovirus, me etahi atu.

Ka pangia ano e nga mate kitakita penei i te mate Lyme, streptococcus, mycoplasma, me te chlamydia.

Ko etahi atu o nga take o te myocarditis:

• Nga uruparenga ki etahi rongoa, penei i etahi rongoa haumanuki
• Te whakaatu ki nga matū o te taiao, peera i nga konganuku taumaha
• Nga mate e pa ana ki te harore me nga pirinoa
• Hihi
• Nga mate autoimmune e puta ai te pupuhi puta noa i te tinana

I etahi wa kaore pea e kitea te take tika.

Kaore pea he tohu. Ko nga tohu ka rite ki te rewharewha. Mena ka puta nga tohu, ka uru pea ki:

• Te mamae o te uma ka rite pea ki te mate ngakau
• Te rohirohi, te kore whai-kore ranei
• Ko te kirikaa me etahi atu tohu o te mate tae atu ki te ānini, te mamae o te uaua, te korokoro o te korokoro, te mate korere, te werawera ranei
• Te mamae ngatahi te pupuhi ranei
• Huamo waewae
• Te ma, nga ringa me nga waewae pai (he tohu mo te koretake o te tohanga)
• Manawa tere
• Te tere o te ngakau tere

Ko etahi atu tohu ka pa pea ki tenei mate:

• Te maauiui, e pa ana ki nga manawataki o te ngakau koretake
• Putanga mimi iti

He uaua pea te mate myocarditis ki te tohu na te mea ko nga tohu me nga tohu e peera tonu ana i era atu o nga mate ngakau me te puku, he mate kino ranei o te rewharewha.

Ka rongo pea te kaiwhakarato ratonga hauora i te tere o te puoro o te ngakau, o te ngakau rereke ranei e tangi ana i a koe e whakarongo ana ki te uma o te tamaiti me te stethoscope. Ma te whakamatautau a-tinana ka kitea he wai i roto i nga pehukahu, ka pupuhi nga waewae o nga tamariki pakeke.

Akene ka kitea nga tohu o te mate, tae atu ki te kirikaa, te werawera.

Ma te hihi x e whakaatu te whakanui (pupuhi) o te ngakau. Mena ka whakapae te kaiwhakarato myocarditis i runga i te whakamātautau me te pouaka x-hihi, ka taea pea te mahi electrocardiogram hei awhina i te taatai. Ko te mate koiora o te ngakau te huarahi tika ki te whakaū i te tohu mate, engari kaore e hiahiatia ana i nga wa katoa. Ano hoki, kaore pea te mate koiora o te ngakau e whakaatu mai i te tohu tohu mena ka iti ake i te waahanga iti o te kiko o te manawa ka tangohia atu i te rauropi etahi atu tohu ranei.

Ko etahi atu whakamatautau ka hiahiatia ko:

• Nga ahurea toto hei tirotiro i nga mate
• Ko nga whakamatautau toto kia rapua nga paturopi ki nga wheori ko te uaua ranei o te ngakau
• Nga whakamatautau toto hei tirotiro i te mahi o te ate me te whatukuhu
• Tatauranga tatau toto
• Nga whakamatautau motuhake hei tirotiro mo te uru o nga wheori ki te toto (PCR viral)

Ma te rongoa e whai ana te take o te raru, a ka uru pea ki:

• Nga antibiotic ki te whawhai i nga mate kitakita
• Nga rongoa e kiia ana ko te steroid hei whakaiti i te pupuhi
• Immunoglobulin hae (IVIG), he rongoa i hangaia mai i nga matū (e kiia ana he paturopi) ka whakaputahia e te tinana ki te whawhai i nga mate, ki te whakahaere i nga mahi mumura
• Diuretics ki te tango i te nui o te wai i te tinana
• Te kai iti-tote
• Mahinga kua whakaitihia

Mena he ngoikore te uaua o te ngakau, ka whakahau to kaiwhakarato i nga rongoa hei whakaora i te ngoikore o te ngakau. Ko nga manawataki o te ngakau kaore e hiahiatia te whakamahi i etahi atu rongoa. Akene ka hiahia pea koe ki tetahi taputapu penei i te pacemaker, ko te cardioverter-defibrillator implantable ranei hei whakatika i te ngakau ngoikore o te ngakau. Mena he toto kei roto i te ruuma o te ngakau, ka whiwhi koe i te rongoa whakaheke toto.

Mea varavara roa, e titauhia paha te hoê mafatu mai te peu e ua paruparu roa te uaua o te mafatu no te haa.

Ka rereke te putanga, i runga i te take o te raru me te hauora o te tangata. Akene ka ora katoa etahi. Ko etahi ka raru pea te ngakau.

Kei roto i nga raru raru te:

• Cardiomyopathy
• Ngakau ngakau
• Pericarditis

Karangahia to kaiwhakarato mena kei te kitea koe i nga tohu o te myocarditis, ina koa i muri o te mate kua pa mai nei.

Rapua te awhina hauora i tenei wa tonu mena:

• He kino o tohu.
• Kua kitea koe he mate myocarditis, kua nui haere te mamae o te uma, te pupuhi, nga manawa manawa ranei.

Maataki i nga ahuatanga ka mate wawe te myocarditis ki te whakaiti i te tuponotanga.

Te mumura - te uaua o te ngakau

• Myocarditis
• Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
• Manawa - tirohanga o mua

Cooper LT, Knowlton KU. Myocarditis. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 79.

Knowlton KU, Savoia MC, Oxman MN. Myocarditis me te pericarditis. I roto i: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Ko Mandell, Douglas, me nga Maataapono a Bennett me te Mahi i nga Mate Ngongo. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 80.

McKenna WJ, Elliott P. Nga mate o te myocardium me te endocardium. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 54.