Fibrillation Atrial flutter ranei

Ko te whakaheke o te Atrial te pupuhi ranei he momo noa o te ngakau ngoikore. He tere te manawataki o te ngakau, he koretake hoki i nga wa katoa.

I te wa e mahi pai ana, ko nga ruuma e 4 o te kirimana ngakau (peehi) me te whakariterite.

Ko nga tohu hiko e tohu ana i to ngakau ki te papu i te toto tika mo nga hiahia o to tinana. Ka tiimata nga tohu i te takiwa e kiia ana ko te node sinoatrial (e kiia ana ko te nod sinus, ko te nod SA ranei).

I roto i te taatai ​​atrial, ko te hihiko hiko o te ngakau kaore i te waa. Na te mea kaore i te whakahaerehia e te pungarehu sinoatrial te manawataki o te ngakau.

• Ko nga waahanga o te ngakau kaore e taea te kirimana i roto i te tauira kua whakaritea.
• I te mutunga, kaore e taea e te ngakau te pupuhi i te toto kia rite ki nga hiahia o te tinana.

I nga wero o te whenua, ka tere pea te whiuwhiu mai o nga ventricle (nga ruuma o nga ngakau o raro), engari me te tauira noa

Ko enei raru ka pa ki nga tane me nga waahine. Ka nui haere te piki haere o te pakeke.

Ko nga take noa o te taatai ​​atrial kei roto:

• Te inu waipiro (ina koa te inu waipiro)
• Te mate koretake
• Te whakaeke i te ngakau, te peke ranei i te ngakau
• Te ngoikore o te ngakau, te ngakau nui ranei
• He mate takahi ngakau (te nuinga o nga wa ko te mitral vaolo)
• Takawhita
• Nga rongoa
• Repe repe thyroid (hyperthyroidism)
• Pericarditis
• Te mate mate sinus

Kaore pea koe i te mohio kaore to ngakau i te pupuhi i roto i te tauira noa.

Ka tiimata nga tohu ka mutu ranei i te wa ohorere. I ahu mai tenei na te mea ka mutu ka tiimata, ka tiimata ranei te taapiri o te whenua.

Ko nga tohu ka uru atu ki:

• He uaua ka kitea he tere, he reihi, he pupuhi, he piwa, he rerekee, he puhoi ranei
• Te mohio o te ngakau e pa ana te ngakau (palpitations)
• Raruraru
• Pouri, korekore
• Te maauiui
• Ngenge
• Te ngaro o te kaha ki te whakapakari tinana
• Te manawa poto

Ka rongo pea te kaiwhakarato hauora i te tere o te manawa o te ngakau i a koe e whakarongo ana ki to ngakau me te stethoscope. Tere noa pea to pini, kaore i te rite, e rua ranei.

Ko te auau o te manawa e 60 ki te 100 nga paoa i ia meneti. I te taatai ​​o te whenua, o te wero ranei, ko te tere o te ngakau 100 ki te 175 nga pauna i ia meneti. Ko te toto toto he noa noa iho ranei.

Ko te ECG (he whakamatautau ka tuhi i nga mahi hiko o te ngakau) ka whakaatuhia te huringa o te taapiri, te whakaheke ranei o te taura.

Mena ka haere mai to manawatanga ngakau rerekee ka haere koe, me mau he kaitirotiro motuhake hei tirotiro i te raru. Ka tuhia e te kaitirotiro nga manawataki o te ngakau i roto i etahi waa.

• Kaitirotiro huihuinga (3 ki te 4 wiki)
• Kaitautoko Holter (whakamatautau 24-haora)
• Kaiwhakamahara koropiko kua whakatohia (aroturukitia te roa)

Ko nga whakamatautau kia kitea nga mate ngakau ka uru atu ki:

• Echocardiogram (whakaahua ultrasound o te ngakau)
• Nga whakamatautau hei tirotiro i te toto o te uaua o te ngakau
• Nga whakamatautau hei ako i te punaha hiko o te ngakau

Ka whakamahia te maimoatanga Cardioversion kia hoki ano te ngakau ki te manawataki noa. E rua nga waahanga hei whakaora:

• Nga hiko hiko ki to ngakau
• Taero i tukuna na roto i te uaua

Ko enei maimoatanga ka mahia hei tikanga ohorere, ka whakamaheretia ranei i mua atu i te waa.

Ko nga rongoa o te ra e tangohia ana e te waha ka whakamahia ki:

• Kia puhoi te paopao o te ngakau - Ka uru mai ki enei raau taero te aukati beta, te aukati hongere konumoana, me te digoxin.
• Aukati i te urutanga o te atrial mai i te hokinga mai -- He pai te mahi o enei raau taero ki te nuinga o nga taangata, engari ka pa he mate kino ki a ratau. He maha nga taangata e hoki mai ana te aukiri aria, ahakoa kei te tango ratou i enei rongoa.

Ka taea te whakamahi i tetahi tikanga e kiia ana ko te tangohanga radiofrequency ki te tohu i nga waahanga i roto i to ngakau ka puta nga raru o te manawataki o te ngakau. Ma tenei e aukati i nga tohu hiko rereke e puta ai te koretake o te whenua, te rere ranei o te manawa i roto i to ngakau. Akene me hiahia koe i te kaitaumata ngakau i muri i tenei tikanga. Ko nga taangata katoa e whai kiko ana ki te taatai ​​me ako me pehea te whakahaere i tenei ahuatanga i te kaainga.

Ko nga taangata whai kiko o te whenua ka hiahia ki te inu i nga rongoa whakaheke toto. Ka whakamahia enei raau taero hei whakaiti i te tuponotanga o te whakaheke toto e haere ana i roto i te tinana (a ka mate pea te whiu, hei tauira). Ko te manawataki o te ngakau koretake e puta ana me te taatai ​​atrial kia kaha ai te whakaheke toto.

Ko nga rongoa whakaheke toto heparin, warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), edoxaban (Savaysa) me dabigatran (Pradaxa). Ko nga rongoa antiplatelet penei i te aspirin clopidogrel ranei ka taea te whakarite. Heoi, ko te hunga whakaheke toto e whakapiki ana i te tuponotanga o te whakaheke toto, na reira kaore e taea e te katoa te whakamahi.

Ko tetahi atu waahanga aukati whiu mo nga taangata e kore e ahei te tango i enei rongoa me te rongoa ko te Pūrere Matakitaki, kua whakaaetia e te FDA. Koinei te kohinga iti-kete ka whakauruhia ki roto i te ngakau ki te aukati i te rohe o te ngakau kei reira te nuinga o nga kohinga. Ka aukati tenei i te hanga o te clots.

Ka whakaarohia e to kaiwhakarato to tau me etahi atu raru hauora ka whakatau koe ko tehea nga tikanga aukati whiu e pai ana maau.

He maha nga wa ka taea e te maimoatanga te whakahaere i tenei mate. He maha nga taangata e whai kiko ana i te taatai ​​e tino pai ana ki te maimoatanga.

Ka hoki mai ano te fibrillation Atrial ka kino rawa atu. Akene ka hoki mai ano ki etahi taangata, ahakoa he maimoatanga.

Ko nga kaakahu e pakaru ana ka haere ki te roro ka mate pea te whiu.

Karangahia to kaiwhakarato mena he tohu o te koretake o te taatai, o te wero ranei.

Korero atu ki to kaiwhakarato mo nga kaupae hei whakaora i nga tikanga ka ea ai te koriri o te whenua. A ape i te inu waipiro.

Te whakamaarama Auricular; A-fib; Afib

• Fibrillation Atrial - tuku
• Kaihoko i te ngakau - ka tukuna
• Te tango warfarin (Coumadin, Jantoven) - he aha te paatai ​​ki to taakuta

• Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
• Manawa - tirohanga o mua
• Nga uaua o muri o te ngakau
• Nga uaua o mua o te ngakau
• Punaha whakahaere o te ngakau

Hanuere CT, Wann LS, Calkins H, et al. Ko te 2019 AHA / ACC / HRS i whakahou i te aratohu a te 2014 AHA / ACC / HRS mo te whakahaere i nga tuuroro me te taatai ​​o te whenua: he purongo mo te American College of Cardiology / American Heart Association Force Force mo nga Aratohu Mahi Haumanu me te Heart Rhythm Society i te mahi tahi me te Society of Thoracic Surgeons. Porohita. 2019; 140 (6) e285. PMID: 30686041 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686041.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. He Aratohu mo te aukati tuatahi i te whiu: he korero mo nga tohunga ngaio hauora mai i te American Heart Association / American Stroke Association. Pakaru. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838.

Morady F, Zipe DP. Te whakahekenga o te Atrial: nga ahuatanga haumanu, nga tikanga, me te whakahaere. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Maimoatanga Mate Mate. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 38.

Zimetbaum P. Supraventricular ngakau arrhythmia. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.