Ascites

Ko te Ascites te kohi-waipiro i te waahi i waenga i te arai o te puku me nga puku o te puku.

Ko nga Ascites ka puta i te kaha o te pehanga ki nga toto toto o te ate (takawhita portal) me te iti o te pūmua e kiia nei ko te albumin.

Ko nga mate ka mate pea i te ate ka arahi pea ki nga ascites. Kei roto i enei:

• Ko te mate hepatitis C ko te mate B ranei
• Te inu waipiro i roto i nga tau maha
• Te mate ate momona (steatohepatitis kore-waipiro NASH ranei)
• Ko te Cirrhosis na nga mate whakapapa

Ko nga taangata he mate pukupuku i roto i te kopu ka mate pea i te pungarehu. Kei roto hoki ko te matepukupuku o te taapiringa, te kopirua, te ovaries, te kōpū, te mate tai, me te ate.

Ko etahi atu tikanga ka raru tenei:

• Kopikopiko i nga uaua o te ate (thrombosis uratomo auru)
• Te ngoikore o te ngakau
• Pancreatitis
• Te matotoru me te pupuhi o te kapi-penei i te hipoki o te ngakau (pericarditis)

Ka hono pea te mate taatai ​​whatukuhu ki nga ascites.

Ka puhoi pea te whanake o nga tohu ka pa ana ki te take o te pikitanga. Kaore pea he tohu ki a koe mena he iti noa te waipiro i roto i te kopu.

Ka nui ake te kohikohi o te wai, ka mamae pea koe i te puku ka pupuhi. Ma te nui o te wai e ea ai te manawa, Ka tupu tenei na te mea ka pana te wai ki runga ki te diaphragm, ka kokiri i nga huha o raro.

He maha atu ano nga tohu o te ngoikore o te ate ka kitea ano pea.

Ka whakamahia e to taakuta te whakamatautau a-tinana hei whakatau mena ka pupuhi te pupuhi i te puku o to kopu.

Akene he whakamatautau ano koe hei aromatawai i to ate me nga whatukuhu:

• Kohi mimi 24-haora
• Nga taumata hiko
• Nga whakamatautau i nga mahi tākihi
• Nga whakamatautau i te mahi ate
• Nga whakamatautau hei ine i te tuponotanga o te whakaheke toto me te taumata o te poroteini i roto i te toto
• Urinalysis
• Ultrasound puku
• Karapa CT o te kopu

Ka whakamahia pea e to taakuta te ngira angiangi hei tango i nga waipiro waipiro mai i to kopu. Ka whakamatautauria te waipiro kia rapua nga putake o te pungarehu, kia tirohia mena kua pangia te wai.

Ko te mate e pehi ana i te ascites ka rongoa, mena ka taea.

Ko nga maimoatanga mo te hanga wai ka uru ki nga whakarereketanga o te noho:

• Te karo i te waipiro
• Te whakaheke i te tote ki o kai (kaua e neke atu i te 1,500 mg / ra o te konutai)
• Te aukati i te kai inu

Ka whiwhi pea koe i nga rongoa mai i to taakuta, tae atu ki:

• "Pire wai" (diuretics) hei whakakore i te nui o te wai
• Nga paturopi mo nga mate

Ko etahi atu mea ka taea e koe hei awhina ki te tiaki i o mate ate ko:

• Tukuna kia werohia mo nga mate penei i te rewharewha, te mate kakā A me te mate ate kakha B, me te mate kakumonia pneumococcal
• Korero atu ki to taakuta mo nga rongoa katoa e tangohia ana e koe, tae atu ki nga otaota me nga taapiri me nga rongoa kore-counter

Ko nga tikanga kei a koe ko:

• Whakauruhia he ngira ki roto i te kopu hei tango i te rahi o te wai (e kiia ana he paracentesis)
• Te whakanoho i tetahi ngongo motuhake ki roto ranei i to ate (TIPS) hei whakatika i te rere o te toto ki te ate

Ko nga taangata kei te mate mutunga o te ate ka mate pea i te huringa ate.

Mena he cirrhosis koe, kaua e kai i nga rongoa anti-mumura nonsteroidal, penei i te ibuprofen (Advil, Motrin) me te naproxen (Aleve, Naprosyn). Me tango te acetaminophen kia iti te pota.

Kei roto i nga raru raru te:

• Peritonitis kitakita māhorahora (he mate e mate ana i te waipiro ascitus)
• Te mate Hepatorenal (ngoikore o te whatukuhu)
• Te whakaheke taumaha me te kore kai totika o te pūmua
• Te whakama o te hinengaro, te rereketanga o te taumata o te maaramatanga, o te koma ranei (hepatic encephalopathy)
• Ka heke te toto o runga, o raro ranei o te ara gastrointestinal
• Te waihanga i te waipiro i te waahi i waenga i ou pungarehu me te kohao o te pouaka (whakapau pleura)
• Ko etahi atu raru o te ate ate

Mena he ascites koe, waea atu ki to kaiwhakarato hauora mena kei a koe:

• Te kirika i runga ake i te 100.5 ° F (38.05 ° C), te kirikaa ranei e kore e ngaro
• Te mamae o te puku
• Te toto i roto i to turanga ake, i te pango ranei, i nga wa roa
• Te toto i roto i to ruaki
• Te maru, te whakaheke toto ranei ka ngawari te mahi
• Te hanga-ake o te wai i to kopu
• Nga waewae pupuhi ranei nga waewae ranei
• Nga raru manawa
• Te raruraru te raru ranei o te noho ara
• Tae kowhai i roto i to kiri me nga ma o o kanohi (jaundice)

Takawhita portal - ascites; Cirrhosis - ascites; Te ngoikore o te ate - ascites; Te inu waipiro - ascites; Te mate mutunga o te ate - ascites; ESLD - ascites; Ka piki te pancreatitis

• Nga mate pukupuku me nga mate pukupuku ovarian - CT scan
• Nga okana punaha haurangi

Garcia-Tsao G. Cirrhosis me ona waahanga. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 144.

Paetukutuku National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Pahukahu. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. Whakahoutia Poutu-te-rangi 2018. He mea totoro i te Whiringa-a-rangi 11, 2020.

Sola E, Gines SP. Ascites me te peritonitis kitakita māhorahora. I roto i: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ko te Maama Gastrointestinal me te ate o Sleisenger me Fordtran. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 93.