Mate pukupuku thyroid - mate pukupuku papillary
Ko te mate pukupuku papillary o te taika te mate pukupuku matepukupuku o te repe tairoiro. Ko te repe taakaro kei roto o mua o te kaki o raro.
Tata ki te 85% o nga mate pukupuku tiroid katoa i kitea i te United States ko nga momo mate pukupuku papillary. He nui ake te kitea i roto i nga waahine i nga taane. Ka puta i nga wa o te tamarikitanga, engari ka kitea i nga pakeke i waenga i nga tau 20 ki te 60.
Kaore i te mohiotia te take o tenei mate pukupuku. Ko te koha whakapapa, ko te hitori ranei o te whanau o tenei mate te mea raru pea.
Ma te hihiko e whakapiki i te tuponotanga o te mate pukupuku thyroid. Ka puta te whakaaturanga mai i:
- Ko te nui o te rongoa o waho hei whakaora i te kakii, ina koa i te wa o te tamarikitanga, ki te hamani i te mate pukupuku o te tamaiti, i etahi atu tamariki ranei
- Te hura i te hihi mai i nga parekura tipu karihi
Ko te rauropi i puta i roto i te uaua (na roto i te IV) i nga wa o nga whakamatautau hauora me nga maimoatanga kaore i te whakanui ake i te mate pukupuku o te thyroid.
Ko te mate pukupuku o te thyroid he maha tonu te tiimata (nodule) i roto i te repe taakaro.
Ahakoa etahi pukupuku iti pea he mate pukupuku, ko te nuinga (90%) o nga nodul taika kaore he mate, kaore hoki he mate pukupuku.
I te nuinga o nga waa, kaore he tohu ke atu.
Mena he puranga to thyroid, ka ahei to kaiwhakarato hauora te tono i enei whakamatautau e whai ake nei:
- Nga whakamatautau toto.
- Ultrasound o te repe repe taimana me te rohe kaki.
- CT matawai i te kakii, i te MRI ranei hei whakatau i te rahi o te pukupuku.
- Laryngoscopy ki te aromatawai i te nekehanga o te aho o te reo.
- Te koiora koiora ngote koiora (FNAB) hei whakatau mena he pukupuku te pukupuku. Ka mahia pea te FNAB mena ka whakaatu te ultrasound he iti ake te puranga i te 1 henimita.
Ka taea te whakamatautau ira i runga i te tauira koiora kia kite he aha nga whakarereke ira (whakarereketanga) tera pea. Ma te mohio ki tenei ka awhina pea i nga taunakitanga maimoatanga.
He rite tonu te maatauranga o nga mahi tiriroiro ki nga taangata e pa ana ki te mate pukupuku mate paati.
Ko te maimoatanga mate pukupuku o te taika thyroid:
- Pokanga
- Te rongoa iodine irirangi
- Ma te aukati i te pehanga o te thyroid (te whakaora i te homone taikaki taika)
- Te whakamaataki radiation radiation a-waho (EBRT)
Ka mahia he taatai kia tangohia nga mate pukupuku katoa ka taea. Ko te nui o te puranga, me tango atu te nui o te repe thyroid. I te nuinga o nga wa, ka tangohia katoatia te repe.
Whai muri i te pokanga, ka riro pea i a koe te rongoa radioiodine, ka tangohia e te waha. Ka mate tenei mauri i te toenga o te korooro thyroid. Ka pai ake hoki te maarama o nga whakaahua hauora, kia kite nga taakuta mena kei te toe tetahi mate pukupuku, mena ka hoki mai ana a muri ake nei.
Ko te whakahaere i to mate pukupuku ka pa ki nga waahanga maha penei i te:
- Te rahi o nga pukupuku katoa kei reira
- Te waahi o te pukupuku
- Te tipu tipu o te puku
- Tohumate kei a koe
- Ko o hiahia ake
Mena kaore te waahanga pokanoa i te whiringa, ka whai hua te whakaora radiation o waho.
Whai muri i te pokanga, i te rongoa radioiodine ranei, me inu e koe te rongoa e kiia ana ko te levothyroxine i nga ra katoa e ora ana koe. Ka whakakapi tenei i te homoni ka mahia e te thyroid.
Ka hiahia pea to kaiwhakarato ki te whakamatau i to toto i nga marama maha kia tirohia nga taumata homoni taika. Ko etahi atu whakamatautau whai muri ka taea i muri i te rongoa mo te matepukupuku thyroid:
- Ultrasound o te thyroid
- He whakamātautau atahanga i huaina ko te iodine irirangi (I-131) karawhiu
- Tukurua FNAB
Ka taea e koe te whakamamae i te mauiui o te mate ma te whakauru atu ki tetahi roopu tautoko mate pukupuku. Ko te tohatoha ki etahi atu e pa ana nga wheako me nga raru ki a koe, ka awhina i a koe kia noho mokemoke.
He pai te tere oranga mo te matepukupuku thyroid papillary. Neke atu i te 90% o nga pakeke kei te mate pukupuku tenei ka ora 10 neke atu ranei ki te 20 tau. He pai ake te matapae mo nga taangata kei raro iho i te 40, me era he pukupuku paku nei.
Ko nga mea e whai ake nei ka whakaheke i te reanga ora:
- He pakeke ake i te 55 tau
- Te mate pukupuku kua horapa atu ki nga pito o te tinana
- Te mate pukupuku kua horapa ki te kiko ngohengohe
- Tumo nui
Ko nga raru e raru ana:
- He aitua te tango i nga repe parathyroid, hei awhina ki te whakahaere i nga taumata konupuna toto
- He kino ki te io e whakahaere ana i nga aho o te reo
- Te horahanga o te mate pukupuku ki nga punaha lymph (onge)
- Te hora o te mate pukupuku ki etahi atu papa (metastasis)
Karangahia to kaiwhakarato mena he puranga kei to kaki.
Te mate pukupuku papillary o te taika; Te matepukupuku thyroid papillary; Te mate pukupuku taikiko papillary
- Repe repe Endocrine
- Mate pukupuku thyroid - matawai CT
- Mate pukupuku thyroid - matawai CT
- Te whakanui i te thyroid - scintiscan
- Repe repe tauro
Haddad RI, Nasr C, Bischoff L. NCCN Aratohu Whakaaturanga: Tirohanga Taakaro, Putanga 2.2018. J Natl Compr Canc Netw. 2018; 16 (12): 1429-1440. PMID: 30545990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30545990/.
Haugen BR, Alexander Erik K, Bible KC, et al. Ko te 2015 American Tyroid Association Whakahaere Aratohu mo nga Taangata Pakeke me te Nodules Taukiri me te Mate Taakaro Taakaro rereke: Ko te Tohu Awhina a te Kotahitanga o Amerika mo te Nodules Taukiri me te Matepukupuku Taakaro rereke. Taukoro. 2016; 26 (1): 1-133. PMID: 26462967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26462967/.
Kwon D, Lee S. He mate pukupuku mate pukupuku whakahekeheke. I roto i: Myers EN, Snyderman CH, eds. Te Taputapu Otolaryngology Mahi me te Teke Kiwi. Ed 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 82.
Paetukutuku National Cancer Institute. Maimoatanga mate pukupuku thyroid (pakeke) (PDQ) - putanga whakarake hauora. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/thyroid/HealthProfessional. Whakahoutia Hanuere 30, 2020. Kua uru atu ki te Hui-tanguru 1, 2020.
Thompson LDR. Nga neoplasms kino o te repe tairoiro. I roto i: Thompson LDR, Pihopa JA, eds. Upoko me te Tohu Kiwi. Ed 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 25.
Tuttle RM me Alzahrani AS. Te whakarereke morearea i te matepukupuku tuukiri rereke: mai i te kitenga ki te whai muri. J Clin Endocrinol Metab. 2019; 104 (9): 4087-4100. PMID: 30874735 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874735/.