Prolactinoma

Ko te prolactinoma he puku pituitary noncancerous (benign) e whakaputa ana i te homoni e kiia nei ko te prolactin. Ma tenei ka nui rawa te prolactin i roto i te toto.
Ko te Practactin he homoni e whakaohooho ana i nga u kia hua mai te miraka (lactation).
Ko te Practactinoma te momo pituitary tumo (adenoma) e whakaputa ana he homoni. Ko te 30% pea o nga adenomas pituitary katoa. Tata ki nga pukupuku pituitary katoa ehara i te mate totika (mauiui). Ka puta pea te Practactoma hei wahanga o te ahuatanga tuku iho e kiia ana ko te momo endopine neoplasia momo 1 (MEN 1).
Ko nga Practactomas ka kitea i nga wa katoa i raro i te 40 tau. He maha nga wa ka kitea i roto i nga waahine i nga taane, engari he iti nei nga tamariki.
Ko te haurua o nga prolactinomas katoa he tino iti (iti iho i te 1 henimita 3/8 ranei o te inihi te diameter). Ko enei pukupuku iti ka kitea i nga wa katoa i roto i nga waahine ka kiia he microprolactinomas.
Ko nga pukupuku nunui ka kitea i roto i nga taane. Ka tipu ake pea ka pakeke ake. Ka taea e te puku te tipu ki te rahi i mua i te puta mai o nga tohu. Ko nga puku nui ake i te 3/8 inihi (1 cm) te diameter e kiia ana he macroprolactinomas.
He maha nga wa ka kitea te puku i nga wa o mua i roto i nga waahine i nga taane na te mea kaore i te huringa te waa.
I roto i nga waahine:
- Te rerenga miraka noa mai i te uma i roto i te wahine kaore i te hapu, ki te atote ranei (galactorrhea)
- Te ngawari o te uma
- Te whakaheke i te hiahia taatai
- Te whakaheke i te tirohanga taiao
- Ānini
- Kohungahunga
- Ko te whakamutu i te paheketanga kaore e pa ana ki te menopause, te huringa waatea ranei
- Nga huringa tirohanga
I nga taane:
- Te whakaheke i te hiahia taatai
- Te whakaheke i te tirohanga taiao
- Te whakanui i te kiko o te u (gynecomastia)
- Ānini
- Nga raru whakatikatika (ngoikoretanga)
- Kohungahunga
- Nga huringa tirohanga
Ko nga tohu na te pehanga o te puku nui ake pea ka uru atu:
- Ānini
- Ngenge
- Uru ihu
- Te whakapairuaki me te ruaki
- Nga raru me te kakara o te haunga
- Te mamae o te Sinus, te pehanga ranei
- Nga rereketanga tirohanga, peera i te kitenga rua, nga kamo o te kanohi kua maroke, te ngaro ranei o te papa tirohanga
Kaore pea he tohu, ina koa ko nga taane.
Ka whakamātautau te Kaitiaki Hauora i te tinana, ka paatai mo o tohu. Ka pataihia hoki koe mo nga rongoa me nga matū e inu ana koe.
Ko nga whakamatautau ka taea te tono atu ko:
- Pituitary MRI te roro ranei CT matawai
- Taumata testosterone i roto i nga tane
- Taumata Practact
- Nga whakamatautau i te mahi taakaro
- Ko etahi atu whakamatautau o te mahi pituitary
Ko te tikanga he angitu te rongoa i te rongoa i te prolactinoma. Ko etahi o nga tangata me tango i enei rongoa mo te ora. Ka taea e etahi atu te whakamutu i te kai rongoa i muri i etahi tau, ina koa he iti noa te puku i te wa i kitea ai kua ngaro atu ranei i te MRI. Engari tera pea te tuponotanga ka tipu te puku ka whakaputa ano i te prolactin, ina koa mena he pukupuku nui tera.
I etahi wa ka nui ake te prolactinoma i te wa e hapu ana.
Ka taea te taatai mo tetahi o enei:
- He kaha nga tohu, penei i te tino ohorere o te tirohanga matakite
- Kaore e taea e koe te aro ki nga rongoa hei whakaora i te puku
- Kaore te puku e whakautu ki nga rongoa
I te nuinga o te wa ka whakamahia te hihi ki nga taangata whai prolactinoma ka tipu haere, ka kino haere ranei i muri i te whakamatautautanga o te rongoa me te pokanga. Ka taea te hihiko i te ahua o:
- Radiation radiation tikanga
- He maripi Gamma (radiosurgery stereotactic) - he momo whakamaimoa radiation e aro nui ana ki nga hihi x-kaha i runga i tetahi waahanga iti o te roro.
Ko te tirohanga he pai tonu, engari kei te angitu o te maimoatanga hauora me te pokanga ranei. Whakamatauhia kia tirohia mena kua hoki mai te puku i muri o te maimoatanga he mea nui.
Ma te rongoa mo te prolactinoma e rereke nga taumata o etahi atu homoni i roto i te tinana, ina koa ka mahia he pokanga, he radiation ranei.
Ko te nui o te estrogen me te testosterone ka uru pea ki te tipu o te prolactinoma. Ko nga wahine whai prolactinomas me whai tata i te wa e hapu ana. Me korerorero e ratou tenei pukupuku me o raatau kaiwhakarato i mua i te tango i nga pire aukati me te nui ake o te ihirangi estrogen.
Tirohia to kaiwhakarato mena kei a koe etahi tohu o te prolactinoma.
Mena kua paingia e koe i mua, waea atu ki to kaiwhakarato kia whai i te whainga whaanui, mena ka hoki mai ranei o tohu.
Adenoma - muna; Prolactin - te huna i te adenoma o te pituitary
Repe repe Endocrine
Bronstein MD. Nga mate o te whakatipuranga prolactin me nga prolactinomas. I roto i: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Pakeke me te Pediatric. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 7.
Tirosh A, Shimon I. Te huarahi o naianei ki nga maimoatanga mo te prolactinomas. Minerva Endocrinol. 2016; 41 (3): 316-323. PMID: 26399371 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26399371.