Kaore nga kaiwhakaari e whakaatu tika i tenei whaarangi? Tirohia nga take whakaatu reo.
Hinengaro Ectopic Cushing
Ko te mate pukupuku Ectopic Cushing he ahua o te mate Cushing kei reira te puku i waho o te repe pituitary ka puta he homone e kiia nei ko te homone adortocorticotropic (ACTH).
Ko te mate pukupuku Ectopic Cushing he ahua o te mate Cushing kei reira te puku i waho o te repe pituitary ka puta he homone e kiia nei ko te homone adortocorticotropic (ACTH).
- Ko te Cushing syndrome he mate ka puta ka teitei ake to tinana i te taumata noa o te homoni cortisol. Ka hangaia tenei hormoni ki nga repe adrenal. He maha nga raru ka puta mai pea te mate tuturu. Ko tetahi o nga take mena ka nui rawa nga homonia ACTH kei roto i te toto. Ko te ACTH he mea hanga e te pituitary i roto i nga waahanga iti ka tohu i nga repe adrenal hei whakaputa i te cortisol. I etahi wa ko etahi atu o nga kamera kei waho o te pituitary ka taea te nui o te ACTH. Ka huaina tenei ko te ectopic Cushing syndrome. Ko te tikanga o te Ectopic kei te tupu tetahi mea i tetahi waahi rereke o te tinana.
- Ko te Ectopic Cushing syndrome na nga pukupuku i tuku i a ACTH. Nga pukupuku e taea ana, i etahi keehi noa, ka tukuna a ACTH me:
- Nga pukupuku pukupuku carcinoid o te pūkahukahu
- Nga pukupuku puku motu motu o te pancreas
- Te mate pukupuku Medullary o te taika
Nga pukupuku iti o te pūkahukahu
- Nga puku o te repe timu
- He maha nga tohu rereke ka puta mai i te Ectopic Cushing syndrome. Ko etahi taangata he maha nga tohu engari ko etahi he ruarua noa iho. Ko te nuinga o nga taangata he momo Cushing syndrome kei:
- Rauna, he whero, me te kanohi kapi (kanohi marama)
He tere te tere tipu o nga tamariki
- Te taumaha me te kohi momona i runga i te kaareti, engari ko te ngaronga o nga ringaringa, o nga waewae, o nga papa (te puku nui)
- Nga huringa kiri e kitea ana i nga wa katoa:
- Nga mate kiri
Nga tohu totoro papura (1/2 inihi 1 henimita neke atu ranei te whanui) e kiia ana he striae kei te kiri o te puku, o nga huha, o nga ringaringa o runga me nga u.
- He kiri angiangi te ngawari o te maru
- Ko nga huringa o te uaua me te wheua ko:
- Te mamae tuara, e pa ana ki nga mahi o ia ra
- Te mamae mamae, te ngawari ranei
- Kohikohi momona i waenga o nga pokohiwi me runga ake o te wheua kara
Whati me te tuaiwi tuaiwi na te angiangi o nga wheua
- He ngoikore nga uaua, ina koa te hope me nga pakihiwi
- Ko nga raru o te tinana (whanui) ka raru pea:
- Momo 2 mate huka
Te toto toto tiketike
- Te nui o te cholesterol me nga triglycerides
- Akene he wahine:
Te nui o te tupu o nga makawe ki te kanohi, kaki, uma, kopu, me nga huha
- Nga waa kaore e mahi, ka mutu ranei
- Akene he tangata:
Ka heke, kaore ranei he hiahia mo te taatai
- Impotence
- Ko etahi atu tohu ka puta pea ko:
- Nga huringa hinengaro, penei i te pouri, te awangawanga, te whakarereke ranei i te whanonga
- Ngenge
Ānini
Te nui ake o te hiainu me te mimi
- Ka whakamātautau te Kaitiaki Hauora i te tinana, ka paatai mo o tohu.
- Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:
- 24-haora tauira mimi ki te mehua i te taumata cortisol me te waihanga
- Nga whakamatautau toto hei tirotiro i te ACTH, cortisol, me te taumata pāhare pāporo (he iti rawa te haumanu o te ectopic Cushing Syndrome)
- Te whakamātautau pehi Dexamethasone (he horopeta teitei me te iti)
- He iti ake te whakatauira hinuhinu petrosal (he whakamatautau motuhake ka inea te ACTH mai i nga uaua e tata ana ki te roro me te pouaka)
Te kūhuka nohopuku
Ko te MRI me nga tohu CT teitei e tirotiro ana kia kitea te pukupuku (i etahi wa ka hiahiatia he tirotiro rongoa karihi)
Ko te rongoa pai mo te ectopic Cushing syndrome ko te pokanga hei tango i te puku. Ka taea te taatai i nga wa katoa kaore te pukupuku i te mate pukupuku (he momo).
I etahi wa, he pukupuku te pukupuku, ka horapa ki etahi atu waahanga o te tinana i mua i te kitenga o te taakuta i te raru o te mahi cortisol. Kaore pea e taea te taatai i enei keehi. Engari ka ahei te taakuta ki te whakahau rongoa hei aukati i te mahi cortisol.
I etahi wa ka hiahiatia te tango i nga repe adrenal e rua ki te kore e kitea te puku, kaore hoki nga rongoa e aukati i te hanga cortisol.
Ko te taatai kia tangohia te puku tera pea ka ora katoa. Engari he tupono ka hoki mai ano te puku.
Ka horapa te tumo ka hoki mai ranei i muri o te pokanga. He taumata cortisol teitei ka haere tonu.
Karangahia to kaiwhakarato mēnā ka pāngia e koe he tohu o te mate Cushing.
- Ma te tere akiaki i nga pukupuku e whakaiti i te tuponotanga o etahi keehi. He maha nga keehi kaore e aukatia.
Cushing syndrome - ectopic; Hinengaro Ectopic ACTH Repe repe EndocrineNieman LK, Biller BM, Findling JW, et al. Maimoatanga o te mate a Cushing: he aratohu mahi haumanu a te Hapori Endocrine.
J Clin Endocrinol Metab . 2015; 100 (8): 2807-2831. PMID 26222757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26222757.PM Stewart, Newell-Utu JDC. Te uha adrenal. I roto i: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds.