Te maimoatanga mamae mamae i nga pakeke
Ko te mamae e pa ana i muri o te pokanga tetahi tino awangawanga. I mua i to pokanga, i korerohia e koe me to taakuta te nui o te mamae me tatari koe me pehea te whakahaere.
He maha nga waahanga e whakatau ana i te mamae o to mamae me te whakahaere.
- Ko nga momo taatai rereke me nga tapahanga tapahanga (nga waahanga) ka rereke nga momo ka mamae i muri iho.
- Ko te pokanga roa me te kaha whakaekenga, haunga te mamae, ka nui ake pea i roto i a koe. Ko te whakaoranga mai i etahi atu o nga mahi o te pokanga ka uaua ki te aro atu ki nga mamae.
- He rereke te awangawanga o ia tangata ki tana mamae.
Ko te whakahaere i o mamae ka nui mo to whakaoranga. He pai te whakahaere mamae kia pai ai koe ki te ara ka tiimata te neke. He mea nui tenei na te mea:
- Ka whakaitihia to mate ki te whakaheke toto i o waewae, i nga pungarehu ranei, tae atu ki nga mate pukupuku me te mate mimi.
- Ka poto ake to noho i te hohipera kia hoki wawe ai koe ki te hoki ki te kaainga ka tere ake pea to whakaoranga.
- Kaore pea koe e raru o te mamae mamae.
He maha nga momo rongoa mamae. Ma te whakawhirinaki me te hauora o te hauora, ka riro pea i a koe tetahi rongoa kotahi, o te rongoa ranei.
Ko nga rangahau e whakaatu ana ko nga taangata e whakamahi ana i te rongoa mamae i muri o te pokanga ki te whakahaere i te mamae, he maha ake nga rongoa mamae ka whakamahia i era atu e ngana ana ki te karo i nga rongoa mamae.
Ko to mahi hei tuuroro te korero ki o kaiwhakarato hauora i a koe e mamae ana, ana mena ko nga rongoa kei te whakawhiwhia e koe te mamae o to mamae.
I muri tonu o te pokanga, ka riro pea i a koe nga rongoa mamae ki o uaua i roto i te raina piro (IV). Ka haere tenei raina ma roto i te papu. Kua whakaritea te papu kia pai ai to rongoa mamae.
I te nuinga o nga wa, ka taea e koe te pana i te paatene kia nui ake ai to mamae i te wa e hiahia ana koe. Ka kiia tenei ko te mana rongoa manawanui (PCA) na te mea kei te whakahaere koe i te nui o nga rongoa ka riro ia koe. Kua whakamaherehia kia kore e taea e koe te tuku i nga mea maha ki a koe ano.
Ko nga rongoa mamae Epidural ka tukuna ma te ngongo ngohengohe (catheter). Ka whakauruhia te ngongo ki to tua ki te waahi iti i waho noa atu o te tuaiwi. Ko te rongoa mamae ka taea te hoatu ki a koe i nga waa iti ranei i roto i te ngongo.
Ka puta mai pea koe i te pokanga me tenei katote kua tuu noa. Ranei he taakuta (anesthesiologist) whakauru i te catheter ki to tua o raro, i a koe e takoto ana i tou taha i te moenga o te hohipera i muri o to pokanga.
He onge nga raru o nga poraka epidural engari ka uru pea ki:
- Whakataka i roto i te pēhanga toto. Ka tukuna nga wai ma te uaua (IV) hei pupuri i to pehanga toto.
- Te mamae o te mahunga, te waatea, te uaua o te manawa, te hopu ranei.
Ko te rongoa narcotic (opioid) te rongoa i tangohia hei pire, i tukuna ranei mo te pere ka nui ake te mamae. Ka whiwhi pea koe i tenei rongoa i muri tonu i te pokanga. I te nuinga o nga wa, ka whiwhi koe ka kore e hiahia ana koe ki te rongoa mate urutaa IV tonu ranei.
Ko nga huarahi e riro ana i a koe nga pire, nga pupuhi ranei:
- I runga i te mahinga auau, i te waa kaore koe e hiahia ki te tono mo raatau
- Anake ka paatai koe i to tapuhi mo ratou
- I etahi waa noa, penei i te wa e maranga ai koe i to moenga ki te hikoi i te huarahi, ka haere ranei ki te whakaora tinana
Ko te nuinga o nga pire, o nga pupuhi ranei e whakarato ana i te whakamaoratanga mo te 4 ki te 6 haora neke atu ranei. Mena kaore e pai te rongoa o nga rongoa, paatai ki to kaiwhakarato mo:
- Te whiwhi pire, ka pupuhi ranei i etahi wa
- Te whiwhi i te horopeta kaha ake
- Te huri ki tetahi rongoa rereke
Ma te kore e whakamahi i te rongoa mamae opioid, akene kei ta to taakuta te tango i te acetaminophen (Tylenol) me te ibuprofen (Advil me te Motrin) hei whakahaere i te mamae. I te nuinga o nga wa, ko enei rongoa mamae kore-opioid he rite tonu te kaha ki nga tarukino. Ka awhina hoki koe ki a koe kia karo i te raru o te whakamahi kino me te waranga i nga opioids.
Tuhinga o mua mamae mamae
- Nga rongoa mamae
Benzon HA, Shah RD, Benzon HT. Nga whaowhia nonopioid taapiri mo te whakahaere i te mamae o muri. I roto i: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Tuhinga o mua. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 12.
Chou R, Gordon DB, de Leon-Casasola OA, et al. Te whakahaere i te mamae o muri: he aratohu mahi haumanu mai i te American Pain Society, te American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine, me te American Society of Anesthesiologists ’Committee on Regional Anesthesia, Komiti Whakahaere, me te Kaunihera Whakahaere. J Te mamae. 2016; 17 (2): 131-157. PMID: 26827847 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26827847.
Gabriel RA, Swisher MW, Sztain JF, furnish TJ, Ilfeld BM, Said ET. Te ahua o te toi opioid-rautaki mo te mamae i muri i te mamae o nga tuuroro o te hunga pakeke. Tohunga Opin Pharmacother. 2019; 20 (8): 949-961. PMID: 30810425 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30810425.
Hernandez A, Sherwood ER. Ko nga maataapono Anesthesiology, te whakahaere mamae, me te maaramatanga mohio. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Pukapuka Sabiston mo te Taahiraa: Te Tino Biological o te Mahi Huringa Hou. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 14.
- Whai muri i te Whaainga