Te mate Paget o te koiwi
Ko te mate Paget he mate e pa ana ki te whakangaro o te koiwi rereke me te whakatipu. Ma tenei ka ngoikore nga wheua kua pa.
Ko te take o te mate Paget kaore e mohiotia. Akene i ahu mai i nga ahuatanga o te iranga, engari i pa te mate kino pea i te tiimata o te koiora.
Ka puea te mate puta noa i te ao, engari ka kaha kitea i Europe, i Ahitereiria me Niu Tireni. Ko tenei mate kua tino iti haere noa i roto i nga tau 50 kua hipa.
I roto i nga taangata e pangia ana e te mate Paget, he rereketanga o te kiko o te wheua i etahi waahanga motuhake. Whai muri mai ko te hanga wheua rereke. Ko te rohe hou o te koiwi he rahi ake, engari he ngoikore ake. Ko te wheua hou ka whakakiihia ki nga oko toto hou.
Ko te wheua e pangia ana ka noho noa ki tetahi, e rua ranei nga waahanga o te angaanga, ki etahi atu momo wheua ranei o te tinana. I etahi wa ka uru atu ki nga koiwi o nga ringaringa, nga pona, nga waewae, nga pona, tuaiwi, me te angaanga.
Ko te nuinga o nga taangata e pa ana ki te mate kaore he tohu. Ko te mate Paget e tohua ana ka mahia he hihi mo tetahi atu take. Ka kitea ano pea ka ngana ana koe ki te rapu i te putake o te nui o te konupuna toto.
Mena ka pa ana, ka uru mai nga tohu ki:
- Te mamae o te koiwi, te mamae o te hononga, te pakeke ranei, me te mamae o te kaki (he mamae pea te mamae, kei kona te nuinga o te waa)
- Ko te whakapiko i nga waewae me etahi atu ahuatanga e kitea ana
- Whakarahihia nga ngoikoretanga o te mahunga me te angaanga
- Pakaru
- Ānini
- Ngaro Ngaro
- Te whakaheke i te teitei
- He kiri mahana mo te wheua e pangia ana
Ko nga whakamatautau ka tohu pea ko te mate Paget ko:
- Matawai wheua
- Te hihi x-hihi
- Nga tohu teitei o te pakaru o te koiwi (hei tauira, N-telopeptide)
Ka pa pea tenei mate ki nga hua o nga whakamatautau e whai ake nei:
- Alkaline phosphatase (ALP), isoenzyme motuhake o te koiwi
- Konupūmā serum
Kaore nga taangata katoa e pangia e te mate Paget e mate. Ko nga taangata kaore pea e hiahiatia he maimoatanga kia uru atu ki era:
- Ko nga whakamatautau toto ngawari noa iho
- Kaua he tohu me te kore taunakitanga o te mate hohe
Ko te mate Paget e rongohia ana i te wa:
- Ko etahi koiwi, penei i nga koiwi-taumaha te taumaha, ka uru atu ana ka nui ake te tupapaku.
- Ka tere haere te kino o nga huringa wheua (ka taea e te maimoatanga te whakaiti i te tuponotanga o te whati).
- Kei reira nga ngoikoretanga o te Bony.
- He mamae to tetahi, etahi atu tohu ranei.
- Ka pangia te angaanga. (Hei aukati tenei i te kore o te whakarongo.)
- Ka piki nga taumata konupūmā ka puta ake nga tohu.
Ma te rongoa rongoa ka aukati i te pakaru o te wheua me te hanganga. I tenei wa, he maha nga akomanga rongoa hei whakamahi i te mate Paget. Kei roto i enei:
- Bisphosphonates: Ko enei rongoa te rongoa tuatahi, ka awhina i te whakaheke i te whakaoranga o te wheua. Ko nga rongoa he mea tango noa ma te mangai, engari ka taea hoki te tuku ma te uaua (ka puta te mate).
- Calcitonin: Ko tenei homoni e uru ana ki te whakaheke i te koiwi. Ka hoatu pea hei rehu nasal (Miacalcin), hei weronga ranei i raro i te kiri (Calcimar or Mithracin).
Acetaminophen (Tylenol) or nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs) ka taea te hoatu mo te mamae. I nga wa kino, ka hiahiatia pea te taatai taatai ki te whakatika i te ngoikoretanga o te whati ranei.
Ko nga taangata e whai ana i tenei ahuatanga ka whai painga ki te whai waahi ki nga roopu tautoko mo nga taangata he rite nga wheako.
I te nuinga o nga waa, ka taea te whakahaere i te mate me nga rongoa. Ko te tokoiti o te hunga ka mate i te matepukupuku o te koiwi e kiia ana ko te osteosarcoma. Ka hiahia etahi taangata ki te pokanga whakakapinga honohono.
Kei roto i nga raru raru te:
- Pakaru whatiwhati
- Wairangi
- Nga ngoikoretanga
- Ngakau ngakau
- Mate Urukino
- Paraplegia
- Tuhinga o mua
Karangahia to kaiwhakarato hauora mena ka pa ana koe ki nga tohu o te mate Paget.
Nga mate osteitis
- Hihi-X
Ralston SH. Te mate Paget o te koiwi. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 233.
Kaiwaiata FR. Te mate mate o Paget. I roto i: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Pakeke me te Pediatric. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 72.