Erythematosus lupus punaha

Ko te punaha lupus erythematosus (SLE) he mate autoimmune. I tenei mate, ko te punaha mate o te tinana e pohehe ana te whakaeke i nga kiko ora. Ka pangia e te kiri, nga hononga, nga whatukuhu, te roro, me era atu okana.

Ko te take o te SLE kaore e tino marama. Ka hono pea ki nga ahuatanga e whai ake nei:

• Taketake
• Taiao
• Hormonal
• Ko etahi rongoa

He maha nga wa e kitea ana te SLE i roto i nga waahine i to te taane tata ki te 10 ki te 1. Ka pa pea ahakoa nga pakeke katoa. Heoi, i te nuinga o te wa ka kitea i roto i nga waahine i waenga i nga tau 15 ki te 44. I te US, he nui ake te mate i nga Amerikana o Awherika, i nga Amerikana o Ahia, i nga Karipiana o Awherika, me nga Amerikana Hispanikia.

He rereke nga tohu mai i te tangata ki te tangata, a ka haere mai pea ka haere. Ko nga taangata katoa e whai SLE ana he mamae ngatahi me te pupuhi i etahi wa. Ko etahi ka whara i te mate rumati. He maha nga wa ka pa te SLE ki nga hononga o nga maihao, ringaringa, ringa, me nga turi.

Ko etahi atu tohu noa ko:

• Te mamae o te uma ka manawa hohonu.
• Ngenge.
• He kirika kaore he take ke.
• Whakaharorori whanui, ohorere, ngakau pouri ranei (malaise).
• Ngaro makawe.
• Te whakaheke taumaha.
• Whaia e te waha.
• Te aro ki te ra.
• Te kiri kiri - Ka puta te ruaki "butterfly" ki te haurua o te hunga whai SLE. Te nuinga ka kitea i runga i nga paparinga me te piriti o te ihu. Ka taea te horapa. Ka kino haere i te rā.
• Ngahuahua nga kohu lymph.

Ko etahi atu tohu me nga tohu ka whakawhirinaki ki tehea waahanga o te tinana e pangia ana:

• Te roro me te punaha ioio - Pane, ngoikoretanga, koretake, ngatata, hemo, raru kite, mahara me nga tuakiri he panoni
• Whaiao Digestive - Te mamae o te kopu, te whakapairuaki, me te ruaki
• Ngakau - Nga raru takiringa, te mumura o te uaua o te ngakau, o te arai ranei o te ngakau (pericardium)
• Lung - Te whakaheke i te waipiro i te waahi ngawari, he uaua ki te manawa, he mare i te toto
• Kiri - He mamae kei te waha
• Tākihi - Ka pupuhi te waewae
• Porohita - Ka pakaru nga uaua i roto i nga uaua o roto ranei, te mumura o nga toto, te whakaheke o nga toto ki te whakautu ki te makariri (Raynaud ahuatanga)
• Nga rereketanga o te toto tae atu ki te anemia, te iti o te toto ma, te tatauranga peera ranei

Ko etahi taangata he tohu kiri anake. Ka kiia tenei ko te lupus discoid.

Kia kitea koe he lupus, me tohu e 4 o te 11 nga tohu noa o te mate. Tata ki nga taangata whai lupus he whakamatautau pai mo te antinuclear antibody (ANA). Heoi, ko te ANA pai anake ehara i te kii he lupus koe.

Ka oti i te kaiwhakawhiwhi hauora te whakamatautau tinana katoa. Akene he ponana koe, he rumati, he edema ranei kei nga pona. Akene ka puta he oro rereke e kiia ana ko te ngau wero ngakau, he rongoa wero pleura ranei. Ka mahi ano hoki to kaiwhakarato i tetahi whakamātautau punaha io.

Ko nga whakamatautau i whakamahia hei tirotiro i te SLE ka uru pea ki:

• Antinuclear antibody (ANA)
• CBC me te rereke
• Papa-hihi
• Kaihanga wairangi
• Urinalysis

Akene he whakamatautau ano taau kia mohio ake ai mo to ahua. Ko etahi o enei:

• Panui antinuclear antibody (ANA)
• Nga waahanga taapiri (C3 me C4)
• Antibodies ki te DNA taunga-takirua
• Whakamatautau Coombs - tika
• Cryoglobulins
• ESR me CRP
• Whakamatautau toto mahi tākihi
• Nga whakamatautau toto mahi a te ate
• Take rheumatoid
• He paturopi Antiphospholipid me te whakamātautau anticoagulant lupus
• Te koiora tākihi
• Nga whakamatautau i te ngakau, te roro, te pūkahukahu, te hononga, te uaua, te whekau ranei

Kaore he rongoa mo SLE. Ko te whainga o te maimoatanga ko te aukati i nga tohu. Ko nga tohu kino e pa ana ki te ngakau, nga puhukahu, nga whatukuhu, me etahi atu okana he maha nga wa e hiahia ana nga tohunga ki te whakaora. Me arotake te tangata whai SLE mo:

• He pehea te kaha o te mate
• He aha te waahanga o te tinana e pangia ana?
• He aha te momo maimoatanga e hiahiatia ana?

Ko nga ahuatanga ngawari o te mate ka taea te whakamaimoa me:

• Nga NSAID mo nga tohu hono me te pleurisy. Korero ki to kaiwhakarato i mua i te tango i enei rongoa.
• He iti nga pota o nga corticosteroids, penei i te prednisone, mo nga tohu kiri me te rumati.
• Nga kiriimi Corticosteroid mo te kiri kiri.
• Hydroxychloroquine, he rongoa hei whakamahi i te mate malaria.
• Ka whakamahia pea te Methotrexate hei whakaiti i te horopeta o nga corticosteroids
  
• Ko Belimumab, he rongoa koiora, he pai pea ki etahi taangata.

Ko nga maimoatanga mo te SLE kino rawa atu ko te:

• Corticosteroids horopeta-nui.
• Nga rongoa rongoa (ko enei rongoa ka pehi i te punaha aukati). Ka whakamahia enei rongoa mena he raru to lupus e pangia ana e te punaha io, whatukuhu me etahi atu okana. Ka taea hoki te whakamahi mena kaore koe e pai ake ki nga corticosteroids, mena ka kino atu o tohu ka mutu ana te tango i nga corticosteroids.
• Nga rongoa e tino whakamahia ana ko te mycophenolate, azathioprine me te cyclophosphamide. Na te kaha o te paitini, ko te cyclophosphamide he mea poto ki te 3 ki te 6 marama. Ko te Rituximab (Rituxan) e whakamahia ana i etahi wa ano.
• Ko nga whakaheke toto, penei i te warfarin (Coumadin), mo nga mate kopu pera i te antiphospholipid syndrome.

Mena he SLE koe, he mea nui ano hoki kia:

• Kakahuria nga kaakahu whakamarumaru, nga karaatapata, me te kirikiri ia koe i te ra.
• Haere tiaki ngakau tiaki.
• Me noho tonu ki nga korero mo te werohanga mate.
• Whakamatauhia nga whakamatautau hei tirotiro mo te angiangi o nga koiwi (osteoporosis).
• A ape i te tupeka me te inu i te waipiro iti.

Ka awhina pea nga roopu tohutohu me nga roopu tautoko i nga kare a roto e pa ana ki tenei mate.

Kua pai ake te putanga mo te hunga whai SLE i enei tau kua hipa. He maha nga taangata whai SLE he tohu ngawari. Ko te pai o a koe mahi ka whakawhirinaki ki te kaha o te mate. Ko te nuinga o nga taangata whai SLE ka hiahiatia nga rongoa mo te wa roa. Tata ki te katoa ka hiahiatia he hydroxychloroquine mo ake tonu atu. Heoi, i te US, ko te SLE tetahi o nga tino rangatira 20 mo te mate o nga waahine i waenga i nga tau 5 ki te 64. He maha nga rongoa hou e rangahauhia ana kia pai ake ai nga putanga o nga waahine me te SLE.

Ko te mate ka kaha ki te kaha ake:

• I nga tau tuatahi i muri o te taatai
• I roto i nga tangata kei raro i te 40 tau

He maha nga waahine he SLE ka hapu ka whanau he peepi hauora. Ko te hua pai ka nui ake mo nga waahine e tika ana te whakaora i a raatau kaore he raru o te ngakau, o te whatukuhu ranei. Heoi, ko te puta mai o etahi paturopi SLE, he antiphospholipid ranei, he whakaoho i te tupapaku.

LUPUS NEPHRITIS

Ko etahi taangata e whai SLE ana he putunga kino kore ki roto i nga puoro whatukuhu. Ka arahina tenei ki tetahi ahuatanga e kiia ana ko te lupus nephritis. Ko nga tangata kei te raru tenei ka raru pea te whatukuhu. Akene ka hiahia pea ratou ki te mate dialysis, ki te tango ranei i te whatukuhu.

Ka mahia he koiora tarai kia kitea ai te rahi o te kino o te whatukuhu kia pai ai te awhina i te maimoatanga. Mena kei te kitea te nephritis kaha, me rongoa nga rongoa rongoa rongoa me nga rongoa nui o te corticosteroids me te cyclophosphamide mycophenolate ranei.

NGA Wahanga NEI O TE TINO

Ka mate te SLE i nga tini waahanga o te tinana, tae atu ki:

• Ka pakaru te toto i nga uaua o nga waewae, te puhukahu, te roro, te whekau ranei
• Te ngaromanga o nga toto toto whero anemia ranei o te wa-roa (maoro) mate
• Te wai huri noa i te ngakau (pericarditis), te mumura ranei o te ngakau (myocarditis endocarditis ranei)
• He waikawa huri noa i te pūkahukahu ka kino te kiko o te pūkahukahu
• Nga raru o te wa hapu, tae atu ki te wa whanau
• Pakaru
• Te whara o te whiu me te mamae o te puku me te aukati
• Te mumura i roto i nga whekau
• He tino iti te papata toto (ka hiahiatia nga peera hei whakamutu i te whakaheke toto)
• Te mumura o nga oko toto

SLE ME TE HURUU

Ko te SLE me etahi rongoa e whakamahia ana mo te SLE ka whara i te tamaiti ka whanau mai. Korero ki to kaiwhakarato i mua i to hapu. Mena kua hapu koe, rapua he kaiwhakarato e mohio ana ki te lupus me te haputanga.

Karangahia to kaiwhakarato mena he tohu to tohu mo te SLE. Karangahia hoki mena ka pangia e koe tenei mate ka kino atu o tohu ka puta he tohu hou ranei.

Ko te lupus erythematosus kua horahia; SLE; Lupus; Lupus erythematosus; Pekehua Pupu - SLE; Lupus Discoid

• Erythematosus lupus punaha
• Lupus, discoid - tirohanga o nga whara kei runga i te pouaka
• Lupus - whakakorehia i te mata o te tamaiti
• He ponana i runga i te mata ki te lupus erythematosus
• Antibodies

Arntfield RT, Hicks CM. Te punaha lupus erythematosus me nga vasculitides. I roto i: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Te rongoa ohorere a Rosen: Nga Kaupapa me nga Mahi Haumanu. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 108.

Crow MK. Etiology me te pathogenesis o te punaha lupus erythematosus. I roto i: Firestein GS, Bud RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Te Pukapuka Whakaakoranga mo te Rheumatology a Kelley me Firestein. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 79.

Fanouriakis A, Kostopoulou M, Alunno A, et al. Ko te whakahoutanga o te 2019 o nga korero a te EULAR mo te whakahaere i te lupus erythematosus. Ann Rheum Dis. 2019; 78 (6): 736-745. PMID: 30926722 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30926722/.

Hahn BH, McMahon MA, Wilkinson A, et al. Ko nga aratohu a te Kareti Amerika o Rheumatology mo te tirotiro, whakaora, me te whakahaere i te nephritis lupus. Te Tiakitanga Tiaki Mate (Hoboken). 2012; 64 (6): 797-808. PMID: 22556106 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22556106/.

van Vollenhoven RF, Mosca M, Bertsias G, et al. Maimoatanga-ki-whaainga i roto i te punaha lupus erythematosus: nga taunakitanga mai i te roopu mahi a-ao. Ann Rheum Dis. 2014; 73 (6): 958-967. PMID: 24739325 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24739325/.

Yen EY, Singh RR. Ripoata Poto: lupus - he take kaore i mohiotia mo te mate o nga taiohi wahine: he rangahau-taupori e whakamahi ana i nga tiwhikete mate a motu, 2000-2015. Rheumatol rumati. 2018; 70 (8): 1251-1255. PMID: 29671279 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29671279/.