Te hianga o te punaha maha - momo parkinsonian
He maha nga momo atrophy- momo parkinsonian (MSA-P) he ahuatanga onge ka puta he tohu e rite ana ki te mate Parkinson. Heoi, ko nga taangata he MSA-P ka nui te whara i te waahanga o te punaha ioana e whakahaere ana i nga mahi nui penei i te tere o te ngakau, te toto toto, me te werawera.
Ko tetahi atu momo momo MSA ko MSA-cerebellar. Ko te nuinga ka pa ki nga waahanga o te roro, i runga ake o te taura tuaiwi.
Ko te take o MSA-P kaore i te mohiotia. Ko nga rohe kua raru o te roro ka taapiri ki nga rohe e pangia ana e te mate Parkinson, me nga tohu rite. Mo konei, ko tenei momo momo MSA e kiia nei he parkinsonian.
Ko te MSA-P ka kitea i te nuinga o te wa ko nga taane pakeke ake i te 60.
Ka pakaru a MSA i te punaha io. Tere tonu te mate ki te ahu whakamua. Tata ki te haurua o te hunga whai MSA-P kua ngaro o raatau pukenga motuka i roto i nga tau 5 mai i te pa mai o te mate.
Ko nga tohu ka uru atu ki:
- Ngahau
- Nga uauatanga o te neke, penei i te puhoi, te ngaro o te pauna, te whakarereke i te waa e hikoi ana
- Hinga auau
- Te mamae o te uaua me te mamae (myalgia), me te pakeke
- Ka rereke nga kanohi, penei i te ahua kanohi-kanohi ki te kanohi me te matakitaki
- Te uaua ki te ngau, ki te horomia (i etahi waa), kaore e taea te kati i te mangai
- Ko nga tauira moe moe (i te wa e tere ana te neke o nga kanohi [REM] e moe ana i te po roa)
- Ka paupau, ka ruwha ranei ka tu ana, ka tu ranei i muri
- Nga raru whakatikatika
- Te ngaro o te mana whakahaere mo te kopu, mo te tatakahi ranei
- Nga raru o te ngohe me neke iti (ngaro nga pukenga motuka pai), penei i te tuhituhi he iti nei, he uaua ki te panui
- Te ngaro o te werawera i tetahi waahanga o te tinana
- Whakataka i nga mahi a te hinengaro
- Te whakapairuaki me nga raru ki te nakunaku
- Nga raru o te tuunga, penei i te kore e pumau, te piko, te heke ranei
- Ka rereke te tirohanga, kua iti, kua iti ranei te tirohanga
- Ka rereke te reo me te korero
Ko etahi atu tohu ka pa pea ki tenei mate:
- Raruraru
- Piritiri
- Pouri
- Ko nga uauatanga o te manawa e pa ana ki te moe, tae atu ki te mate moe, te aukati ranei i te ara rererangi e puta ai te tangi o te wiri
Ka tirotirohia koe e to kaitoha hauora, ka tirotiro i ou kanohi, io me o uaua.
Ka tangohia to toto toto i a koe e takoto ana, e tu ana i runga.
Kaore he whakamatautau motuhake hei whakatuturu i tenei mate. Ka taea e te taakuta e matatau ana ki te punaha io (neurologist) te whakatau mate i runga i:
- Tuhinga o mua
- Nga hua o te whakamatautau tinana
- Te whakatau i etahi atu tohu o nga tohu
Ko te whakamatautau hei awhina i te taatai ko te:
- Tuhinga o mua
- Nga taumata norepinephrine Plasma
- Te tirotiro mimi mo nga hua pakaru norepinephrine (catecholamines mimi)
Kaore he rongoa mo MSA-P. Kaore he huarahi e mohiotia ana kia kore e kaha haere te mate. Ko te whainga o te maimoatanga ko te aukati i nga tohu.
Ko nga rongoa Dopaminergic, penei i te levodopa me te carbidopa, ka taea te whakamahi kia iti ake te wiri, te ngawari ranei.
Engari, mo te nuinga o nga tangata whai MSA-P, kaore e pai te haere o enei rongoa.
Ka taea te whakamahi rongoa hei whakaora i te pēhanga toto iti.
Ko te kaitautoko e whakamaheretia ana hei whakaohooho i te ngakau ki te patu i te tere tere (tere atu i te 100 pauna ia meneti) ka piki pea te toto ki etahi taangata.
Ka taea te rongoa i te mate kiritiri ma te kai nui-muka me nga rongoa. Kei te waatea nga rongoa hei whakaora i nga raru o te hanganga.
He maha atu ano nga korero me te tautoko mo te hunga whai MSA-P me o ratau whanau ka kitea i:
- National Organization for Rare Disorder - rarediseases.org/rare-diseases/multiple-system-atrophy
- Te Kotahitanga MSA - www.multceptsystematrophy.org/msa-resource/
He rawakore nga putanga mo te MSA. Ko te ngaro o nga mahi hinengaro me nga mahi tinana ka kaha haere te kino. Ko te mate wawe pea. Ko te tikanga e ora ana te iwi 7 ki te 9 tau i muri o te taatai.
Karangahia to kaiwhakarato mena ka pa ana koe ki nga tohu o tenei mate.
Karangahia to kaiwhakarato mena kua tohua koe ki te MSA ka hoki mai o tohu ka kino rawa atu ranei. Karangahia hoki mena ka puta he tohu hou, tae atu ki nga paanga o nga rongoa, penei i te:
- Nga rereketanga o te mataara / whanonga / wairua
- Te whanonga pohehe
- Pouri
- Whakakitenga
- Nga nekehanga korekore
- Te ngaro o te mahi hinengaro
- Te whakapairuaki, te ruaki ranei
- He tino raruraru, he whakama ranei
Mena he mema o to whanau kei a koe te MSA ana kua heke to raatau ahua ki te kore e taea e koe te tiaki i te tangata i te kaainga, rapua he tohutohu mai i to kaiwhakarato mema o to whanau.
He mate whakama-Drager; Te koiora orthostatic Neurologic; Te mate a Shy-McGee-Drager; Parkinson me te mate taatai; MSA-P; MSA-C
- Te punaha pokapū me te punaha taiao taiao
Fanciulli A, Wenning GK. Te rerenga-maha o te punaha. N Engl J Med. 2015; 372 (3): 249-263. PMID: 25587949 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25587949/.
Ko te mate Jankovic J. Parkinson me etahi atu ngoikoretanga o te nekehanga. I roto i: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ko te Neurology a Bradley i nga Mahi Haumanu. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 96.
Romero-Ortuno R, Wilson KJ, Hampton JL. Nga mate o te punaha ohanga motuhake I roto i: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Pukapuka Pukapuka a Brocklehurst mo te Tohu Mate Mate me te Gerontology. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 63.