Huringa arteriovenous cerebral mate
Ko te mate kino arteriovenous cerebral (AVM) he hononga rereke i waenga i nga uaua me nga uaua i roto i te roro e puta ana i mua i te whanautanga.
Ko te take o te AVM roro kaore i te mohiotia. Ka puta he AVM ka hono ana nga uaua o te roro ki nga uaua tata ki te kore he ipu iti (capillaries) i waenga i a raatau.
He rereke te rahi o te AVM me te waahi i te roro.
Ka pakaru te AVM na te kaha o te pehanga me te kino o te ipu toto. Ma tenei ka rere te toto (whakaheke toto) ki te roro, ki nga kiko ranei e karapoti ana, ka whakaiti i te rere o te toto ki te roro.
He onge nga AVM cerebral. Ahakoa kei te whanau tenei ahuatanga i te wa e whanau ana, ka puta pea nga tohu i nga wa katoa. He maha nga wa ka pakaru nga pungarehu i nga taangata 15 ki te 20. Ka tupu ano pea i muri i to ao. Ko etahi taangata he AVM he aneurysms roro a raatau.
Mo te haurua o te hunga whai AVM, ko nga tohu tuatahi ko te whiu i pangia e te toto i te roro.
Nga tohu o te AVM e heke ana te toto:
- Raruraru
- He haruru / heunguru te taringa (e kiia ana ko te tinnitus pulsusive)
- Ko te mate pukupuku i roto i te kotahi, neke atu ranei o nga waahanga o te mahunga, penei pea he migraine
- Nga raru e hikoi ana
- Pakihaki
Nga tohu e tika ana mo te pehanga ki tetahi rohe o te roro:
- Nga raru tirohanga
- Pouri
- Te ngoikore o te uaua i tetahi waahanga o te tinana o te mata ranei
- Numbness i roto i te rohe o te tinana
Ka tirohia e to kaiwhakaora hauora to whakamatautau tinana. Ka paatai koe mo o tohu, me te aro nui ki o raru o te punaha io. Ko nga whakamatautau ka taea te whakamahi hei tarai i tetahi AVM:
- Angiogram roro
- Angiogram tomography rorohiko (CT)
- Upoko MRI
- Electroencephalogram (EEG)
- Head CT matawai
- Angiography resonance aukume (MRA)
Ko te rapu i te rongoa pai mo te AVM e kitea ana i runga i te whakamatautau atahanga, engari kaore i te puta he tohu, he uaua pea. Ka korero tahi to kaiwhakarato me koe:
- Te tuponotanga ka pakaru noa to AVM (pakaru). Mena ka pa ana tenei, tera pea ka pakaru te roro i nga wa katoa.
- Te raru o te roro o te roro mena ka whai koe i tetahi o nga pokanga i raro nei.
Ka korerohia e to kaiwhakarato nga momo ahuatanga ka piki ake te mate o te toto, tae atu ki:
- Nga hapu hapu o tenei wa kua whakamaheretia ranei
- He aha te ahua o te AVM i nga whakamatautau atahanga
- Rahi o te AVM
- To tau
- Ko o tohu
He mate ohorere te AVM toto. Ko te whaainga o te rongoa ko te aukati i etahi atu raruraru ma te whakahaere i te toto me te whakaheke toto, ana ka taea, ka tango i te AVM.
E toru nga maimoatanga taatai e waatea ana. Ko etahi maimoatanga e whakamahia ngatahi ana.
Ko te pokanga o te roro tuwhera ka tango i te hononga rereke. Ka mahia te pokanga ma te tuwhera o te angaanga.
Embolization (maimoatanga endovascular):
- Ka awhinahia he catheter ma tetahi waahanga tapahi iti i roto i to riu. Ka uru ki roto ki te kokoto ka uru ki nga oko toto iti kei to roro kei reira te aneurysm.
- Ka werohia tetahi mea rite ki te kapi ki nga ipu rereke. Ma tenei ka aukati te rere o te toto i roto i te AVM ka whakaheke i te toto. Koinei pea te kowhiringa tuatahi mo etahi momo AVM, mena kaore e taea te mahi pokanga.
Ngahau irirangi Stereotactic:
- Ko te hihi e anga tika ana ki te rohe o te AVM. Ma tenei ka tau te wero me te tiimata o te AVM ka whakaheke i te toto.
- He tino whaihua mo nga AVM iti i te roro e uaua ana ki te tango ma te pokanga.
Ko nga rongoa hei whakamutu i te haurangi ka tohua mena ka hiahiatia.
Ko etahi taangata, ko te tohu tuatahi ko te whakaheke toto o te roro, ka mate.Ko etahi ka raru tonu te raupatu me te roro me te raru o te punaha io. Ko nga AVM kaore nei i te tohu i te wa ka eke nga tangata ki te mutunga o te 40, te timatanga ranei o te 50 ki te noho pumau, a i etahi waa kaore e kore ka puta nga tohu.
Kei roto i nga raru raru te:
- Pakaru roro
- Te whakaheke toto
- Nga uauatanga o te reo
- Korekore o tetahi waahanga o te mata tinana ranei
- Ānini tuutuu
- Pakihaki
- Te whakaheke toto
- Nga huringa tirohanga
- Te wai i runga i te roro (hydrocephalus)
- Te ngoikoretanga i tetahi waahanga o te tinana
Ko nga raru pea mo te pokanga roro tuwhera ko:
- Huamo roro
- Hemorrhage
- Hopukia
- Pakaru
Haere ki te ruuma ohorere waea atu ranei ki te nama whawhati tata (penei i te 911) mena kei a koe:
- Korekore i nga waahanga o te tinana
- Pakihaki
- Tino ānini
- Te ruaki
- Te ngoikoretanga
- Ko etahi atu tohu o te AVM pakaru
Rapua ano hoki te rongoa hauora i tenei wa tonu ka hemo koe i te wa tuatahi, na te mea ko AVM pea te take i hemo ai.
AVM - raru; Arteriovenous hemangioma; Pakaru - AVM; Pakaru hemorrhagic - AVM
- Te pokanga o te roro - te tuku
- Pane - he aha te mea hei patai ki to taakuta
- Ngahau irirangi Stereotactic - te tuku
- Nga uaua o te roro
Lazzaro MA, Zaidat OO. Maatauranga o te neurointerventional therapy. I roto i: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Ko te Neurology a Bradley i nga Mahi Haumanu. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 56.
Ortega-Barnett J, Mohanty A, Desai SK, Patterson JT. Neurosurgery. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Tuhinga Sabiston o te Taatai. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 67.
Stapf C. Nga whakahekenga Arteriovenous me etahi atu o nga waahi kaore i puta. I roto i: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP, et al, eds. Pakaru: Pathophysiology, Tohu, me te Whakahaere. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 30.