Te koiwi wheua (cell stem) takoha

Ko te koiwi wheua te mea ngohengohe, momona hoki kei roto i ou wheua. Ko te koiwi wheua kei roto i a ia nga pūtake kakau, he momo kāhore ano kia tipu hei toto.

Ko nga taangata e mate ana i te mate morearea, penei i te leukemia, te lymphoma, me te myeloma, ka taea te whakaora ma te whakawhitinga wheua wheua. I tenei wa ka kiia tenei ko te transplant cell stem. Mo tenei momo maimoatanga, ka kohia te koiwi wheua mai i te kaiwhakawhiwhi moni. I etahi wa, ka taea e te iwi te tuku koha ake o te wheua.

Ka taea te koha wheua wheua ma te kohi wheua wheua a te kaiwhakawhiwhi ranei, ma te tango ranei i nga kiri kakau mai i te toto o te kaiwhakawhiwhi.

E rua nga momo takoha wheua wheua:

• Whakawhitinga wheua wheua Autologous ko te wa e koha ai te iwi i a raatau ake wheua wheua. "Aunoa" te tikanga ko ia ake.
• Huri wheua wheua Allogenic he wa ka tohaina e tetahi atu te koiwi wheua. "Allo" tetahi atu.

Ma te whakawhitinga allogenic, ko nga ira o te kaiwhakawhiwhi i te waahanga iti rawa kia rite ki nga ira o te kaiwhiwhi. Ko te tuakana me te teina he pai pea te whakataetae. I etahi wa ko nga maatua, nga tamariki, me etahi atu o nga whanaunga he whakataetae pai. Engari ko te 30% noa iho o nga taangata e hiahia ana ki te whakaheke wheua wheua ka kitea he kaituku takoha i roto i o ratau ake whanau.

Ko te 70% o nga tangata kaore o ratou whanaunga he taangata pai ka taea te kimi tetahi ma te rehita wheua wheua. Ko te mea nui rawa ko te Be the Match (bethematch.org). Ka rehitahia e ia nga taangata e hiahia ki te koha wheua wheua ka rongoa i o raatau korero ki roto i te papaarangi. Ka taea e nga taakuta te whakamahi i te rehita kia kitea he kaitoha takoha ma te tangata e hiahia ana ki te tango wheua wheua.

Me pehea te hono atu ki te Rēhita Ngakau Puku

Ki te whakauru ki roto i te rehita koha wheua wheua, me kii te tangata:

• I waenga i nga tau 18 ki te 60
• Hauora, kaore i te hapu

Ka taea e te iwi te rehita aipurangi, ki te rehita rehita takoha ranei a te rohe. Ko te hunga kei waenga i nga tau 45 ki te 60 me uru ki te ipurangi. Ko nga takiwa o te takiwa, o-tangata hoki e whakaae ana ki nga kaiwhakawhiwhi he iti ake i te 45 nga tau. Ko o ratau pungapuku he pai ake te awhina i nga tuuroro i nga kiriawaea o nga pakeke.

Ko nga tangata e rehita ana me:

• Whakamahia te miro miro hei tango i tetahi tauira o nga pūtau mai i roto o o raatau paparinga
• Hoatu he tauira toto iti (tata ki te 1 punetēpu 15 mirita ranei)

Ka whakamatautauhia nga ruma, toto ranei mo nga pūmua motuhake, e kiia ana ko te antigens leukocytes tangata (HLA). Ma te HLA e awhina to punaha whawhai mate (punaha mate) ki te whakaatu i te rereketanga o te kiko o te tinana me nga matū ehara i o ake tinana.

He pai ake te whakapakaritanga o te hihi wheua mena he pai te whakataetae o nga HLA mai i te kaiwhakawhiwhi me te manawanui. Mena he pai te hono o nga HLA o tetahi kaitoha ki tetahi tangata e hiahia ana ki te whakato, me tuku e te kaitoha he tauira toto hou hei whakaū i te whakataetae. Na, ka hui tetahi kaitohutohu me te kaitautoko ki te korero mo te huarahi koha wheua wheua.

E rua nga huarahi e taea ai te kohikohi i nga ruma takoha.

Kohikohinga pūtau toto peripheral toto. Ko te nuinga o nga kaitoha takoha ka kohia ma te mahinga e kiia ana ko te leukapheresis.

• Tuatahi, ka whakawhiwhia te kaiwhakarato ki a ia e 5 nga ra mo te awhina i nga kamera ki te neke mai i te wheua wheua ki te toto.
• I te wa e kohikohi ana, ka tangohia te toto mai i te kaiwhakawhiwhi ma te raina i roto i te uaua (IV). Ko te waahanga o nga toto toto ma kei roto nga kohinga kakau ka wehea ki roto i te miihini ka tangohia ka hoatu ki te kaiwhiwhi.
• Ka whakahokia nga toto toto whero ki te kaiwhakawhiwhi ma te IV i tetahi atu o nga ringa.

E 3 haora pea te tikanga o tenei mahi. Ko nga paanga o te taha ko:

• Pane
• Nga wheua mamae
• Te whakamaoritanga mai i nga ngira kei roto i nga ringaringa

Te kotinga wheua wheua. Ko tenei pokanga iti ka mahia i raro i te mate rongoa whanui. Ko te tikanga tenei ka moe te kaitoha me te kore mamae i te waa o te mahinga. Ko te wheua wheua ka tangohia mai i muri o ou wheua papatoiake. Kotahi haora pea te mahinga.

Whai muri i te kotinga wheua wheua, ka noho te kaituku moni ki te hohipera kia ara ra ano ka taea te kai me te inu. Ko nga paanga o te taha ko:

• Hinengaro
• Ānini
• Ngenge
• Te maru, te ahuru ranei o te tuara o raro

Ka taea e koe te mahi ano i nga mahi noa i te wiki.

He iti noa nga tuponotanga mo te kaituku takoha me te kore o nga awangawanga tuuturu. Ka whakakapihia e to tinana te koiwi wheua takoha i roto i te 4 ki te 6 wiki.

Whakakakahu pūtau kakau - takoha; Takoha Allogeneic; Leukemia - koha wheua; Lymphoma - koha wheua; Myeloma - koha wheua wheua

Paetukutuku American Cancer Society. Huri i te pūtau mo te mate pukupuku. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/stem-cell-transplant.html. Whakauru atu ki Noema 3, 2020.

Fuchs E. Haploidentical whakawhitinga hematopoietic I roto i: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds.Hematology: Maatauranga Maatauranga me te Mahi. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 106.

Paetukutuku National Cancer Institute. Nga whakatokoto pūtau kakau hanga-toto. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/stem-cell-transplant/stem-cell-fact-sheet. Whakahoutia Akuhata 12, 2013. Kua Uru Atu ki te Whiringa-a-rangi 3, 2020.

• Whakawhitinga Tihi Patu
• Nga Pūtau kakau