Aukati SVC
Ko te aukati a te SVC he aukati, he aukati ranei i te ngongo cava tino pai (SVC), koinei te rua o nga uaua kaha i te tinana o te tangata. Ko te vena cava teitei ka neke i te toto mai i te haurua o runga o te tinana ki te ngakau.
Ko te aukati SVC he ahuatanga onge.
I te nuinga o te wa ka pa te mate pukupuku, te puku ranei i roto i te takawaenga (ko te rohe o te pouaka i raro o te uuma, kei waenga i nga ngongo)
Ko etahi atu momo pukupuku ka pa ki tenei ahua ko te:
- Mate pukupuku pukupuku
- Lymphoma
- Te mate pukupuku mate pukupuku metastatic (mate pukupuku papahoro e horapa)
- Mate pukupuku mate pukupuku
- Matepukupuku thyroid
- Tumo tima
Ko te aukati i te SVC ka taea ano hoki e nga mate koretake e mate ai te pakaru. Ko enei tikanga ko:
- Histoplasmosis (he momo mate harore)
- Te mumura o te uaua (thrombophlebitis)
- Nga mate o te puku (penei i te mate kohi)
Ko etahi atu take o te aukati SVC ko:
- Te aneurysm aortic (he whaanui o te uaua e puta ana i te ngakau)
- Te whakaheke toto i te SVC
- Pericarditis whakatoia (te whakakii i te arai angiangi o te ngakau)
- Nga painga o te whakamaarama radiation mo etahi tikanga hauora
- Te whakanui i te repe taiaki (goiter)
Ko nga kateti ka tuu ki nga uaua nui o te ringa o runga me te kaki ka mate pea te toto i roto i te SVC.
Ka puta nga tohu ka aukati tetahi mea i te toto e rere ana ki te ngakau. Ka tiimata ka tiimata te tiimuri mai o te tohu ranei, ka peke pea ka piko ana koe ka takoto ranei.
Ko nga tohu wawe ko:
- Te pupuhi huri noa i te kanohi
- Te pupuhi o te mata
- Te pupuhi o nga ma o nga karu
Ko te pupuhi ka tino kaha ake i te moata o te ata ka haere i te waenganui o te ata.
Ko nga tohu e mohiotia ana ko te poto o te manawa (dyspnea) me te pupuhi o te mata, o te kaki, o te pona, o nga ringaringa.
Ko etahi atu tohu tohu ka taea:
- Te whakaheke i te mataara
- Pouri, memenge
- Ānini
- He kanohi whero, he paparinga ranei
- Nikau Whero
- He kiriweti mucous whero (kei roto i te ihu, mangai, me etahi atu waahi)
- Whero ka huri ki te kikorangi a muri ake
- Te mohio o te upoko, o te taringa ranei
- Nga huringa tirohanga
Ma te kaiwhakarato hauora e whakamana i te whakamatautau a-tinana, tera pea ka kitea nga uaua o te mata, te kaki, me te uma o runga. Ko te toto he maha nga wa i roto i nga ringaringa me te iti o nga waewae.
Mena e whakapaehia ana he mate pukupuku pukupuku, ka taea te whakarite i tetahi bronchoscopy. I tenei mahinga, ka whakamahia te kaamera hei tirotiro i roto i nga huarahi rererangi me nga pungarehu.
Ka kitea pea te aukati o te SVC i te:
- Papa-hihi
- Matawai CT o te pouaka MRI ranei o te pouaka
- Angiography coronary (he rangahau toto toto ngakau)
- Huringa ultrasound (whakamatautau ngaru oro o nga oko toto)
- Radionuclide ventriculography (rangahau karihi mo te nekehanga ngakau)
Ko te whainga o te maimoatanga ko te whakaora i te aukati.
Ko nga Diuretics (pire wai) or steroids (rongoa anti-inflammatory) ka whakamahia hei whakaora i te pupuhi.
Ko etahi atu waahanga maimoatanga tera pea ko te rauropi te chemotherapy ranei hei whakaiti i te puku, hei pokanga ranei hei tango i nga pukupuku. He uaua te mahi i te pokanga ki te karo i te aukati. Te whakanoho i te stent (ngongo kua tuu ki roto i te ipu toto) hei whakatuwhera i te SVC ka taea.
He rereke nga hua, i runga i te take me te rahinga o te aukati.
Ko te aukati a te SVC na te puku tera te tohu kua horapa te puku, a he tohu kei te ahua rawakore te tirohanga roa.
Ka taea te aukati i te korokoro, ka aukati i nga huarahi rererangi.
Ko te nui o te pehanga ka tupu i roto i te roro, ka huri ki te rereke o te maaramatanga, whakapairuaki, ruaki, ka rereke ranei te tirohanga.
Karangahia to kaiwhakarato ki te whakawhanakehia e koe nga tohu o te aukati SVC. He nui nga raru ka mate pea i etahi wa.
Ma te tere o te whakaora i etahi atu mate hauora ka iti ake te tuponotanga o te raru o te mate SVC.
Te aukatinga vena cava teitei; Te mate kino o te vena cava Syndrome
- Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
Gupta A, Kim N, Kalva S, Reznik S, Johnson DH. Te mate kino o te vena cava Syndrome. I roto i: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Te Oncology Haumanu a Abeloff. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 53.
Kinlay S, Bhatt DL. Maimoatanga o te mate pukupuku aukati noncoronary I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 66.