Endocarditis

Ko te Endocarditis te mumura o te arai o roto o nga ruma o te ngakau me nga potae ngakau (endocardium). Na te mate kitakita te take, he kore ranei he mate harore.

Ko te Endocarditis ka uru ki te uaua o te ngakau, nga pona o te ngakau, te raina ranei o te ngakau. Ko etahi taangata e pa ana ki te endocarditis he:

• Whanau whanautanga o te ngakau
• Kua pakaru, kua takahi ranei te kopere ngakau
• Tuhinga o mua
• Vaera ngakau hou i muri o te pokanga
• Parenga (totohu) waranga tarukino

Ka tiimata te Endocarditis ka uru ana nga iroriki ki roto i te toto, ka haere ki te ngakau.

• Ko te mate kitakita te take e mate ai te endocarditis.
• Ko te Endocarditis ka taea ano e te harore, penei i a Candida.
• I etahi wa, kaore e kitea tetahi take.

Ka uru pea nga iroriki ki roto i te toto i te waa:

• Raina uru uruwhenua pokapū
• Te whakamahinga o te raau taero werohanga, mai i te whakamahinga o nga ngira poke (korekore)
• Nga taatai ​​niho tata nei
• Ko etahi o nga taahiraa he tikanga iti ranei ki te ara manawa, te mimi, te kiri kua pangia, nga wheua me nga uaua ranei

Ko nga tohu o te endocarditis ka tupu haere wawe ranei.

Ko te kirika, te hukahuka, me te werawera he tohu tonu. I etahi wa ka taea:

• Kia noho mo etahi ra i mua i te putanga mai o etahi atu tohu
• Haere mai, haere atu ranei, kia nui ake ranei te kitea i te po

He ngoikore pea koe, he ngoikore, he mamae me nga mamae o nga uaua o nga hononga ranei.

Ko etahi atu tohu ka uru ki:

• Nga waahanga iti o te whakaheke toto i raro i nga whao (whakaheke toto)
• He kiri whero, kahore he mamae o te kiri i runga i nga nikau me te papa (aukati Janeway)
• He puku whero, mamae i nga papa o nga maihao me nga maihao (pona Osler)
• Te poto o te manawa me te korikori
• Te pupuhi o nga waewae, waewae, puku

Ka kitea pea e te kaiwhakarato hauora he ngunguru hou a tona ngakau, he rereke ranei i te ngawari o te ngakau o mua.

Ma te whakamatau kanohi ka kitea he toto i te retina me tetahi waahanga nui hei whakawatea. Ko tenei kitenga e mohiotia ana ko nga waahi Roth. Akene he iti, he maama nga waahanga o te whakaheke toto i te mata o te karu, o nga kamo ranei.

Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:

• Ko te ahurea toto hei awhina i te whakaatu i nga kitakita, i te harore raru ranei e mate ana
• Te tatau toto totika (CBC), te pūmua C-urupare (CRP), te reiti whakaheke erythrocyte (ESR) ranei
• He echocardiogram ki te tiro i nga vaolo ngakau

Akene me haere koe ki te hohipera ki te tiki paturopi i roto i te uaua (IV, te pehanga ranei). Ko nga ahurea toto me nga whakamatautau ka awhina i to kaiwhakarato ki te whiriwhiri i te paturopi pai.

Ka hiahia koe ki te rongoa paturopi mo te wa roa.

• I te nuinga o te wa e hiahia ana te iwi ki te whakamaimoa mo te 4 ki te 6 wiki ki te patu i nga kitakita katoa mai i nga ruma ngakau me nga vaolo.
• Ko nga maimoatanga rongoa antibiotic kua tiimata i te hohipera me haere tonu ki te kaainga.

Ko te taatai ​​hei whakakapi i te takirere o te ngakau ka hiahiatia i te wa:

• Ko te mate ka pakaru noa, ka pakaru te whiu.
• Ka raru te tangata i te ngoikore o te ngakau na te mea kua pakaru i nga pona o te ngakau.
• He taunakitanga kei te kaha ake te whara i nga okana.

Ko te whiwhi maimoatanga mo te endocarditis tonu ka whakapai ake i te tupono ka puta he hua pai.

Ko etahi raru raru ka pa mai ko:

• Wharewhare roro
• He kino ano ki nga arai ngakau, ka ngoikore te ngakau
• Horahia te mate ki etahi atu waahanga o te tinana
• Pakaru, na te paku o te puku i te waahanga o te mate ranei i pakaru atu ai ka haere ki te roro

Karangahia to kaiwhakarato mena ka kite koe i nga tohu e whai ake nei i te wa i muri i te maimoatanga ranei:

• Te toto i te mimi
• Te mamae o te uma
• Ngenge
• Ko te kirika kaore e ngaro
• Fever
• Korekore
• Te ngoikoretanga
• Te whakaheke taumaha kaore he rereke o te kai

E taunaki ana te American Heart Association mo nga paturopi aukati mo te hunga e morearea ana mo te mate endocarditis, penei i era:

• Ko etahi o nga whanautanga o te ngakau
• Nga mate ngakau me nga raru takahi
• Vaolo ngakau wairangi (ngongo ngakau i whakauruhia e te taote)
• Tuhinga o mua endocarditis

Me whiwhi nga taatai ​​nei i nga paturopi ina he:

• Ko nga whakaritenga o te niho ka mate pea te toto
• Nga whakaritenga e pa ana ki te papa manawa
• Nga whakaritenga e pa ana ki te punaha mimi
• Nga whakaritenga e pa ana ki te ara ngongo
• Nga whakaritenga e pa ana ki nga mate kiri me nga ngoikoretanga o te kiko ngohengohe

Mate takirere; Staphylococcus aureus - endocarditis; Enterococcus - endocarditis; Streptococcus viridans - endocarditis; Candida - endocarditis

• Te pokanga o te kopara ngakau - te tuku

• Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
• Manawa - tirohanga o mua
• Haki Janeway - tata-ake
• He marutanga Janeway i te maihao
• Vaolo ngakau

Baddour LM, Freeman WK, Suri RM, Wilson WR. Nga mate mate pukupuku I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 73.

Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, et al. Endocarditis pangia i roto i nga pakeke: te taatutanga, te rongoa antimicrobial, me te whakahaere i nga raru: he korero putaiao mo nga tohunga hauora mai i te American Heart Association Porohita. 2015; 132 (15): 1435-1486. PMID: 26373316 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26373316.

Fowler VG, Bayer AS, Baddour LM. Endocarditis pangia. I roto i: Goldman L, Schafer AI, eds. Te rongoa Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 76.

Fowler VG, Matapihi WM, Bayer AS. Endocarditis me nga mate kino. I roto i: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Ko Mandell, Douglas, me nga Maataapono a Bennett me te Mahi i nga Mate Ngongo. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 82.