Ko te koha hapahapai

Ko te koha o te septal Ventricular ko te kohao o te pakitara e wehe ai te taha matau me te taha maui o te ngakau. Ko te ngoikoretanga o te septal Ventricular tetahi o nga tino whanautanga (mai i te whanautanga) nga ngoikoretanga o te ngakau. Ka pa te mate ki te haurua o nga tamariki katoa e pangia ana e te mate manawa. Ka mate pea i a ia ano, me etahi atu mate tawhito ranei.

I mua i te whanautanga o te peepi, kaore i te wehe nga matau me nga maui o te manawa. I te wa e tipu ana te kukune, ka hangaia he pakitara septal ki te wehe i enei waahanga e rua. Mena kaore i tino hangaia te pakitara, ka noho tonu he poka. Ko tenei kohao e mohiotia ana ko te koha o te septal ventricular, ko te VSD ranei. Ka puta te kohao ki nga waahi rereke i te taha o te pakitara septal. Akene ka puta he kohao kotahi, kia maha ranei nga rua.

Ko te ngoikoretanga o te septal Ventricular ko te ngoikoretanga o te ngakau whanautanga. Kaore pea he tohu a te peepi, ka kati pea te kohao i roto i te roanga o te wa ka tipu haere te pakitara i muri o te whanautanga. Mena he nui te kohao, ka nui rawa te toto ka tukuna ki te huhu. Ma tenei ka ngoikore te ngakau. Mena he iti te kohao, kaore pea e kitea mo nga tau ka kitea noa i te pakeke.

Ko te kaupapa o te VSD kaore ano kia mohiotia. I te nuinga o te wa ka puta tenei koha me etahi atu ngoikoretanga o te ngakau whanautanga.

I nga pakeke, he uaua pea nga VSD, engari he tino nui, he uaua ki nga whakaeke ngakau. Ko enei kohao kaore i hua mai i te hapanga o te whanautanga.

Ko nga taangata whai VSD kaore pea he tohu tohu. Heoi, mena he nui te poka, he tohu tonu te peepi e pa ana ki te ngoikore o te ngakau.

Ko nga tohu noa e mohiotia ana ko:

• Te manawa poto
• Manawa tere
• Manawa mārō
• Ma
• Te ngoikore ki te whakanui i te taumaha
• Te tere tere o te ngakau
• Te werawera i te wa e whangai ana
• Nga mate manawa maha

Ko te whakarongo me te stethoscope te nuinga o te waa e whakaatu ana i te ngunguru o te ngakau. Ko te kaha o te amuamu e pa ana ki te rahi o te koha me te nui o te toto e whiti ana i te koha.

Kei roto i nga whakamatautau:

• Catheterization Cardiac (kaore e hiahiatia ana, mena kaore he awangawanga o te toto toto tiketike i roto i nga ngongo)
• Raa-hihi - tirohia kia kitea he nui te manawa o te ngakau me te wai i roto i te pūkahukahu
• ECG - e whakaatu ana i nga tohu o te ventricle maui kua whakarahi ake
• Echocardiogram - i whakamahia hei whakatau i te tohu tuuturu
• MRI, CT ranei te tirotiro o te ngakau - i kitea ai kia kite i te koha me te rapu e hia nga toto e uru ana ki nga pungahoro

Mena he iti te koha, kaore pea e hiahiatia he maimoatanga. Engari me aata tirotiro te peepi e tetahi kaiwhakaora hauora. Hei whakarite tenei ka tino kati te poka ka kore e puta nga tohu kore ngakau.

Ko nga peepi me te VSD nui he tohu e pa ana ki te ngoikore o te ngakau ka hiahia pea ki te rongoa hei whakahaere i nga tohu me nga pokanga kia kati te kohao. Whakamahia ai nga rongoa diuretic hei whakaora i nga tohu o te koretake o te ngakau

Mena ka haere tonu nga tohu, ahakoa te rongoa, me pokanga kia kati te koha me te taapiri. Ko etahi o nga VSD ka taea te kati me tetahi taputapu motuhake i te wa e whakapiki ana te ngakau i te ngakau, hei karo i te hiahia o te pokanga. Ka kiia tenei ko te katinga transcatheter. Heoi, ko etahi momo koha anake ka taea te whakaora penei.

Ko te taatai ​​mo te VSD kaore he tohu he tautohenga, ina koa kaore he taunakitanga mo te kino o te ngakau. Matapakitia tenei ki to kaiwhakarato.

He maha nga ngoikoretanga iti ka kati i a raatau ake. Ka taea e te taahiraa te whakatika i nga koha kaore e kati. I te nuinga o nga keehi, kaore he raru hauora o te tangata e pa ana ki te koha mena ka katia me te pokanga ka kati noa iho ranei. Ka raru pea ka pa he mate nui kaore e rongoa ana ka mate tonu te paru.

Kei roto i nga raru raru te:

• Te koretake o te mate Aortic (te turuturu o te vaolo e wehe ai te ventricle maui mai i te aorta)
• He kino ki te punaha hiko hiko o te ngakau i te waa o te pokanga (ka puta te manawataki o te ngakau puhoi ranei)
• Te roa me te whanaketanga (kaore e pai ki te tipu i te wa o te kohungahunga)
• Ngakau ngakau
• Endocarditis pangia (mate kitakita o te ngakau)
• Te whakaheke toto (te toto toto tiketike i roto i nga manawa) ka ngoikore ki te taha katau o te ngakau

I te nuinga o nga wa, ka kitea tenei ahuatanga i nga wa o te whakamatau i te kohungahunga. Karangahia to kaiwhakarato peera mena he raru kei te peepi te peepi o te peepi, ki te mea ranei he rereke te ahua o nga mate manawa o te peepi.

Engari ki te VSD na te mate o te ngakau i mate ai, ko tenei ahuatanga i nga wa katoa e whanau ana.

Ko te inu waipiro me te whakamahi i nga rongoa antiseizure Depakote me dilantin i te wa e hapu ana ka nui ake pea te mate mo nga VSD. Atu i te karo i enei mea i te wa e hapu ana, kaore he huarahi e mohiotia ana hei aukati i te VSD.

VSD; Ko te ngoikoretanga o te septal haangai; Te ngoikore o te ngakau whanau - VSD

• Te pokanga o te ngakau Pediatric - te tuku

• Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
• Manawa - tirohanga o mua
• Ko te koha hapahapai

Fraser CD, Kane LC. Nga mate ngakau whanau. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Pukapuka Sabiston mo te Taahiraa: Te Tino Biological o te Mahi Huringa Hou. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nga mate ngakau whanau i te pakeke me te manawanui o nga tamariki. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.