Necrotizing enterocolitis
Ko te Necrotizing enterocolitis (NEC) te matenga o te kiko i roto i te puku. He maha tonu nga wa ka kitea i roto i nga peepi maoro me nga peepi mate ranei.
Ka puta te NEC ka mate ana te arai o te pakitara whēkau. Ko tenei raru ka tata tonu te whanake i roto i te kohungahunga e mauiui ana, e waatea ranei. Akene ka puta i te mea kei te peepi tonu te peepi i te hohipera.
Ko te tino take o tenei mate kaore i te mohiotia. Ko te heke o te rere o te toto ki te whēkau ka kino pea te kiko. Ko te kitakita i te puku ka tapiri ano ki te raru. Ano hoki, ko nga kohungahunga pakari kaore i te whanaketia te urupare aukati ki nga ahuatanga penei i te kitakita, te whakaheke toto ranei. Ko te taurite ki nga ture aukati kei te uru atu ki te NEC.
Ko nga peepi e nui ake ana te mate mo te mate penei:
- Nga kohungahunga
- Ko nga kohungahunga e whangai ana i nga waahanga engari kaua ko te miraka a te tangata. (Kei roto i te miraka a te tangata nga tipu tipu, nga paturopi me nga kiri aarai hei awhina ki te aarai i te raru.)
- Nga kohungahunga i roto i te whare poteine i tupu ai te pakarutanga o te mate
- Ko nga kohungahunga kua whiwhi whakaheke toto kua mate kino ranei
Ka ata haere ohorere mai ranei nga tohu, a, ka uru pea ki:
- Koretake te puku
- Te toto i roto i te turanga
- Matepukupuku
- Nga raru whangai
- Te kore o te kaha
- Te mahana o te tinana kaore e pumau
- Te manawa ohorere, te rewa o te ngakau, te toto ranei
- Te ruaki
Kei roto i nga whakamatautau:
- Hihi x-puku
- Tuuru mo te whakamatautau toto tipua (guaiac)
- CBC (oti katoa te toto)
- Nga taumata hiko, haurehu toto me etahi atu whakamatautau toto
Ko te maimoatanga mo te peepi tera pea he NEC te nuinga o te waa:
- Te aukati i te whakaurunga (te ara GI) whangai
- Ma te whakakore i te haurehu ki te kopu ma te whakauru i tetahi ngongo ki te kopu
- Te hoatu i nga wai IV me te kai totika
- Te hoatu i nga paturopi IV
- Te tirotiro i te ahuatanga o nga hihi-puku o te puku, nga whakamatautau toto, me te mehua o nga haurangi toto
Me poka te peepi mena he poka kei roto i nga whekau ka pupuhi ranei te pakitara kopu (peritonitis).
I roto i tenei pokanga, te tākuta e:
- Tangohia te kiko o te puku kua mate
- Mahia he colostomy, he ileostomy ranei
Ka honoa ano te peera i muri i nga wiki maha, i nga marama ranei kua ora te mate.
Ko te Necrotizing enterocolitis tetahi mate kino. Tae atu ki te 40% o nga kohungahunga whai NEC ka mate i a ia. Ma te rongoa wawe, ma te kaha te awhina e whakapai ake te putanga.
Kei roto i nga raru raru te:
- Peritonitis
- Sepsis
- Ngakau kokiri
- Te whakapau kaha o te puku
- Nga raru o te ate mai i te roa o te kore e kaha ki te aro ki nga whangai whakauru me te hiahia mo te kai matua (IV)
- Te mate pukupuku poto o te whara mena ka ngaro te tini o nga whekau
Haere ki te tiaki hauora ohorere mena ka tupu etahi tohu o te enterocolitis necrotizing. Ko nga kohungahunga e whakauruhia ana ki te hohipera mo te mauiui, maatanga ranei, ka nui te morearea o te NEC. Ka tirohia paitia ratou mo tenei raru i mua i te tononga atu ki te kaainga.
- Ngaro kōhungahunga
Caplan M. Neoatal neuroumou enterocolitis. I roto i: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff me te rongoa Neonatal-Perinatal a Martin. 10 o nga ra. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 94.
Greenberg JM, Haberman B, Narendran V, Nathan AT, Schibler K. Nga mate pukupuku Neonatal o te whanautanga mai o mua. I roto i: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy me te Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Nga Tikanga me nga Mahi. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 73.
PC Kakano. Ko te microbiome me te hauora tamariki. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 196.