Apituxy pituitary
Ko te apituxy pituitary he mea onge, engari he ahua kino te repe pituitary.
Ko te pituitary he repe iti kei te take o te roro. Ko te pituitary e whakaputa ana i te maha o nga homoni e whakahaere ana i nga mahinga o te tinana.
Ko te apituxy pituitary ka mate ma te toto ki te pituitary, ma te aukati ranei i te rere o te toto ki te pituitary. Ko te tikanga o te Apoplexy he whakaheke toto ki roto i tetahi okana, ka ngaro ranei te rere o te toto ki tetahi okana.
Ko te pituitary apoplexy i te nuinga o te wa ka mate te toto i roto i te pukupuku kore (mate) o te pituitary. Ko enei pukupuku he tino noa, kaore i te kitea. Ka pakaru te pituitary ka ohorere ana te puku. Ka heke te toto ki te pituitary ka aukati ranei i te toto ki te pituitary. Ko te nui o te puku, teitei ake te tuponotanga mo te apituxy pituitary pituitary a muri ake nei.
Ka puta te toto pituitary ki te wahine i te wa i muri mai ranei o muri mai o te whanautanga, ka kiia ko te Sheehan syndrome. He ahuatanga tino onge tenei.
Ko nga take morearea mo te pituitary apoplexy kei roto i nga taangata kore-hapu kaore he pukupuku e uru ana:
- Nga mate toto
- Mate huka
- Te whara o te mahunga
- Te hihi ki te repe pituitary
- Te whakamahinga o te miihini manawa
Ko te apituxy pituitary i roto i enei ahuatanga he tino onge.
Ko te pituitary apoplexy he wa poto noa nga tohu (whakapau), ka raru pea te ora. He maha nga tohu kei roto:
- Tino mamae mamae (kino rawa o to koiora)
- Te pararutiki o nga uaua o te kanohi, kia rua nga kitenga (ophthalmoplegia) he raru ranei ka whakatuwhera i te kamo
- Ngaro o te tirohanga whanonga, te ngaronga ranei o nga tirohanga katoa ki o kanohi e rua ranei
- Te toto toto iti, te whakapairuaki, te kore hiahia, me te ruaki i te ngoikore o te adrenal
- Ka huri te tuakiri na te paku ohorere o tetahi o nga uaua o te roro (te uaua o te roro tawhito)
He iti ake nei, ka aata haere wawe mai te ngoikoretanga o te pituitary. I roto i te mate Sheehan, hei tauira, ko te tohu tuatahi ko te ngoikore ki te whakaputa miraka na te korenga o te homone prolactin.
Ka haere te waa, ka raru pea etahi atu homoni pituitary, ka puta mai nga tohu e whai ake nei:
- Te ngoikoretanga o te homoni tipu
- Te ngoikoretanga o te adrenal (mena kaore ano kia kitea, ka tukuna ranei)
- Hypogonadism (ko nga repe repe o te tinana e whakaputa ana i te iti o te homoni ranei)
- Hypothyroidism (kaore i te rahi te taiaki thyroid i roto i te repe taira)
I etahi wa, ka uru mai te tua (tua o muri) o te pituitary, ka uru pea nga tohu ki:
- Te kore o te kopu e kirimana kia whanau he peepi (i roto i nga waahine)
- Te kore whakaputa i te miraka u (i roto i nga waahine)
- Te mimi auau me te matewai nui (te mate huka insipidus)
Ka whakamātautau te Kaitiaki Hauora i te tinana, ka paatai mo o tohu.
Ko nga whakamatautau ka taea te tono atu ko:
- Nga whakamatau kanohi
- MRI CT ranei matawai
Ka mahia nga whakamatautau toto kia tirohia nga taumata o:
- ACTH (taiaki adrenocorticotropic)
- Cortisol
- FSH (homoni hihiri-whakaohooho)
- Honeone tipu
- LH (taiaki luteinizing)
- Prolactin
- TSH (homoni-whakaohooho taiki)
- Ko te tipu-rite te tipu tipu-1 (IGF-1)
- Sodium
- Osmolarity i roto i te toto me te mimi
Ko te apoplexy whakapau ka hiahiatia he pokanga kia ora ai te pehanga o te pituitary me te whakapai ake i nga tohu kite. Ko nga keehi kino ka hiahiatia he pokanga ohorere. Mena kaore e raru te tirohanga, he maha tonu nga waahanga kaore i te hiahiatia.
Ko te maimoatanga tonu me nga homoni whakakapinga adrenal (glucocorticoids) ka hiahiatia. Ko enei homoni e tukuna ana ma te uaua (na IV). Ko etahi atu homoni ka taea te whakakapi, tae atu ki:
- Honeone tipu
- Nga homoni taatai (estrogen / testosterone)
- Te taiaki thyroid
- Vasopressin (ADH)
Ko te matearea o te pituitary apoplexy ka mate pea i te ora. He pai te tirohanga mo nga taangata he ngoikoretanga mo te wa-roa (tuuturu) e tohua ana ka tohua.
Ko nga raru o te apoplexy pituitary kaore ano kia rongohia ka uru ki:
- Te raru adrenal (te ahua ka pa mai ka kore ana e nui te cortisol, he homoni e mahia ana e nga repe adrenal)
- Ngaro te tirohanga
Mena kaore i whakakapihia etahi atu homoni kua ngaro, ka tupu pea nga tohu o te hypothyroidism me te hypogonadism, tae atu ki te koretake.
Karangahia to kaiwhakarato mena kei a koe etahi tohu o te koretake o te pituitary mate.
Haere ki te ruuma ohorere waea atu ranei ki te nama whawhati tata o te rohe (penei i te 911) mena he tohu o te apituxy pituitary pituitary, tae atu ki:
- Te ngoikore o te uaua o te kanohi, te ngaronga ranei o te tirohanga
- Ohorere, tino ānini
- Te toto toto iti (ka ngoikore pea)
- Hinengaro
- Te ruaki
Mena ka whakawhanakehia e koe enei tohu kaatahi kua tohua koe he pukupuku pituitary, rapua tonutia te awhina hauora.
Ngahuru pituitary; Apituxy puku pituitary
- Repe repe Endocrine
Hannoush ZC, Weiss RE. Apituxy pituitary. I roto i: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al, eds. Endotext [Ipurangi]. South Dartmouth, MA: MDText.com. 2000-. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279125. Whakahoutia i te Paenga-whawha 22, 2018. Uru atu ki Mei 20, 2019.
Melmed S, Kleinberg D. Nga purotu me nga pukupuku. I roto i: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 9.