Te koretake o te homoni whakatipu - tamariki
Ko te ngoikoretanga o te himoni tipu ka kore e pai te repe tipu ki te repe pituitary.
Kei te papa o te roro te repe pituitary. Ma tenei repe e whakahaere te toenga o nga homoni o te tinana. He hanga tupu tupu tupu hoki. Ma tenei homoni e tupu ai te tamaiti.
Ko te ngoikoretanga o te homoni whakatipu kei konaa pea i te wa o te whanautanga. Ko te ngoikoretanga o te homoni tipu ka hua ake pea i te ahua hauora. Ko te whara kino o te roro ka mate pea te ngoikoretanga o te homone.
Ko nga tamariki he ngoikore te tinana o te kanohi me te angaanga, penei i te ngutu ngutu, i te ngutu pararau ranei, kua heke pea te tipu o te homoni.
I te nuinga o nga waa, ko te take o te ngoikoretanga o te homoni tupu kaore e mohiotia.
Ko te puhoi o te tipu ka kitea i te wa o te tamarikitanga ka haere tonu mai i te wa o te tamarikitanga. Ko te taakuta tamariki tonu te mea ka tuhi i te kopikopiko tipu o te tamaiti i runga i te mahere tipu. Ko nga tamariki e ngoikore ana te himoni tupu, he tere te tere o te tipu ranei. Kaore pea te puhoi e tipu haere mai kia 2 raanei te 3 tau o te tamaiti.
Ka poto ake te tamaiti i te nuinga o nga tamariki o te reanga me te ira tangata. Ka noho tonu te tamaiti ki te rahi o nga waahanga o te tinana, engari he kino pea. He iti ake te ahua o te mata o te tamaiti i etahi atu tamariki o te reanga kotahi. He maamaatanga to te tamaiti i te nuinga o te waa.
I roto i nga tamariki pakeke ake, kaare tomuri te paarua kaare pea kaore pea e tae mai, i runga i te kaupapa.
Ko te whakamatautau tinana, tae atu ki te taumaha, te teitei, me nga waahanga o te tinana, ka whakaatu i nga tohu o te tipu haere o te tipu. Kaore te tamaiti e whai i nga kopikopiko tipu noa.
Ma te hihi-a-ringa e whakatau te tau o te koiwi. Te tikanga, ka rereke te rahi me te ahua o nga koiwi ka tipu ana te tangata. Ko enei panoni ka kitea i runga i te hihi-x ana ka whai haere i te tauira ka pakeke haere te tamaiti.
Ko te whakamatau i te nuinga o nga waa i muri i te tirotiro a te pediatrician ki etahi atu take e ngoikore ana te tipu. Ko nga whakamatautau ka taea te mahi:
- Ko te tipu tipu-rite insuline 1 (IGF-1) me te tipu-penei i te tipu whakatipu i te pūmua 3 (IGFBP3). Ko enei nga matū e tupu ana i te homoni hei hanga i te tinana. Ka taea e nga whakamatautau te ine i enei waahanga tipu. Ko te whakamatautau tika i te ngoikoretanga o te himoni tupu he whakamatautau whakaongaonga. He maha nga haora e roa ai tenei whakamatautau.
- Ka taea e te MRI o te upoko te whakaatu i te hypothalamus me nga repe pituitary.
- Ka taea te whakamatautau ki te mehua i etahi atu taumata homoni, na te kore o te homoni tipu kaore pea koinei anake te raru.
Ko te maimoatanga ko te tipu o nga homoni tupu (weronga) ka tukuna i te kaainga. Ko nga pupuhi ka tino hoatu i te ra kotahi. He maha nga wa ka ako nga tamariki pakeke ki te tuku i a raatau ki te pu.
Ko te maimoatanga me te homoni tipu he wa roa, he maha tonu nga tau e hia tau. I tenei wa, me kite te tamaiti i nga wa katoa e te taote tamariki kia pai ai te mahi o te maimoatanga. Mena e hiahiatia ana, ka hurihia e te kaiwhakaora hauora te rongoa o te rongoa.
He onge nga paanga kino o te whakaora homoni tupu. Nga paanga o te taha e pa ana ki:
- Ānini
- Te pupuri wai
- Nga mamae o te uaua me nga hononga
- Te pahekeheke o nga wheua hope
Ko te wa o mua ka pangia te mate, he pai ake te tuponotanga ka tipu te tamaiti ki te tata ki te teitei o te pakeke. He maha nga tamariki ka whiwhi 4 neke atu ranei nga inihi (tata ki te 10 henimita) i te tau tuatahi, me te 3 neke atu ranei nga inihi (tata ki te 7.6 henimita) i roto i nga tau e 2 e whai ake nei. Ko te tere tipu ka heke haere.
Kaore e pai mo nga tamariki katoa te whakamaataki homoni tipu.
Ka kore e rongohia, ko te ngoikoretanga o te homoni tupu ka paku pea te poto me te roa o te taiohi.
Ko te ngoikoretanga o te himoni tipu ka pa ki nga ngoikoretanga o etahi atu homoni penei i era e whakahaere ana:
- Te whakaputa i nga homoni taika
- Te toenga wai i te tinana
- Te whakaputa i nga homoni taane me te wahine wahine
- Nga repe adrenal me te whakaputa i te cortisol, DHEA, me etahi atu homoni
Karangahia to kaiwhakarato mena he rereke te ahua o to tamaiti mo tona pakeke.
Ko te nuinga o nga keehi kaore e aukatia.
Arotakehia te mahere tipu o to tamaiti me te taakuta tamariki i ia tirotiro. Mena he awangawanga mo te tere tipu o to tamaiti, ka taunakihia e te tohunga.
Pikiitary dwarfism; Te rironga o te homone tupu tipu; Te koretake o te homone tupu tupu; Te ngoikoretanga o te homone tupu tupu; Panhypopituitarism; Te poto poto - te ngoikoretanga o te homone tupu
- Repe repe Endocrine
- Tūtohi Teitei / Taumaha
Cooke DW, Divall SA, Radovick S. He tipu noa me te rereketanga o nga tamariki. I roto i: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Pukapuka Pukapuka a Williams mo te Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 25.
Grimberg A, DiVall SA, Polychronakos C, et al. He aratohu mo te tipu tupu me te haukura-penei te tipu-I te maimoatanga mo nga tamariki me nga taiohi: te ngoikoretanga o te homone tupu, te ahua poto o te idiopathic, me te ngoikoretanga o te insulin-penei me te tipu-I ngoikore Horm Res Paediatr. 2016; 86 (6): 361-397. PMID: 27884013 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884013.
Patterson BC, Felner EI. Hypopituitarism. I roto i: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 573.