Epispadias

Ko te Epispadias tetahi ngoikoretanga onge e kitea ana i te whanautanga. I tenei ahuatanga, kaore te urethra e tipu hei ngongo katoa. Ko te urethra te ngongo e kawe ana i te mimi ki waho o te tinana mai i te pounamu. Ka puta te mimi i te tinana mai i te waahi he me nga epispadias.
Ko nga take o te epispadias kaore e mohiotia. Ka tupu pea na te mea kaore e pai te whanake o te wheua pāporo.
Ka puta pea nga Epispadias me te ngoikoretanga o te whanautanga e kiia nei ko te exstrophy o te pounamu. I roto i tenei koha whanau, ka tuwhera te tatara puta noa i te pakitara o te kopu. Ka puta ano hoki nga Epispadias me etahi atu ngoikoretanga o te whanautanga.
He maha nga wa ka pa te mate ki nga tama kaore he kotiro. Te nuinga o te waa ka tohua i te wa whanautanga, i muri tata mai ranei.
Ko nga taane he poto, he whanui te pene me te piko noa. I te nuinga o nga wa ka tuwhera te urethra ki runga, ki te taha ranei o te pene, kaua ki te pito. Heoi, ka tuwhera pea te urethra i te roa katoa o te ure.
Ko nga uwha he taapiri taatai me te labia. Ko te whakatuwheratanga urethral he wa i waenga i te clitoris me te labia, engari kei roto tonu i te rohe o te kopu. Ka raru pea ratau ki te whakahaere i te mimi (urinary incontinence).
Kei roto i nga tohu:
- He whakatuwhera noa mai i te kaki tatari ki te waahi i runga ake o te whakatuwherahia o te urethra noa
- Rere whakamuri o te mimi ki roto i te whatukuhu (reflux nephropathy, hydronephrosis)
- Miki-kore
- Nga mate urinary tract
- Iwi whanui whanui
Kei roto i nga whakamatautau:
- Whakamatautau toto
- Pyelogram pungawerewere (IVP), he hihi-x motuhake o nga whatukuhu, tōngāmimi, me te ureter
- Ko te tirotiro a te MRI me te CT, i runga i te ahuatanga
- Hinengaro x-hiko
- Ultrasound o te punaha mimi me nga taihemahema
Ko nga taangata he nui ake i te keehi ngawari o te epispadias me pokanga.
Ko te rerenga o te mimi (koretake) ka taea te whakatika i te wa kotahi. Heoi, akene ka hiahiatia he taatai tuarua i muri tata mai o te pokanga tuatahi, i etahi wa ranei i muri ake nei.
Ma te taatai e awhina te tangata ki te whakahaere i te rere o te mimi. Ka whakatikahia ano te ahua o nga taihemahema.
Ko etahi taangata e pa ana ki tenei tu ahua ka raru pea te mate mimi, ahakoa i muri i te pokanga.
Ka mate pea te ureter me te whatukuhu me te koretake.
Karangahia to kaiwhakarato hauora mena he paatai taau mo te ahua me te mahinga o nga taihemahema o to tamaiti, o te mimi ranei.
Hapa whanau - epispadias
Kaumatua JS. Nga ngotangote o te tōngāmimi. I roto i: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 556.
Gearhart JP, Di Carlo HN. Matatini Exstrophy-epispadias. I roto i: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 31.
Stephany HA. Ost MC. Nga mate Urologic. I roto i: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Ko Zitelli me Davis 'Atlas o te Pediatric Physical Diagnosis. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 15.