Tuhinga o mua

Ko te Tetralogy of Fallot tetahi momo ngoikoretanga o te manawa whanautanga. Ko te tikanga o te whanautanga mai kei te whanautanga tonu.

Ma te Tetralogy of Fallot e iti ai te kaha o te oxygen i roto i te toto. Ma tenei ka puta atu ki te cyanosis (he tae puru-papura ki te kiri).

Ko te ahua tawhito e wha nga ngoikoretanga o te ngakau me ona oko toto nui:

• Ko te koha o te haumanu (ko te poka i waenga i nga ventricle matau me te taha maui)
• Te kuiti o te putanga o te pungarehu (te takirere me te uaua e hono ana te ngakau ki nga pukahukahu)
• Ko te aorta tino kaha (ko te kopere e kawe ana i te toto-ngako toto ki te tinana) ka nekehia ki runga o te ventricle matau me te koha o te mate ventricular, kaua ko te puta mai i te taha maui noa
• Te taiepa matotoru o te ventricle matau (hypertrophy ventricular matau)

He onge te tupapaku o Fallot, engari koinei te ahua nui o te mate pukupuku o te manawa whanaungatanga cyanotic. He rite tonu te rite ki nga wa o nga taane me nga uwha. Ko nga taangata he tetralogy o Fallot tera pea ka pa etahi atu o nga ngoikoretanga o te whanau.

Ko te take o te nuinga o nga ngoikoretanga o te manawa whanau kaore i te mohiotia. He maha nga ahuatanga ka uru mai.

Ko nga take e piki ake ai te mate mo tenei ahuatanga i te wa e hapu ana:

• Waipiro i te whaea
• Mate huka
• Te whaea kua neke atu i te 40 ona tau
• He kino te kai totika i te wa e hapu ana
• Rubella me etahi atu mate viral i te wa e hapu ana

Ko nga tamariki whai tetralogy o Fallot ka nui ake te raru o te chromosome, penei i te Down syndrome, te mate Alagille, me te DiGeorge syndrome (he ahua e he ai nga ngakau, he iti te taumata o te konupūmā, me te ngoikore o te aukati).

Tohu tohu:

• He kara kikorangi ki te kiri (cyanosis), ka kino rawa atu ka pouri ana te peepi
• Ko te karapu o nga maihao (te kiri, te koiwi ranei te whakanui i nga maikuku)
• Te whangai uaua (tikanga kai kino)
• Te ngoikore ki te whakanui i te taumaha
• Puta atu ana
• Te whanaketanga koretake
• Te pupuhi i nga waahanga o te cyanosis

Ko te whakamatautau tinana me te stethoscope tata tonu te whakaatu i te ngunguru o te ngakau.

Kei roto i nga whakamatautau:

• Papa-hihi
• Tatauranga toto oti (CBC)
• Echocardiogram
• Electrocardiogram (ECG)
• MRI o te ngakau (te tikanga i muri o te pokanga)
• CT o te ngakau

Ko te taatai ​​hei whakaora i te tetralogy o Fallot ka mahi i te wa e tamariki ana te peepi, i mua i te ono marama te pakeke. I etahi wa, neke atu i te kotahi te pokanga e hiahiatia ana. Ka nui ake i te kotahi te pokanga e whakamahia ana, ka mahia te taahiraa tuatahi hei awhina i te rere o te toto ki nga ngongo.

Me mahi te taahiraa ki te whakatika i te raru a muri ake nei. I te nuinga o te wa kotahi noa te pokanga whakatikatika e mahia ana i nga marama tuatahi o te ao. Ka mahia te taahiraa whakatika hei whakanui i tetahi waahanga o te waahanga pungarehu whaiti kia katia te koha hapara ventricular me te taapiri.

Ko te nuinga o nga keehi ka taea te whakatika ma te pokanga. Ko nga peepi e whai pokanga ana he pai te pai. Neke atu i te 90% e ora ana tae atu ki te pakeke me te ora, te hauora me te whai oranga. Ki te kore he pokanga, ka mate te mate i te wa ka eke te tangata ki te 20 tau.

Ko nga taangata e haere tonu ana, he nui te turuturu o te pungarehu o te pungarehu ka hiahia pea kia whakakapihia te paera.

Ko te whaiwhai haere i nga wa katoa me te tohunga koiora he tino taunakitia.

Kei roto i nga raru raru te:

• Kua roa te tupuranga me te whanaketanga
• Nga manawataki ngakau koretake (arrhythmia)
• Nga haurangi i nga waa kaore nei i rahi te oxygen
• Te mate na te hopukia o te ngakau, ara i muri i te whakapainga o te pokanga

Karangahia to kaiwhakarato hauora mena ka puta he tohu hou kaore ano kia mohiotia, kei te mate ranei te tamaiti i tetahi waahanga cyanosis (kiri puru).

Mena he kikorangi te tamaiti he tetralogy of Fallot, tuu tonu te tamaiti ki tona taha ki muri ranei, ka tuu nga turi ki te uma. Me ata noho te tamaiti, kia tere te rapu awhina i te rongoa.

Kaore he huarahi e mohiotia ana hei aukati i tenei ahuatanga.

Tet; TOF; Te ngoikore o te ngakau whanau - tetralogy; Te mate ngakau cyanotic - tetralogy; Whanautanga whanau - tetralogy

• Te pokanga o te ngakau Pediatric - te tuku

• Ngakau - waahanga puta noa i waenganui
• Tuhinga o mua
• Cyanotic 'Te takikupu a Tet'

Bernstein D. Cyanotic mate ngakau mauiui: te aromatawai i te hunga neonate tino whara me te cyanosis me te pouri o te manawa. I roto i: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. 21th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 456.

Fraser CD, Kane LC. Nga mate ngakau whanau. I roto i: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Pukapuka Pukapuka Sabiston mo te Taahiraa: Te Tino Biological o te Mahi Huringa Hou. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nga mate ngakau whanau i te pakeke me te manawanui o nga tamariki. I roto i: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. He Mate Ngakau a Braunwald: He Pukapuka Kupu mo te Mate Cardiovascular. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.