Whakawhana paru

Ko te whakawhitinga paru he taahiraa hei whakakapi i tetahi, i nga maatua mate ranei e rua, me nga pungaru hauora mai i te kaitoha a te tangata.

I te nuinga o nga keehi, ko te paru hou, ko nga pukahukahu ranei e koha e te tangata kei raro i te 65 tau te pakeke-kua mate roro, engari kei te mau tonu ki te tautoko ora. Ko nga pungarehu kaitoha me wehe-kore ki te mate, kia rite ki te waa e taea ana ki to momo kiko. Ma tenei ka whakaiti te tuponotanga ka paopao te tinana ki te whakawhitinga.

Ka taea hoki e nga kaiwhakarato ora te tuku pungarehu. E rua neke atu ranei nga tangata e hiahiatia ana. Ka tohaina e ia taangata tetahi waahanga (lobe) o a raatau paru. He paru katoa tenei ma te tangata e tango ana.

I te wa o te pokanga whakawhitinga paru, kei te moe koe me te kore mamae (i raro i te mate rongoa whanui). Ka tapahia he tapahanga i te pouaka. He maha nga wa ka mahia te pokanga transplant paru ki te whakamahi i te miihini ngakau-pūkahukahu. Ma tenei taputapu e mahi te mahi a to manawa me to manawa ina mutu ana to ngakau me to pungarehu mo te pokanga.

• Mo nga whakawhitinga paru kotahi, ka tapahia ki te taha o tou uma ka whakatohia te paru. E 4 ki te 8 haora te roa o te mahinga. I te nuinga o nga wa, ka tangohia te pungarehu me nga mahi kino rawa.
• Mo nga whakawhitinga paru rua, ka tapahia te tapahi i raro o te uma ka tae ki nga taha e rua o te pouaka. E 6 ki te 12 haora te taatai.

Whai muri i te tapahanga, ko nga mahi matua i te waa o te pokanga whakawhitinga paru:

• Ka whakanohoia koe ki runga i te miihini ngakau-pūkahukahu.
• Kotahi, o rua ranei o to pungarehu ka tangohia. Mo nga taangata kei te tango i te taarua pupuhi rua, ko te nuinga o nga waahanga katoa mai i te taha tuatahi ka oti i mua i te paatotanga tuarua.
• Ko nga waahanga toto matua me nga huarahi rererangi o te pungarehu hou kua tuia ki o oko toto me o huarahi rererangi. Ko te kohao a te kaiwhakawhiwhi, te pungaweru ranei ka werohia (ka honoa) kia tuu. Ka whakauruhia nga ngongo o te uma ki te whakaheke i te hau, te wai, me te toto ki waho o te pouaka mo nga ra maha kia pai ai te whaanui o te manawa.
• Ka tangohia atu koe i te miihini ngakau-pūkahukahu ka tuia ana nga pungarehu ka mahi.

I etahi wa, ko nga whakawhitinga ngakau me nga pungarehu e mahia ana i te wa ano (whakawhitinga ngakau-pungarehu) mena ka pangia te ngakau.

I te nuinga o nga wa, ka mahia noa tetahi taatai ​​i muri i era atu maimoatanga katoa mo te ngoikore o te pūkahukahu kaore i angitu. Ka taunakitia pea nga whakawhitinga paru ki nga taangata kei raro i te 65 nga tau te mate kino. Ko etahi tauira o nga mate ka mate pea ki te tango i te puku:

• Fibrosis Cystic
• He kino ki nga uaua o te puhukahu na te mea he koha kei roto i te ngakau i to whanautanga (he koha whanau)
• Te whakangaromanga o nga ara rererangi nui me te pūkahukahu (bronchiectasis)
• Emphysema te mate pukupuku purotu ranei (COPD)
• Nga ahuatanga o te rehu e pupuhi ai nga kiko o te pungawerewere (ka pahekeheke te mate.
• Te toto toto tiketike i roto i nga uaua o te pungarehu (te whakaheke toto)
• Sarcoidosis

Kaore pea e taea te tango i te paru ki nga taangata e:

• He mate rawa, he tino whangai ranei kia kore ai e taea te whakahaere
• Haere tonu ki te paowa, ki te tukino ranei i te waipiro me etahi atu raau taero
• Kia whai koe i te mate ate kakā B, hepatitis C, te HIV ranei
• Kua pangia e te mate pukupuku i roto i nga tau 2 kua hipa
• Kia pangia e te mate poka ka pa ki te pukahukahu hou
• He mate kino o etahi atu okana
• Kaore e taea te kii i a raatau rongoa
• Kaore e taea te aro ki te hohipera me nga haerenga hauora me nga whakamatautau e hiahiatia ana

Ko nga raru o te whakawhitinga paru kei roto:

• Te whakaheke toto (thrombosis venous hohonu).
• Te mate huka, te whakaheke i te koiwi, te nui ranei o te taumata cholesterol mai i nga rongoa i tukuna i muri o te whakawhitinga.
• Te nui ake o te morearea mo nga mate na te rongoa anti-paopao (mate werohanga).
• He kino ki o whatukuhu, ate, me etahi atu okana mai i nga rongoa aukati-kore.
• Te raru o muri mai o etahi mate pukupuku.
• Nga raru i te waahi i piri ai nga toto toto me nga huarahi rererangi hou.
• Te paopao ki te puku hou, ka tupu pea i enei wa, i roto i te 4 ki te 6 wiki tuatahi, te roa ranei o te waa.
• Kaore pea te lung hou e mahi.

Ka whai koe i nga whakamatautau e whai ake nei hei whakatau mena he pai koe mo te mahi:

• Nga whakamatautau toto, nga whakamatautau kiri ranei hei tirotiro i nga mate
• Patoto toto
• Nga whakamatautau hei arotake i to ngakau, penei i te electrocardiogram (EKG), echocardiogram, te ngakau ranei
• Nga whakamatautau hei aromatawai i o huhu
• Nga whakamatautau hei rapu i nga mate pukupuku moata (Pap smear, mammogram, colonoscopy)
• Patohia te reihi, kia mohio ai koe kaore to tinana e paopao i te pungarehu takoha

Ko nga kaitono pai mo te whakawhitinga kua tuu ki te raarangi tatari a rohe. Ko to waahi i te raarangi tatari kei runga i nga ahuatanga maha, tae atu ki:

• He aha nga raru o te raru kei a koe
• Te kaha o to mate mama
• Te tuponotanga ka angitu te whakato

Mo te nuinga o nga pakeke, ko te nui o te waa e pau ana i a koe mo te raarangi tatari i te nuinga o te waa kaore e whakatau ka tae wawe koe ki te huka. Ko te wa tatari i te nuinga o te waa 2 ki te 3 tau.

I a koe e tatari ana kia puta he puku hou:

• Whaia nga kai e taunakitia ana e to roopu whakakahu paru. Kati te inu waipiro, kaua e momi hikareti, kia waiho to taumaha ki te waahi kua whakaritea.
• Tangohia nga rongoa katoa i whakaritea. Ripoatahia nga rereketanga o o rongoa me o raru hauora he hou, he kino rawa atu ranei ki te roopu whakawhiti.
• Whaia nga kaupapa whakangungu i whakaakona ai koe i te whakaoranga o te pungarehu.
• Puritia etahi wa i whakaritea e koe me to kaiwhakarato ratonga hauora me te roopu whakawhiti.
• Tukuna kia mohio te roopu whakato whakapapa tonu atu ki a koe mena ka waatea he poka. Kia mahara kia tere te whakapa atu ki a koe.
• Kia rite i mua mo te haere ki te hohipera.

I mua i te mahinga, me korero tonu ki to kaiwhakarato:

• He aha nga raau taero, huaora, otaota, me etahi atu taapiringa e inu ana koe, tae atu ki nga mea kua hokona e koe me te kore he whakahaunga
• Mena kua inu koe i te nui o te waipiro (neke atu i te kotahi, e rua ranei nga inu i te ra)

Kaua e kai, kaua e inu i tetahi mea ka kiia ana koe kia haere mai ki te hohipera mo to whakawhitinga paru. Tangohia nga raau taero kua kiia atu koe ki te inu me te iti o te wai.

Me tatari koe kia noho koe ki te hohipera mo te 7 ki te 21 ra i muri o te whakawhitinga paru. Ka noho pea koe ki roto i te whare atawhai (ICU) i muri tonu o te pokanga. Ko te nuinga o nga pokapu e kawe ana i nga whakawhitinga paru he huarahi pai ki te manaaki me te whakahaere i nga turoro whakawhiti kopu.

Ko te wa whakaora mo te 6 marama. I te nuinga o nga wa, ka tono to roopu whakawhiti ki a koe kia noho tata ki te hohipera mo nga marama 3 tuatahi. Me tirotiro tonu koe i nga waa toto me nga hihi mo nga tau maha.

Ko te whakawhitinga paru he mahi nui ka mahia mo nga taangata e mate ana i te mate pungawerewere e mate ana ranei.

Tata ki te wha mai i te rima nga tuuroro kei te ora tonu 1 tau i muri o te whakawhitinga. Tata ki te rua mai i te rima nga kaiwhiwhi tangohanga e ora ana i te 5 tau. Ko te mate morearea kei te tau tuatahi, ko nga raru penei i te paopao.

Ko te whawhai ki te paopao he mahi tonu. Ko te punaha aukati o te tinana e whakaaro ana ki te okana kua whakatokia hei whakaekenga ka whakaekea e ia.

Hei aukati i te paopao, me rongoa e nga tuuroro whakatokanga okana te rongoa anti-paopao (ime werohanga). Ko enei raau taero e pehi ana i te urupare aukati o te tinana ka whakaiti i te tuponotanga o te paopao. Ko te mutunga, Heoi, ko enei raau taero e whakaiti ana i te kaha o te tinana ki te whawhai ki nga mate.

Kia 5 tau i muri i te tangohanga o te pūkahukahu, neke atu i te kotahi ki te tokorima nga tangata ka pa ki te mate pukupuku, ka raru ranei te ngakau. Mo te nuinga o nga taangata, ko te kounga o te koiora ka pai ake i muri i te whakawhitinga paru. He pai ake to raatau manawanui ki te korikori tinana, me te kaha ki te mahi i nga mahi o ia ra.

Whakawhana okana totoka - paru

• Whakawhana paru - raupapa

Blatter JA, Noyes B, Sweet SC. Whakawhitihia te pungarehu tamariki. I roto i: Wilmott RW, Deterding R, Li A, et al. Tuhinga Nga Maamaa o Kendig mo te Mahinga Hauora i roto i nga Tamariki. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 67.

Brown LM, Puri V, Patterson GA. Whakawhana paru. I roto i: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston me Spencer Te Taatai ​​o te Tauma. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 14.

Chandrashekaran S, Emtiazjoo A, Salgado JC. Whakahaerehia te manaakitanga o te hunga mate turoro. I roto i: Vincent J-L, Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Pukapuka Panui mo te Tiaki Tino. Ed 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 158.

Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF. Te ngakau o te Pediatric me te whakawhiti-manawa-ngakau. I roto i: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Pukapuka Pukapuka a Whakatata mo nga Pediatrics. Ed 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 443.

Kotloff RM, Keshavjee S. Whakawhana paru. I roto i: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Ko te Pukapuka Whakaakoranga a Murray me Nadel mo te Whakaoranga Hauora. 6 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 106.